27 марта, 31 июля, 24 ноября 2003 г., 7 июня 2005 г.
В соответствии с приоритетами и критериями формирования федеральных целевых программ, одобренных Правительством Российской Федерации, в целях упорядочения финансирования социальных программ по охране здоровья населения автономного округа, Правительство Чукотского автономного округа
Постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2004 годы".
2. Департаменту экономики (Киселев Я.Г.), Департаменту финансов ( Цыганков С.Е.) при формировании окружного бюджета на 2002 год и последующие годы предусмотреть средства на финансирование указанной программы.
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора автономного округа В.М. Золотарева.
Председатель Правительства Чукотского автономного округа |
Р. Абрамович |
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277 (в редакции от 24 ноября 2004 г.) настоящая Программа изложена в новой редакции
Программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 гг."
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 14 ноября 2001 г. N 143)
27 марта, 31 июля, 24 ноября 2003 г., 7 июня 2005 г.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 27 марта 2003 г. N 74 получателем бюджетных и внебюджетных средств по программе определен Департамент социальной политики Чукотского автономного округа
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 в паспорт настоящей Программы внесены изменения
Паспорт
региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
Наименование Программы Региональная целевая программа "Предупреждение и борьба
с заболеваниями социального характера в Чукотском
автономном округе на 2002 - 2006 годы"
Основание для Рекомендации Правительства Российской Федерации, Министерства
разработки здравоохранения Российской Федерации о создании
Программы единой федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба
с заболеваниями социального характера", и
включающая в себя следующие подпрограммы:
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чукотском автономном
округе" - основание: решение Совета Безопасности
Российской Федерации по охране здоровья населения от 17.07.1996
N 5 "О мерах по предупреждению туберкулеза в России";
"Сахарный диабет" - основание: Указ Президента Российской
Федерации от 08.05.1996 N 676 "О мерах государственной
поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом", постановление
Правительства Российской Федерации от 01.06.1996 N 647 "О мерах
государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом";
"О мерах по развитию онкологической помощи населению Чукотского
автономного округа" - основание: постановление Правительства
Российской Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и
развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации";
"О мерах по предупреждению дальнейшего распространения инфекций,
передаваемых половым путем, в Чукотском автономном округе"
- основание: решение межведомственной комиссии Совета Безопасности
Российской Федерации по охране здоровья населения от 11.12.1996 N 8
"Об эпидемиологической ситуации в России, связанной с заболеваниями
венерическими болезнями и мерах по предупреждению их распространения";
"Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека, в Чукотском автономном
округе" - основание: постановление Правительства Российской
Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию
здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации";
"Совершенствование службы медицины катастроф в Чукотском автономном
округе" - основание: постановление Правительства Российской
Федерации от 22.01.1997 N 51 "О Федеральной целевой программе
совершенствования Всероссийской службы медицины катастроф";
"Вакцинопрофилактика" - основание: постановление Правительства
Российской Федерации от 30.10.1998 N 1260 "О федеральной целевой программе
"Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года";
"Совершенствование наркологической помощи населению в Чукотском
автономном округе" - основание: постановление Правительства
Российской Федерации от 09.09.1999 N 1030 "О федеральной целевой
программе "Комплексные меры противодействия злоупотребления наркотиками
и их незаконному обороту на 1999 - 2001 годы";
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чукотском автономном
округе на 2004 - 2006 годы" - основание: постановление Правительства
Российской Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и
развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации";
постановление Правительства Российской Федерации от 17.07.2001
N 540 "Об утверждении федеральной целевой программы "Профилактика и
лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации";
"Обеспечение кадрового потенциала системы здравоохранения Чукотского
автономного округа в 2004 - 2006 годах" - основание: постановление
Правительства Российской Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по
стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской
Федерации";
"Медико-социальный мониторинг здоровья взрослого населения Чукотского
автономного округа (2004 - 2006 гг.)" - основание: постановление Правительства
Российской Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию
здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации"
Заказчик Программы Правительство Чукотского автономного округа
Разработчик Программы Департамент социальной политики Чукотского автономного округа
Исполнитель Программы Главное управление здравоохранения Департамента социальной
политики Чукотского автономного округа
Основные задачи 1. По подпрограмме "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чукотском
Программы автономном округе":
стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу;
снижение заболеваемости, инвалидизации населения Чукотки от туберкулеза;
совершенствование организации фтизиатрической службы в Чукотском
автономном округе;
укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений.
2. По подпрограмме "Сахарный диабет":
организация системы профилактики, выявления сахарного диабета;
обеспечение современного эффективного лечения сахарного диабета;
снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Чукотского
автономного округа от сахарного диабета.
3. По подпрограмме "О мерах по развитию онкологической помощи
населению Чукотского автономного округа":
создание онкологической службы в Чукотском автономном округе;
повышение эффективности мероприятий по профилактике и раннему выявлению
онкологических заболеваний;
развитие материально-технической базы;
подготовка и повышение квалификации медицинских кадров онкологической
службы.
4. По подпрограмме "О мерах по предупреждению дальнейшего
распространения инфекций, передаваемых половым путем, в Чукотском
автономном округе":
стабилизация эпидемической ситуации по заболеваниям, передаваемым
половым путем;
совершенствование организации дерматовенерологической службы;
обеспечение эффективного лечения и реабилитации больных;
предупреждение развития врожденного сифилиса;
укрепление материально-технической базы дерматовенерологической службы.
5. По подпрограмме "Неотложные меры по предупреждению
распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека, в Чукотском автономном округе":
предупреждение возникновения и распространения ВИЧ-инфекции на
территории Чукотского автономного округа;
совершенствование системы эпидемического надзора;
укрепление материально-технической базы окружного центра профилактики
СПИД, районных лабораторий по диагностике ВИЧ инфекции.
6. По подпрограмме "Совершенствование службы медицины
катастроф в Чукотском автономном округе":
предупреждение и ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных
ситуаций различного характера;
формирование на территории Чукотского автономного округа службы медицины
катастроф.
7. По подпрограмме "Вакцинопрофилактика":
достижение и поддержание высокого, не менее 90%, уровня охвата
профилактическими прививками детей в рамках календаря профилактических
прививок;
обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами и диагностикумами нового
поколения, позволяющими повысить эффективность иммунопрофилактики.
8. По подпрограмме "Совершенствование наркологической помощи
населению в Чукотском автономном округе":
профилактика и лечение заболеваний, связанных с алкогольной зависимостью,
наркоманией, токсикоманией;
наркологическое просвещение населения, организация антиалкогольных и
антинаркотических мероприятий;
укрепление материально-технической базы наркологической службы в Чукотском
автономном округе.
9. По подпрограмме "Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Чукотском автономном округе на 2004 - 2006 годы":
снижение уровня заболеваемости гипертонической болезнью;
снижение уровня инвалидности и смертности от осложнений артериальной
гипертонии.
10. По подпрограмме "Обеспечение кадрового потенциала
системы здравоохранения Чукотского автономного округа в 2004 - 2006 годах":
обеспечение высококвалифицированными кадрами системы здравоохранения;
решение кадровых проблем в "сельском" здравоохранении;
сведение к минимуму количества вакантных должностей и, как следствие,
повышение качества медицинского обслуживания.
11. По подпрограмме "Медико-социальный мониторинг
здоровья взрослого населения Чукотского автономного округа
(2004 - 2006 гг.)":
создание единой базы данных по персонифицированному учету состояния
здоровья всего взрослого населения.
Сроки реализации 2002 - 2006 годы
Программы
Объемы и источники Всего: 150,120 млн. руб.
финансирования,
в том числе:
из средств окружного бюджета 106,345 млн. руб.
из средств федерального бюджета 9,607 млн. руб.
из средств ЧТФОМС 34,168 млн. руб.
в том числе:
из средств окружного бюджета
2002 г. - 18 ,0 млн. руб.
2003 г. - 19,122 млн. руб.
2004 г. - 22,810 млн. руб.
2005 г. - 26,149 млн. руб.
2006 г. - 20,264 млн. руб.
из средств федерального бюджета
2002 г. - 4,936 млн. руб.
2003 г. - 4,671 млн. руб.
из средств ЧТФОМС
2002 г. - 6,810 млн. руб.
2003 г. - 7,502 млн. руб.
2004 г. - 7,507 млн. руб.
2006 г. - 12,349 млн. руб.
Механизм финансирования Финансирование Программы осуществляется на основании заявок,
расходов по реализации представляемых в Департамент финансов, экономики и
предусмотренных имущественных отношений Чукотского автономного округа;
мероприятий средства на финансирование Программы перечисляются на счет
Департамента социальной политики Чукотского автономного округа
Ожидаемые Стабилизация заболеваемости населения Чукотского автономного округа
конечные туберкулезом;
результаты повышение качества жизни больных диабетом;
стабилизация основных показателей по онкологии: повышение выявления
онкозаболеваний при профилактических осмотрах;
увеличение числа больных, выявленных на ранних стадиях заболевания;
стабилизация и снижение заболеваемости населения округа болезнями,
передаваемыми половым путем, сокращение расходов на дорогостоящее
стационарное лечение;
предотвращение возможного распространения ВИЧ - инфекции на
территории округа;
улучшение организации оказания экстренной медицинской помощи при
чрезвычайных ситуациях;
снижение до единичных случаев заболевания корью, краснухой,
дифтерией, вирусным гепатитом В, ликвидация паралитического
полиомиелита, врожденной краснухи, создание достаточной иммунной
прослойки среди детского населения;
улучшение наркологической ситуации на территории округа, обеспечение
достаточно высокого уровня здоровья подрастающего поколения;
снижение уровня инвалидности и смертности от осложнений артериальной
гипертонии;
обеспечение высококвалифицированными кадрами системы здравоохранения;
создание единой базы данных по персонифицированному учету состояния
здоровья всего взрослого населения
Контроль за Контроль за исполнением Программы, а также за целевым использованием
исполнением средств, выделенных для реализации мероприятий Программы,
Программы осуществляют Правительство Чукотского автономного округа,
Департамент финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского
автономного округа совместно с другими органами исполнительной
власти автономного округа в порядке, установленном для контроля за
реализацией целевых программ в Чукотском автономном округе.
Региональная целевая подпрограмма
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чукотском автономном округе"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
1. Содержание проблемы
Напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу, факторы ее обуславливающие, определяют туберкулез, как медико-социальную проблему. Тяжелое, ухудшающееся социально-экономическое положение населения, хроническое недофинансирование органов здравоохранения, мутация возбудителя туберкулеза создает все предпосылки для эпидемической вспышки.
Показатели заболеваемости и болезненности туберкулезом в Чукотском
автономном округе
за 1996 - 2000 гг. на 100000 населения
РФ | 1996 г. | 1997 г. | 1998 г. | 1999 г. | 2000 г. | |
Заболеваемость всего Коренных жителей |
85,2 | 58,3 166,5 |
53,4 137,2 |
46,9 125,7 |
37,6 85,2 |
44,0 119,3 |
Болезненность Коренных жителей |
245,3 | 220,5 737,1 |
226,1 686,3 |
209,1 668,6 |
193,3 608,0 |
198,8 608,0 |
Бациллярность Коренных жителей |
83,9 | 35,4 120,0 |
43,2 148,7 |
53,2 182,8 |
43,5 130,7 |
43,5 130,7 |
Смертность Коренных жителей |
20,0 | 2,2 -- |
-- -- |
1,3 5,7 |
2,7 5,7 |
1,5 5,7 |
За последние три года на территории автономного округа зарегистрированы самые низкие показатели заболеваемости туберкулезом: при среднероссийских показателях 60-80 на 100 тыс. населения, среднеокружные показатели составили 45.4 - 42.7. Однако при этом необходимо учитывать недостаточный охват взрослого населения флюорографическими осмотрами (56% в 2000 г.), неполное выявление больных туберкулезом, особенно коренных жителей, проживающих в отдаленных селах, в труднодоступной местности. Но даже при этом показатель заболеваемости на 100 тысяч населения среди коренных жителей составил 119,3, что в полтора раза выше среднероссийского показателя. Несмотря на такие относительно низкие показатели заболеваемости туберкулезом, ситуация в округе остается неблагополучной из-за продолжающегося ухудшения социальных условий, снижения жизненного уровня основной массы населения, в первую очередь коренного, роста числа лиц, находящихся у порога бедности и за ним.
В течении последних 15 лет мало что было сделано для улучшения материально-технической базы тубучреждений округа, Закрыты Беринговский и Чаунский тубдиспансеры, тубсанаторий Озерный переведен, фактически, на статус туботделения при райбольнице. Практически ничего не делается для закрепления кадров специалистов. Тубучреждения округа не обеспечены современными стационарными флюорографами.
Отсутствует современная техника в передвижных отрядах, из-за отсутствия техники и средств выезды в оленеводческие бригады стали невозможны. Оленеводы не обследуются на туберкулез годами, за 1998 - 1999 г.г. не выявлено ни одного больного туберкулезом, хотя по данным прошлых лет известно, что заболеваемость оленеводов в 10 раз превышает заболеваемость всего населения округа.
Низкий объем профилактических обследований на туберкулез может в ближайшие 1-2 года свести на нет все усилия врачей-фтизиатров округа.
2. Цели и задачи реализации подпрограммы
Основная цель подпрограммы - стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу, повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий, снижение заболеваемости и смертности населения Чукотского автономного округа. Для этого необходимо осуществить следующие задачи:
- Развитие инфраструктуры фтизиатрической службы;
- Лечебно-профилактические мероприятия по туберкулезу;
- Создание регионального регистра больных туберкулезом на базе окружного тубдиспансера;
- Повышение квалификации врачебного персонала;
- Санитарно просветительная работа.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 раздел 3 настоящей Программы изложен в новой редакции
3. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств федерального бюджета, средств окружного бюджета и средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
в млн. руб.
2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | Всего | |
Всего: | 11,711 | 16,834 |
14,26 |
10,06 | 10,06 | 62,925 |
в том числе: | ||||||
федеральный бюджет | 2,161 | 3,613 | 5,774 | |||
окружной бюджет | 9,55 | 13,221 |
14,26 |
10,06 | 4,5 | 51,591 |
ЧТФОМС | 5,56 | 5,56 |
4. Механизм реализации подпрограммы
Реализация мероприятий подпрограммы будет осуществляться Главным управлением здравоохранения Чукотского автономного округа за счет средств ежегодно выделяемых Правительством Чукотского автономного округа, и распределяемых среди исполнителей.
5. Организация управления и контроль за ходом реализации подпрограммы
Управление реализацией подпрограммы осуществляется Главным управлением здравоохранения Чукотского автономного округа.
Главное управление здравоохранения Чукотского автономного округа ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств в адрес Правительства Чукотского автономного округа.
6. Оценка эффективности реализации подпрограммы
Эффективность подпрограммы будет оцениваться, исходя из показателей эффективности профилактики и лечения больных туберкулезом. Предполагается, что охват ежегодными профилактическими осмотрами на туберкулез должен составить не менее 90%, выявление впервые заболевших туберкулезом больных при профосмотрах возрастет на 15%, сроки диагностики активного туберкулеза сократятся в три раза.
Излечение больных различными формами туберкулеза не менее 80%.
1.1. Развитие инфраструктуры фтизиатрической службы
Для реализации данного направления предусматривается реконструкция и ремонт противотуберкулезных лечебных учреждений округа, дополнительное создание и дооснащение имеющихся лабораторий.
Дооснащение медицинских учреждений необходимым оборудованием. Дополнительное создание передвижных флюорографических отрядов и оснащение современным оборудованием и вездеходной техникой уже имеющихся. Сохранение и привлечение кадрового потенциала, подготовка высококвалифицированных кадров фтизиатрической службы.
Дооснащение ЛПУ округа рентгенодиагностической
аппаратурой и оборудованием (в тыс. руб.)
ЛПУ | Рентгеновский комплекс | Стационарн. цифровые флюорографы | ||||||||
2002 | 2003 | 2004 | 2002 | 2003 | 2004 | |||||
Окружной туб- диспансер г. Анадырь |
3000, 0 |
|||||||||
Окружная больница г. Анадырь. |
3000,0 |
|||||||||
Чаунская ЦРБ | ||||||||||
Билибинская ЦРБ | ||||||||||
Иультинская ЦРБ | ||||||||||
Провиденская ЦРБ |
||||||||||
Анадырская ЦРБ | 3000, 0 |
|||||||||
Беринговская ЦРБ |
3000,0 | 3000, 0 |
||||||||
Чукотская ЦРБ | 3000,0 | 3000, 0 |
||||||||
Шмидтовская ЦРБ | ||||||||||
Итого |
Лечебно-профилактические мероприятия по туберкулезу
При реализации этого направления особое внимание должно обращаться на санитарно-просветительную работу среди населения, больных туберкулезом и медицинского персонала, на проведение на проведение ежегодных флюорографических осмотров населения с 15 лет и туберкулинодиагностики у детей, обязательных профилактических мероприятий в очагах туберкулеза, среди групп повышенного риска, детей и подростков.
Потребность передвижных флюорографических отрядов в
рентгеновском оборудовании из расчета 6 отрядов
N | Рентгеновское оборудование | Цена един. |
Стоимость | 2002 | 2003 | 2004 |
1 | Рентгеновский аппарат 10л6 Ф для передвижных отрядов |
147,5 | 590,0 | 590,0 | 782,0 | -- |
2 | Передвижной флюорограф РАПИД-1Ф для Чаунского района. |
1000,0 |
1000,0 |
1000,0 |
-- |
-- |
3 | Алюминиевые кассеты 30х40 | 3,54 | 354,0 | 354,0 | -- | -- |
4 | Флюорокамеры RK - 70 | 250,0 | 500,0 | 500,0 | -- | -- |
Итого | 2444,0 | 2444,0 | -- | -- |
Потребность в расходных материалах для флюорографических осмотров
населения и диагностики туберкулеза
N | Расходные материалы | Кол единиц |
Цена за единицу |
Стоимость | 2002 | 2003 | 2004 |
1 | Флюорографическая пленка -70 мм. в коробках - - 110 мм. в коробках - |
100 20 |
1,8 2,25 |
180,0 45,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
2 | Рентгеновская пленка в упак. 30х40 24х30 18х24 13х18 |
100 50 50 50 |
5,4 3,0 1,5 0,9 |
540,0 150,0 75,0 45,0 |
270,0 |
270,0 |
270,0 |
3 | Проявитель на 15 л. в упак |
200 | 0,28 | 56,0 | 18,6 | 18,6 | 18,6 |
4 | Фиксаж на 15 л. в упак. |
200 | 0,18 | 36,0 | 12,0 | 12,0 | 12,0 |
ИТОГО | 1127,0 | 375,67 | 375,67 | 375,67 |
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий настоящей Программы изложен в новой редакции
Перечень мероприятий подпрограммы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Чукотском автономном округе" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
______________________________________________________________________
|п|Наименования мероприятия| Период |Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| |реализа-| руб.) |
|п| | ции |--------------------------------|
|N| | | | в том числе по |
| | | | | источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |-------+------------------------|
| | | | |федера- |окружной| |
| | | | Всего | льный | бюджет |ЧТФОМС|
| | | | | бюджет | | |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|1| Реконструкция, ремонт |2002- | 1,400 | | 1,400 | |
| |противотуберкулезных |2006 | | | | |
| |учреждений | | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2002 | 1,400 | | 1,400 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 | | | | |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|2|Дооснащение ЛПУ |2002- |35,620 | | 31,060 |4,560 |
| |Чукотского автономного |2006 | | | | |
| |округа |--------+-------+--------+--------+------|
| |рентгенодиагностическим | 2002 | 7,500 | | 7,500 | |
| |оборудованием | | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 | 9,500 | | 9,500 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 | 9,500 | | 9,500 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 | 4,560 | | 4,560 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 | 4,560 | | |4,560 |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|3|Дооснащение |2002- |12,960 | | 12,960 | |
| |противотуберкулезных |2006 | | | | |
| |учреждений медицинским |--------+-------+--------+--------+------|
| |оборудованием | 2002 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 | 1,000 | | 1,000 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 | 3,460 | | 3,460 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 | 4,500 | | 4,500 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 | 4,000 | | 4,000 | |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|4|Обеспечение наборами |2002- | 0,888 | | 0,888 | |
| |красителей, реактивов и |2006 | | | | |
| |лабораторной посуды | | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2002 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 | 0,388 | | 0,388 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 | 0,500 | | 0,500 | |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|5|Обеспечение расходными |2002- | 0,900 | | 0,700 |0,200 |
| |материалами для |2006 | | | | |
| |флюорографических |--------+-------+--------+--------+------|
| |осмотров населения и | 2002 | | | | |
| |диагностики туберкулеза | | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 | 0,500 | | 0,500 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 | 0,200 | | 0,200 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 | 0,200 | | |0,200 |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|6|Приобретение |2002- |10,507 | 5,774 | 3,933 |0,800 |
| |противотуберкулезных |2006 | | | | |
| |лекарственных средств | | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2002 | 2,661 | 2,161 | 0,500 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 | 5,446 | 3,613 | 1,833 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 | 0,800 | | 0,800 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 | 0,800 | | 0,800 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 | 0,800 | | |0,800 |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|7| Санитарно - |2002- | 0,650 | | 0,650 | |
| | просветительная работа |2006 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2002 | 0,150 | | 0,150 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 | 0,500 | | 0,500 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 | | | | |
|-+------------------------+--------+-------+--------+--------+------|
|8| Итого по подпрограмме |2002- |62,925 | 5,774 | 51,591 |5,560 |
| | |2006 | | | | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2002 |11,711 | 2,161 | 9,550 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2003 |16,834 | 3,613 | 13,221 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2004 |14,260 | | 14,260 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2005 |10,060 | | 10,060 | |
| | |--------+-------+--------+--------+------|
| | | 2006 |10,060 | | 4,500 |5,560 |
| | | | | | | |
\--------------------------------------------------------------------/
Региональная целевая подпрограмма "Сахарный диабет"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
1. Содержание проблемы
Сахарный диабет - острейшая медико-социальная проблема практически всех стран мира.
В Российской Федерации зарегистрировано около 2 млн. человек больных сахарным диабетом, в том числе 260 тыс. инсулинзависимые. Каждые 12 - 15 лет число больных диабетом удваивается.
Основной причиной ранней инвалидизации и смертности являются сосудистые осложнения сахарного диабета. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия в 12-15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.
В Чукотском автономном округе зарегистрировано около 600 человек больных сахарным диабетом, из них 60 человек страдает инсулинзависимым типом сахарного диабета. Для сохранения жизни больным сахарным диабетом необходимо гарантированное обеспечение их инсулинами, таблетированными сахароснижающими препаратами, средствами индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тест полоски, глюкометры), без которых невозможны ранняя диагностика и эффективное лечение.
В настоящее время специальная помощь больным сахарным диабетом оказывается в Чукотской окружной больнице врачом-эндокринологом и в районных ЛПУ терапевтами и педиатрами. Необходима постоянная специализированная подготовка среднего медицинского персонала на базе Анадырского медицинского училища для обеспечения медицинской помощи больным сахарным диабетом в сельской местности.
В округе полностью отсутствует система реабилитации как для детей, больных сахарным диабетом, так и для взрослых.
Основой комплексного лечения сахарного диабета является диета. Между тем сахарозаменители и диетические продукты из-за их дефицита недоступны для многих больных.
Методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов. Необходимо внедрить современные методы работы с населением, используя средства массовой информации. Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качество жизни гражданам, больным сахарным диабетом, требуется поддержка со стороны органов государственной власти Чукотского автономного округа.
2. Основные цели и задачи подпрограммы
Основные цели подпрограммы - увеличение продолжительности и улучшения качества жизни населения округа, путем обеспечения специализированной медицинской помощи лицам, больным сахарным диабетом, проведения профилактики сахарного диабета и его осложнений с привлечением достаточных материально-технических ресурсов.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
- организация регионального регистра лиц, больных сахарным диабетом с координационным центром в управлении здравоохранения;
- организация и оснащение школы по обучению лиц, больных сахарным диабетом, обеспечение диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста, больных сахарным диабетом;
- организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений в лечебно-профилактических учреждениях округа путем формирования групп риска среди населения;
- обеспечение современного эффективного лечения лиц, больных сахарным диабетом, при этом особое внимание обращается на гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными инсулинами, средствами их введения, таблетированными сахароснижающими препаратами, современными средствами выведения больных из тяжелых гипогликемических и гипергликемических состояний.
3. Мероприятия подпрограммы
3.1. Создание территориального регистра лиц, больных сахарным диабетом;
3.2. Организация и оснащение школы обучения больных сахарным диабетом при окружной больнице;
3.3. Обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами, средствами контроля сахарного диабета (глюкометры, тест полоски), средствами введения инсулина.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 раздел 4 настоящей Программы изложен в новой редакции
4. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств федерального бюджета, окружного бюджета, средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
в млн. руб.
2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | Всего | |
Всего: | 5,214 | 1,834 | 1,734 | 1,734 | 1,734 | 12,250 |
в том числе: | ||||||
федеральный бюджет | 0,074 | 0,1 | 0,174 | |||
окружной бюджет | 2,14 | 1,734 | 3,874 | |||
ЧТФОМС | 3,0 | 1,734 | 1,734 | 1,734 | 8,202 |
5. Оценка эффективности реализации подпрограммы
Ожидается сокращение количества дней временной нетрудоспособности в 1,5 раза, потребности в госпитализации в связи с острыми осложнениями, возникающими вследствие заболевания сахарным диабетом в 2-3 раза, уменьшится потребность в госпитализации по поводу сосудистых осложнений, инфаркта миокарда, ретинопатии и нефропатии.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий настоящей Программы изложен в новой редакции
Перечень мероприятий подпрограммы
"Сахарный диабет" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
______________________________________________________________________
|п| Наименования |Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| мероприятия |реали- | руб.) |
|п| | зации |-----------------------------------|
|N| | | | в том числе по источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |-------+---------------------------|
| | | | |федераль-|окруж- | |
| | | | Всего | ный | ной | ЧТФОМС |
| | | | | бюджет |бюджет | |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|1|Создание регионального |2002- | 0,030 | 0,000 | 0,030 | 0,000 |
| | регистра лиц, больных |2006 | | | | |
| | сахарным диабетом | | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2002 | 0,030 | | 0,030 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|2|Организация и оснащение|2002- | 0,060 | 0,060 | 0,000 | 0,000 |
| |школы обучения больных |2006 | | | | |
| | сахарным диабетом при |-------+-------+---------+-------+---------|
| | окружной больнице | 2002 | 0,060 | 0,060 | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|3| Обеспечение больных |2002- | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 |
| | сахарным диабетом |2006 | | | | |
| | лекарственными |-------+-------+---------+-------+---------|
| |средствами и средствами| 2002 | 0,000 | | | |
| | контроля диабета: | | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|3.|Инсулины человеческие и|2002- | 6,065 | 0,050 | 2,426 | 3,589 |
| |свиные монокомпонентные|2006 | | | | |
|1| | | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2002 | 1,213 | | 1,213 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 1,213 | 0,050 | | 1,163 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 1,213 | | | 1,213 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 1,213 | | 1,213 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 1,213 | | | 1,213 |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|3.| Таблетированные |2002- | 5,451 | 0,064 | 0,952 | 4,435 |
| | сахароснижающие |2006 | | | | |
|2| средства | | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2002 | 3,471 | 0,014 | 0,457 | 3,000 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 0,495 | 0,050 | | 0,445 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 0,495 | | | 0,495 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 0,495 | | 0,495 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 0,495 | | | 0,495 |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|3.| Средства лечения |2002- | 0,001 | 0,000 | 0,001 | 0,000 |
| | неотложных состояний |2006 | | | | |
|3| (глюкагон) | | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2002 | 0,001 | | 0,001 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|3.| Средства |2002- | 0,152 | 0,000 | 0,088 | 0,064 |
| | индивидуального |2006 | | | | |
|4| контроля (глюкометры, |-------+-------+---------+-------+---------|
| | тест полоски) | 2002 | 0,062 | | 0,062 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 0,012 | | | 0,012 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 0,026 | | | 0,026 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 0,026 | | 0,026 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 0,026 | | | 0,026 |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|3.| Средства введения |2002- | 0,491 | 0,000 | 0,377 | 0,114 |
| | инсулина |2006 | | | | |
|5| | | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2002 | 0,377 | | 0,377 | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 0,114 | | | 0,114 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|4| Итого по пункту 3 |2002- |12,250 | 0,114 | 3,844 | 8,202 |
| | |2006 | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2002 | 5,214 | 0,014 | 2,110 | 3,000 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 1,834 | 0,100 | 0,000 | 1,734 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 1,734 | 0,000 | 0,000 | 1,734 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 1,734 | 0,000 | 1,734 | 0,000 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 1,734 | 0,000 | 0,000 | 1,734 |
|-+-----------------------+-------+-------+---------+-------+---------|
|5| Итого по подпрограмме |2002- |12,250 | 0,174 | 3,874 | 8,202 |
| | |2006 | | | | |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2002 | 5,214 | 0,074 | 2,140 | 3,000 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2003 | 1,834 | 0,100 | 0,000 | 1,734 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2004 | 1,734 | 0,000 | 0,000 | 1,734 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2005 | 1,734 | 0,000 | 1,734 | 0,000 |
| | |-------+-------+---------+-------+---------|
| | | 2006 | 1,734 | 0,000 | 0,000 | 1,734 |
| | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
Региональная целевая подпрограмма
"О мерах по развитию онкологической помощи населению Чукотского автономного округа"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 14 ноября 2001 г. N 143)
1. Содержание проблемы
Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших проблем медицины и здоровья населения. Каждый пятый житель России заболевает в течении жизни одной из форм злокачественных опухолей. Ежегодно в стране заболевает более 440 тысяч человек, из них более 3000 детей, и умирает от рака около 300 тыс. человек. Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате заболевания раком составляет в среднем 8 лет у мужчин и 10 лет у женщин, Россия ежегодно теряет около 4,6 млн. человеко-лет жизни в связи со смертью от злокачественных новообразований. Онкологическая заболеваемость в России неуклонно растет. За последние 5 лет число ежегодно регистрируемых больных злокачественными опухолями увеличилась на 4.5%.
Динамика заболеваемости и смертности от онкологических
заболеваний на территории Чукотского автономного округа
По годам | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 |
Впервые выявлено заболеваний | 90.9 |
158.3 |
140.7 | 122.1 | 134.1 |
Выявлено при медосмотрах в % от всех выявленных первично |
8.6 |
14.1 |
14.4 |
19.8 | 16.7 |
Запущенность 4 ст. в % от всех выявленных первично |
53.3 |
46.6 |
46.8 |
44.0 | 43.5 |
Смертность на 100 тыс. насел. |
70.7 |
78.5 |
109.0 |
92.6 |
93.6 |
Несмотря на тот факт, что в структуре смертности на территории Чукотского автономного округа смертность от онкозаболеваний занимает 11 - 12%, обращает на себя внимание низкий процент выявляемости при медосмотрах и высокий процент выявленных впервые запущенных раков. Данный факт свидетельствует о недостаточном уровне профилактических мероприятий в сфере онкологии, в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, а также по соблюдению здорового образа жизни. Страдает организация и качество медицинской помощи больным.
Одной из главных проблем на территории округа снижение объемов профилактических массовых осмотров населения и в связи с этим позднее выявление злокачественных новообразований. Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, желудка, рак шейки и тела матки, молочной железы). Недостаточное финансирование не позволяет обеспечить в необходимом объеме лечение больных химиотерапевтическими и радиофармацевтическими препаратами. Потребность ЛПУ округа в современных химиотерапевтических препаратах практически не удовлетворяется.
2. Основные цели и задачи подпрограммы
Основной целью реализации подпрограммы является создание онкологической службы в окружном центре. В задачи онкологической службы должно входить: создание реестра онкобольных Чукотского автономного округа, организация целевых профилактических осмотров в районах округа. Кроме того, для реализации подпрограммы необходимо дооснащение ЛПУ округа медоборудованием, выполнение государственных гарантий по лекарственному обеспечению онкобольных, решения кадровой проблемы (укомплектование и обучение онкологов в каждом районном ЛПУ), санитарно-просветительная работа пропаганда онконастороженности на бытовом уровне, пропаганда здорового образа жизни
3. Мероприятия подпрограммы
3.1. Создание территориального регистра онкобольных.
3.2. Дооснащение ЛПУ округа эндоскопическим и рентгенологическим оборудованием, лабораторным оборудованием для клинической цитологии и патологоанатомической службы.
3.3. Лекарственное обеспечение онкобольных.
3.4. Обучение кадров для ЛПУ округа.
3.5. Санитарно просветительная работа.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 раздел 4 настоящей Программы изложен в новой редакции
4. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств окружного бюджета и средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
в млн. руб.
2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | Всего | |
Всего: | 6,419 | 4,905 | 4,905 | 1,405 | 1,405 | 19,039 |
в том числе: | ||||||
окружной бюджет | 2,749 | 1,405 | 4,154 | |||
ЧТФОМС | 3,67 | 4,905 | 4,905 | 1,405 | 14,885 |
5. Оценка эффективности реализации подпрограммы
Стабилизация и улучшение основных показателей по онкологии, повышение до 10% выявляемости онкозаболеваний при профилактических осмотрах. Увеличение числа впервые выявленных больных с 1 - 11 стадией заболевания, снижение показателя летальности на первом году с момента установления диагноза.
6. Обоснование финансирования
6.1. Для создания территориального регистра онкобольных необходимо компьютерное оснащение с программным обеспечением. Стоимость одного укомплектованного компьютерного места с программным обеспечением - 60 тысяч рублей.
6.2. Дооснащение ЛПУ округа эндоскопическим и рентгенологическим оборудованием, лабораторным оборудованием для клинической цитологии и патологоанатомической службы:
N | Оборудование | потреб- ность |
Всего | В том числе | ||
2002 | 2003 | 2004 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Фиброгастродуоденоскоп (Olympus | 7 | 2,32 | 2,32 | ||
2 | Маммограф | 3 | 2,61 | 2,61 | ||
3 | Расходные материалы: реактивы, наборы для иммуноцитохимических реакций. |
4 | 0,78 | 0,39 | 0,39 | |
4 | Наборы и расходные материалы для гистологических исследований и иммуногистохимических реакций |
2 | 0,92 | 0,575 | 0,345 | |
5 | Цифровой фллюрограф | 2 | 4,1852 | 4,185 | ||
ИТОГО (млн. руб.) | 12,644 | 5,314 | 4,185 | 3,145 |
6.3. Лекарственное обеспечение, годовая потребность ЛПУ округа в основных противоопухолевых препаратах
N | Наименование | цена | колич. | сумма | |
1 | Азатиоприн тб. N 50 | Уп | 74.0 | 5 | 370.0 |
2 | У - аспарагинара д/ин. 10 т. ед. | Фл | 621.6 | 50 | 31080.0 |
3 | Блеамицин пор-к д/ин. 0,015 | Фл | 2000 | 50 | 100000.0 |
4 | Вепезид р-р д/ин. 20 мг/мл - 5 мл | Амп | 4592 | 5 | 22960.0 |
5 | Винбластин (розевин) пор-кд/ин. 10 мл | фл | 287 | 50 | 14350.0 |
6. | Винкристин пор-к д/ин. 1 мл | Амп | 84.67 | 50 | 4233.50 |
7 | Золадекс (капсула в шприце) 3,6 мг | уп | 6199.2 | 5 | 30996.02 |
8 | Дактиномицин д/ин. р-р 1 мл | Амп | 265.48 | 40 | 10619.20 |
9 | Адриабластин 0,01 д/ин. | фл | 195.16 | 100 | 19516.0 |
10 | Интерферон - альфа д/ин. | Амп | 1023.4 | 1200 | 1228080.0 |
11 | Ифосфамид д/ин. | Амп | 396.06 | 40 | 15 842.40 |
12. | Меркаптопурин тб. 0,05 N 50 | уп | 91.27 | 200 | 18254.80 |
13 | Метотрексат пор-к 50 мг д/ин. | фл |
72.34 |
100 | 7234.0 |
14 | Митомицин - С пор-к д/ин 2,5 мг | Фл |
1200.0 |
20 | 24000.0 |
15 | Митомицин - С пор-к д/ин 10 мг | фл |
2101.4 |
40 | 84056.0 |
16 | Натулан капс. 0,05 N 50 | уп |
704.55 |
20 | 14091.0 |
17 | Депо-Провера тб. 0,1 N 10 | Уп | |||
18 | Рубомицин г/х 20 мг д/ин. | фл | 53 | 50 | 2650.0 |
19 | Тиогуанин 0,04 N 50 тб. | уп |
500.0 |
30 | 15000.0 |
20 | Фторурацил 5% - 5 мл N 10 д/ин. | уп |
76.06 |
15 | 1140.90 |
21 | Циклофосфан 0,2 пор-к д/ин. | фл |
11 |
100 | 1100.0 |
22 | Циклофосфан 0,05 N 50 тб. | уп |
500 |
15 | 7500.0 |
23. | Цисплатин лиоф. пор-к 0,001 N 10 д/ин. | уп | 69.17 | 200 | 13834.0 |
24 | Цитозар 0,1 пор-к д/ин. | к-т | 91.84 | 20 | 1836.80 |
Итого (млн. руб.) 2,948
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий настоящей Программы изложен в новой редакции
7. Перечень мероприятий подпрограммы
"О мерах по развитию онкологической помощи населению Чукотского автономного округа" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
_______________________________________________________________________
|п| Наименования | Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| мероприятия |реализа-| руб.) |
|п| | ции |----------------------------------|
|N| | | |в том числе по источникам|
| | | | | финансирования: |
| | | |--------+-------------------------|
| | | | |федера- |окруж- | |
| | | | Всего | льный | ной | ЧТФОМС |
| | | | | бюджет |бюджет | |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
|1| Создание |2002- | 0,060 | | | 0,060 |
| | территориального |2006 | | | | |
| | регистра больных |--------+--------+--------+-------+--------|
| | онкологическими | 2002 | 0,060 | | | 0,060 |
| | заболеваниями | | | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
|2| Дооснащение ЛПУ |2002- | 12,998 | | 2,749 | 10,249 |
| |Чукотского автономного |2006 | | | | |
| | округа оборудованием | | | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2002 | 5,313 | | 2,749 | 2,564 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 4,185 | | | 4,185 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 3,500 | | | 3,500 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
|3| Лекарственное |2002- | 5,603 | | 1,405 | 4,198 |
| | обеспечение больных |2006 | | | | |
| | онкологическими |--------+--------+--------+-------+--------|
| | заболеваниями | 2002 | 0,668 | | | 0,668 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,720 | | | 0,720 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 1,405 | | | 1,405 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 1,405 | | 1,405 | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 1,405 | | | 1,405 |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
|4|Обучение кадров для ЛПУ|2002- | 0,278 | | | 0,278 |
| |Чукотского автономного |2006 | | | | |
| | округа | | | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2002 | 0,278 | | | 0,278 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
|5| Санитарно |2002- | 0,100 | | | 0,100 |
| |-просветительная работа|2006 | | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2002 | 0,100 | | | 0,100 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
| | |2002- | 0,000 | | | |
| | |2006 | | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2002 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
| | |2002- | 0,000 | | | |
| | |2006 | | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2002 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+-----------------------+--------+--------+--------+-------+--------|
| | Итого по подпрограмме |2002- | 19,039 | 0,000 | 4,154 | 14,885 |
| | |2006 | | | | |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2002 | 6,419 | 0,000 | 2,749 | 3,670 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2003 | 4,905 | 0,000 | 0,000 | 4,905 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2004 | 4,905 | 0,000 | 0,000 | 4,905 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2005 | 1,405 | 0,000 | 1,405 | 0,000 |
| | |--------+--------+--------+-------+--------|
| | | 2006 | 1,405 | 0,000 | 0,000 | 1,405 |
\---------------------------------------------------------------------/
Подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения инфекций, передаваемых половым путем, в Чукотском автономном округе"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 в паспорт настоящей Программы внесены изменения
Паспорт подпрограммы
"О мерах по предупреждению дальнейшего распространения инфекций, передаваемых половым путем, в Чукотском автономном округе"
Наименование "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения
подпрограммы инфекций, передаваемых половым путем, в Чукотском
автономном округе"
Заказчик Правительство Чукотского автономного округа
подпрограммы
Основные разработчики Департамент социальной политики Чукотского автономного
подпрограммы округа
Исполнители Главное управление здравоохранения Департамента
подпрограммы социальной политики Чукотского автономного округа
Цель подпрограммы Стабилизация и последующее снижение эпидемиологических
показателей заболеваемости ИППП, предупреждение
развития врожденного сифилиса, уменьшение влияния
неблагоприятных последствий ИППП на репродуктивное
здоровье населения Чукотки, совершенствование организации
дерматовенерологической службы
Задачи Повышение эффективности мероприятий по первичной
подпрограммы и вторичной профилактике и своевременному выявлению ИППП;
обеспечение эффективного лечения и реабилитации больных;
уменьшение риска неблагоприятных последствий урогенитальных
инфекций на репродуктивное здоровье населения округа;
развитие материально-технической базы специализированных
учреждений службы, обеспечивающей современную диагностику
и терапию ИППП
Сроки и этапы 2002 - 2006 годы
реализации
подпрограммы
Мероприятия по Дооснащение окружного дерматовенерологического диспансера
реализации оборудованием;
подпрограммы приобретение оборудования для лабораторий округа;
обеспечение лекарственными препаратами;
санитарно-просветительная работа
Объемы и источники Всего - 6,05 млн. руб.
финансирования,
в том числе:
окружной бюджет - 5,05 млн. руб.:
в том числе:
2002 г. - 0,65 млн. руб.;
2003 г. - 1,8 млн. руб.;
2004 г. - 0,8 млн. руб.;
2005 г. - 1,4 млн. руб.;
2006 г. - 0,4 млн. руб.;
ЧТФОМС - 1,0 млн. руб.:
в том числе:
2006 г. - 1,0 млн. руб.
Ожидаемые конечные Стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по ИППП и снизить
результаты реализации основные показатели заболеваемости: сифилиса в 1,5 раза;
подпрограммы гонореи - в 2 раза; хламидиоза - на 10%;
сократить сроки излечения сифилиса и других ИППП, что приведет
к экономии средств, затрачиваемых на лечение и выплату пособия
по больничному листу;
снизить заболеваемость ИППП среди групп повышенного риска, а
также среди детей и подростков;
сократить расходы на оказание стационарной медицинской помощи
больным сифилисом путем перевода не менее 70% таких больных на
амбулаторное лечение
Система контроля за Контроль за реализацией программы осуществляется
исполнением в установленном порядке заказчиком программы
подпрограммы
1. Содержание проблемы
В настоящее время на территории Чукотского автономного округа возрастает роль социопатий инфекционных заболеваний, и в первую очередь, инфекций, передаваемых половым путем (далее - ИППП). В России, начиная с 1989 г., регистрируется ежегодный рост заболеваемости сифилисом и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, который к настоящему моменту принял угрожающий характер. Заболеваемость сифилисом на Чукотке за последние 10 лет увеличилась в 20 раз, показатель на 100 тысяч населения по округу составил в 1992 году - 4,9, в 1996 - 60,0, в 2000 - 24,1. Сохраняется высокий уровень заболеваемости гонореей (177,3 случая на 100 000 населения в 2000 году), из года в год растет число заболевших урогенитальным хламидиозом и трихомониазом, заболеваемость от этих инфекций в 1,5 - 2 раза превышает среднереспубликанские цифры.
Заболеваемость ИППП "второго поколения", такими как хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, микоплазмоз, генитальный герпес, кандидоз в
России становится особенно актуальной ввиду своей чрезвычайной распространенности и влиянию на генеративную и репродуктивную функции человека. На Чукотке эта проблема пока не изучена из-за практически полного отсутствия лабораторной базы и подготовленных специалистов.
Сложившаяся эпидемиологическая ситуация, обусловлена, с одной стороны, расширением путей передачи инфекции, вызванным ростом проституции, в том числе детской, возрастанием случаев сексуального насилия в отношении детей и подростков, увеличением миграционных процессов, токсико - и наркомании, алкоголизма, а с другой стороны - неэффективностью профилактических мероприятий, недостатками в организации и качестве диагностики и лечения ИППП. Кроме того, отсутствует интеграция мероприятий по профилактике ИППП и СПИДа, не отработана система мониторинга за группами повышенного риска (наркоманами, сексуальными меньшинствами, проститутками, бомжами, мигрантами и т. д.).
Неблагоприятные последствия эпидемического роста ИППП для здоровья населения очевидны и заключаются в значительном увеличении числа лиц, страдающих бесплодием, снижении деторождаемости, ухудшении демографической ситуации.
Рост ИППП создает благоприятные условия для быстрого распространения ВИЧ-инфекции среди населения автономного округа.
Совершенно очевидна необходимость применения безотлагательных мер. Однако сложность и многообразие происходящих процессов свидетельствуют о том, что проблема стабилизации и снижения уровня ИППП носит межведомственный и общегосударственный характер. Одним из путей ее решения является принятие подпрограммы по борьбе с распространением ИППП, объединяющей усилия различных ведомств и организаций.
В центре такой подпрограммы должны находиться мероприятия по защите населения от заражения ИППП с одновременной гарантией оказания доступной и квалифицированной медицинской помощи больным.
2. Основные цели и задачи реализации подпрограммы
Основной целью подпрограммы является стабилизация и последующее снижение эпидемиологических показателей заболеваемости ИППП, предупреждение развития врожденного сифилиса, уменьшение влияния неблагоприятных последствий ИППП на репродуктивное здоровье населения Чукотки, совершенствование организации дерматовенерологической службы.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
повышение эффективности мероприятий по первичной и вторичной профилактике и своевременному выявлению ИППП;
обеспечение эффективного лечения и реабилитации больных;
уменьшение риска неблагоприятных последствий урогенитальных инфекций на репродуктивное здоровье населения округа;
развитие материально- технической базы специализированных учреждений службы, обеспечивающей современную диагностику и терапию ИППП.
3. Мероприятия подпрограммы
3.1. Развитие дерматовенерологической службы
При реализации данного направления обращается особое внимание на оснащение учреждений службы современным лабораторным и диагностическим оборудованием.
3.2. Лечебно-профилактические мероприятия по ИППП
При реализации этого направления планируется создание системы первичной профилактики ИППП среди населения, совершенствование системы эпидемиологического надзора за группами повышенного риска, проведение постоянного мониторинга эпидситуации, внедрение новых методов лечения наиболее распространенных ИППП и обеспечение доступа населения к средствам личной профилактики.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 раздел 4 настоящей Программы изложен в новой редакции
4. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств окружного бюджета и средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
в млн. руб.
2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | Всего | |
Всего: | 0,65 | 1,8 | 0,8 | 1,4 | 1,4 | 6,05 |
в том числе: | ||||||
окружной бюджет | 0,65 | 1,8 | 0,8 | 1,4 | 0,4 | 5,05 |
ЧТФОМС | 1,0 | 1,0 |
5. Механизм реализации подпрограммы
Реализация подпрограммы будет осуществляться Правительством Чукотского автономного округа путем распределения ежегодно выделяемых бюджетных средств среди исполнителей на основе государственных контрактов. Предусматривается активное привлечение средств общественных фондов и организаций, а также других поступлений.
Управление реализацией подпрограммы осуществляется Главным управлением здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа.
6. Оценка эффективности реализации подпрограммы
Реализация мероприятий подпрограммы позволит:
стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по ИППП и снизить основные показатели заболеваемости: сифилиса - в 1,5 раза, гонореи - в 2 раза, хламидиоза - на 10%;
сократить сроки излечения сифилиса и других ИППП, что приведет к экономии средств, затрачиваемых на лечение и выплату пособия по больничному листу;
снизить заболеваемость ИППП среди групп повышенного риска, а также среди детей и подростков;
сократить расходы на оказание стационарной медицинской помощи больным сифилисом путем перевода не менее 70% таких больных на амбулаторное лечение.
Таким образом, экономическая эффективность от реализации Подпрограммы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения округа.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий настоящей Программы изложен в новой редакции
7. Перечень мероприятий подпрограммы
"О мерах по предупреждению дальнейшего распространения инфекций, передаваемых половым путем, в Чукотском автономном округе" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
____________________________________________________________________
|п| Наименования | Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| мероприятия |реализа-| руб.) |
|п| | ции |----------------------------------|
|N| | | |в том числе по источникам|
| | | | | финансирования: |
| | | |--------+-------------------------|
| | | | |федера- |окружной| |
| | | | Всего | льный | бюджет |ЧТФОМС |
| | | | | бюджет | | |
|-+--------------------+--------+--------+--------+--------+-------|
|1| Дооснащение |2002- | 0,800 | | 0,800 | |
| | окружного |2006 | | | | |
| |дерматовенерологиче-|--------+--------+--------+--------+-------|
| | ского диспансера | 2002 | | | | |
| | оборудованием | | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,800 | | 0,800 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2005 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2006 | | | | |
|-+--------------------+--------+--------+--------+--------+-------|
|2| Приобретение |2002- | 0,490 | | 0,490 | |
| | оборудования для |2006 | | | | |
| | лабораторий |--------+--------+--------+--------+-------|
| | Чукотского | 2002 | | | | |
| |автономного округа | | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,490 | | 0,490 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2005 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2006 | | | | |
|-+--------------------+--------+--------+--------+--------+-------|
|3| Обеспечение |2002- | 3,960 | | 2,960 | 1,000 |
| | лекарственными |2006 | | | | |
| | препаратами | | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,650 | | 0,650 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,510 | | 0,510 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,800 | | 0,800 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2005 | 1,000 | | 1,000 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2006 | 1,000 | | | 1,000 |
|-+--------------------+--------+--------+--------+--------+-------|
|4| Санитарно |2002- | 0,800 | | 0,800 | |
| | -просветительная |2006 | | | | |
| | работа | | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2002 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2003 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,400 | | 0,400 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,400 | | 0,400 | |
|-+--------------------+--------+--------+--------+--------+-------|
|5| Итого по |2002- | 6,050 | | 5,050 | 1,000 |
| | подпрограмме |2006 | | | | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,650 | | 0,650 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2003 | 1,800 | | 1,800 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,800 | | 0,800 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2005 | 1,400 | | 1,400 | |
| | |--------+--------+--------+--------+-------|
| | | 2006 | 1,400 | | 0,400 | 1,000 |
\------------------------------------------------------------------/
Целевая региональная подпрограмма
"Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, в Чукотском автономном округе"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
1. Содержание проблемы
Проблема профилактики и борьбы со СПИД является одной из наиболее важных проблем как в России, так и во всем мире. По состоянию на 1 декабря 2000 г. количество ВИЧ инфицированных в Российской Федерации составило 71306 случаев, причем только в 2000 году зарегистрировано 42116 случаев, что в 1,4 раза превысило число зарегистрированных за все предыдущие 12 лет. Более 90% вновь выявленных в 2000 году случаев заражения ВИЧ отмечено среди лиц употребляющих наркотики инъекционно. Увеличилась и доля лиц, инфицированных половым путем. Интенсивное развитие эпидемии ВИЧ в целом по России повлияло на эпидемиологическую обстановку в округе в сторону ухудшения, благодаря постоянно происходящим миграционным процессам. Как показывает анализ эпидемической ситуации, практически все выявленные в округе ВИЧ инфицированные прибыли из Украины и центральных районов России. Первый ВИЧ инфицированный гражданин Украины был выявлен в 1997 году через неделю после прибытия на Чукотку. В 1998 году в округе были выявлены три случая ВИЧ-инфекции, показатель составил 3.59 на 100 тысяч населения, - один из самых высоких показателей в Российской Федерации. Все, впервые выявленные, так или иначе связаны с инъекционным употреблением наркотиков. Высокий темп развития эпидемии среди лиц, употребляющих наркотики инъекционным способом, отрицательно сказывается прежде всего на безопасности донорской крови, так как введение платного донорства привлекает к сдаче крови людей с наркозависимостью. Особую тревогу вызывает то, что в большинстве районов округа не гарантируется безопасность донорской крови:
продолжается практика использования донорской крови до получения результатов исследования на ВИЧ и парентеральные вирусные гепатиты. Рост числа ВИЧ инфицированных среди наркоманов неизбежно ведет к увеличению лиц, зараженных при половых контактах. Изменение сексуального поведения населения в последние годы (раннее начало половой жизни у подростков с множеством партнеров, рост проституции, наркомании, алкоголизма) требует проведения неотложных мероприятий по информированию и обучению населения средствам и методам предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией.
Отсутствие зарегистрированных случаев ВИЧ инфекции на территории Чукотского автономного округа в 2000 году не должно вызывать благодушия, а должно скорее настораживать.
2. Цели и задачи
Основной целью данной программы является предупреждение возникновения и распространения заболеваний, вызываемых вирусом иммунодефицита человека (СПИД) среди населения Чукотского автономного округа.
Для этого предусматривается проведение мероприятий:
Предупреждение распространения инфекции парентеральным и половым путями.
Диагностика, лечение и диспансеризация.
Правовая и социальная защита.
Совершенствование системы эпидемиологического надзора.
Информационное обеспечение и подготовка кадров.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 раздел 3 настоящей Программы изложен в новой редакции
3. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств федерального бюджета, средств окружного бюджета и средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
в млн. руб.
2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | Всего | |
Всего: | 2,551 | 2,732 | 1,8 | 1,8 | 1,8 | 10,683 |
в том числе: | ||||||
федеральный бюджет | 1,171 | 0,192 | 1,363 | |||
окружной бюджет | 1,38 | 2,540 | 1,8 | 1,8 | 0,5 | 8,02 |
ЧТФОМС | 1,3 | 1,3 |
Предупреждение распространения вич-инфекции
С целью предупреждения распространения ВИЧ-инфекции парентеральным путем программой предусмотрено оснащение соответствующих лабораторий оборудованием и диагностическими тест-системами из расчета необходимости проведения 19000 исследований в год.
Для обеспечения безопасности донорской крови программой предусмотрено обеспечение лечебно-профилактических учреждений всех районов округа, независимо от наличия лаборатории ВИЧ-диагностики, простыми/быстрыми тестами, которые приказом МЗ от 05.05.99 N 153 разрешено применять для обследования доноров при ургентных ситуациях, когда отсутствуют условия для проведения стандартного обследования крови на наличие антител к ВИЧ, из расчета 2600 исследований в год. Кроме того предусматривается в качестве кровезаменителя с газотранспортной функцией применять препарат перфторан это позволит отсрочить переливание донорской крови.
В связи с угрозой возможного внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией предусматривается комплекс мер, направленных на подготовку медицинского персонала для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима, на обеспечение ЛПУ одноразовыми шприцами, иглами, катетерами, системами для забора крови и переливания трансфузионных растворов, хирургическим, гинекологическим и стоматологическим оборудованием, кровезаменителями. подпрограмма включает также вопросы обеспечения лечебно-профилактических учреждений стерилизационным оборудованием.
Выполнение указанного объема работ позволит обеспечить надежный уровень безопасности донорской крови и ее препаратов, а также проводимых в лечебно-профилактических учреждениях медицинских манипуляций.
Для предупреждения распространения ВИЧ-инфекции при инъекционном употреблении наркотических веществ необходимо проводить обучение средствам и методам предупреждения заражения пациентов отделений наркологического профиля, а также по формированию и изменению поведения, пропаганде здорового образа жизни.
С целью предупреждения распространения ВИЧ-инфекции при половых контактах подпрограммой предусмотрено проведение широкомасштабного информирования населения, в первую очередь молодежи, о методах предупреждения заражения заболеваниями, передаваемыми половым путем и ВИЧ-инфекцией, а также о методах предупреждения наркомании и алкоголизма с активным использованием средств массовой информации.
Дооснащение оборудованием и расходными материалами, по диагностике ВИЧ-инфекции, лабораторий автономного округа:
N п/п |
Наименование | Количество | Стоимость (тыс. руб.) |
Всего (тыс. руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Иммуноферментный автоматический анализатор "УНИПЛАН" |
4 |
52,0 |
208,0 |
2 | Автоматический промыватель планшетов "ПРОПЛАН" |
9 |
49,0 |
441,0 |
3 | Микродозаторы одноканальные фиксированного объема(разного объема) |
18 |
1,0 |
18,0 |
4 | Микродозаторы одноканальные переменного объема (восьмиканального разного объема) |
18 |
1,75 |
31,5 |
5 | Наконечники одноразовые к микродозаторам (комплект по 10 000 шт.) |
10 компл. |
45,0 |
450,0 |
6 | Аппарат "ВОШЕР" автоматический промыватель планшетов. |
9 |
49,0 |
441,0 |
7 | Дозаторы одноканальные: Микродозаторы переменного объема 1-5 мл |
10 |
3,15 |
31,5 |
Цифровые с изменяемым объемом 0,5-10мкл 5-40мкл |
30 10 |
2,94 2,94 |
88,2 29,4 |
|
Дозаторы восьмиканальные 5-50мкл, 50-300 мкл по 12штук каждого объема. |
24 |
7,56 |
181,44 |
|
8 | Штативы для микродозаторов | 10 | 1,344 | 13,44 |
9 | Ванночки - резервуары для многоканальных пипеток 5 штук |
110 |
0,42 |
46,2 |
10 | Наконечник универсал 0,5-300 мл | 50 уп. | 0,126 | 6,3 |
11 | Наконечник 1 канальный 1-5мкл | 100 шт. | 0,006 | 0,6 |
Всего: | 1.986,58 |
Потребность в расходных материалах и лекарственных средств, в рамках подпрограммы:
/--------------------------------------------------------------------------------\
| N | Наименование | Период 2002 - 2005гг. |
|п/п| | |
| | |---------------------------------------------|
| | | Ед. | Кол-во |Ориент. цена | Всего (тыс. |
| | |измере-| | за ед. | руб.) |
| | | ния | | (тыс. руб.) | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| 1 |2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| |Тест- система иммуноферментная| | | | |
| |для выявления антител к вирусу| | | | |
| |иммунодефицита человека 1 и 2| набор | 150 | 0,9 | 135,0 |
| |типов (ИФА-АНТИ-ВИЧ) | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| |Тест- система| | | | |
| |иммуноферментная для выявления| | | | |
| |антител к вирусу| набор | 100 | 1,0 | 100,0 |
| |иммунодефицита человека 1 типа| | | | |
| |"Рекомбинаит - ВИЧ" | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| |Тест - система| | | | |
| |иммуноферментная для выявления| | | | |
| |антител к вирусу| | | | |
| |иммунодефицита человека 1 и 2| набор | 30 | 0,9 | 27,0 |
| |типов "ЭКОлаб - Вироностика -| | | | |
| |1V" для диагностики| | | | |
| |ВИЧ-инфекции. | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| |Тест - система| | | | |
| |иммуноферментная для выявления| | | | |
| |антител к вирусу| набор | 30 | 0,9 | 27,0 |
| |иммунодефицита человека | | | | |
| |ВИЧ - 1 и ВИЧ -2. | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| | Вероностика Униформ II АГ/АТ | набор | 14 | 8,5 | 119,0 |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| | Дженскрин - плюс ВИЧ АГ/АТ | набор | 10 | 4,3 | 43,0 |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| | Тимазид, капсулы 0,1 N 100 | уп. | 33 | 1,5 | 49,5 |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| | Система диагностическая | уп. | 220 | 1,0 | 220,0 |
| | ИФА НВSAg/N 3 | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| | Система диагностическая | | | | |
| |ИФА -NbsAg N 3 подтверждающая| уп. | 42 | 1,2 | 50,4 |
| | тест | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| | Система диагностическая ИФА | уп. | 200 | 1,78 | 356,0 |
| | NCV | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| | Система диагностическая | уп. | 60 | 1,48 | 88,8 |
| | ИФА-Анти-NCV спектр. | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|12 | Иммунокомб для быстрого | | | | |
| | тестирования донорской крови | уп. | 288 | 1,71 | 492,48 |
| | на ВИЧ и гепатиты | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|13 | Микродозатор переменного | | 10 | 3150 | 31,5 |
| | объема от 1 - 5мл. | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|14 | Микродозатор цифровой с| по 10 | | | |
| | измененным объемом 0,5-10 |каждого| 30 | 2940 | 88,2 |
| | мкл., 5-40 мкл.,40 - 200 мкл. | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|15 | 200-1000 мкл. | | 10 | 2940 | 29,4 |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|16 |Дозаторы восьмиканальные 5-500| | 24 | 7560 | 181,44 |
| | мкл., 50-300мкл | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|17 | Штативы для микродозаторов | | 10 | 1344 | 13,44 |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|18 | Ванночки - резервуары для | | 110 | 420 | 46,2 |
| |многоканальных пипеток (5 шт.)| | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|19 |Наконечник универсал 0,5 - 300| уп. | 50 | 126 | 6,3 |
| | мкл (96) | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|20 |Наконечник одноканальный 1 -| | 100 | 6 | 0,6 |
| | 5 мкл. | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|21 | Штатив для многоканальных | | 20 | 210 | 4,2 |
| | пипеток (белые) | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|22 | Карандаш маркировочный | | | | |
| | "Перманент" красный, синий, | | 20 | 70 | 1,4 |
| | зеленый | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|23 | HIV 2 Bispot иммунокомб | | 96 | 1710 | 164,16 |
| |двухточечный ВИЧ -1, ВИЧ - 2 | | | | |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|24 | HBS Ag иммунокомб | | 96 | 1710 | 164,16 |
|---+------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
|25 | HCV иммунокомб | | 96 | 1710 | 164,16 |
|----------------------------------+-------+--------+-------------+--------------|
| Всего | | | | 2.603,34 |
\--------------------------------------------------------------------------------/
Потребность ЛПУ округа в стерилизационном оборудовании:
Наименование оборудование | Кол-во | Стоимость в руб. |
Всего (тыс. руб.) |
Аквадистиллятор АИ-25 | 9 | 14.138 | 127,2 |
Шкаф сушильный ШСС-80 | 9 | 22.500 | 202,5 |
Автоклав ВК-75 | 9 | 45.000 | 405,0 |
Облучатель бактерицидный настенный | 54 | 1.876 | 101,3 |
Облучатель бактерицидный настольный | 18 | 1.505 | 27,1 |
Биксы для стерилизации | 60 | 652 | 39,1 |
Итого | 902,2 |
Дооснащение оборудованием и расходными материалами отделений и пунктов переливания крови (тыс. руб.)
N |
Оборудование | Окружная б-ца г. Анадырь |
Билибинский р - он |
Чаунский р - он |
|||
Колич. | Стоим. | Колич. | Стоим. | Колич. | Стоим. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Аппарат для автоматического плазмафереза |
1 | 68,5 | 1 | 68,5 | 1 | 68,5 |
2 | Сепарирующее устройство, система магистралей резервуар для реинфузии эритроцитов |
500 |
11,0 |
200 |
4,7 |
200 |
4,7 |
3 | Диэлектрический запаиватель | 1 | 70,6 | 1 | 70,6 | 1 | 70,6 |
4 | Весы мешалка электронные | 1 | 57,0 | 1 | 57,0 | 1 | 57,0 |
5 | Донорское кресло с кронштейнами для весов и стойкой для инфузий р-ров |
1 |
51,0 |
1 |
51,0 |
1 |
51,0 |
6 | Вертикальный низкотемпературный холодильник -86 град. "С" 86 лит. |
3 |
702,0 |
1 |
468,0 |
1 |
468,0 |
7 | Рефрижераторная центрифуга GS-6R с комплектом расходных материалов на 2г. |
1 |
342,30 |
1 |
342,3 |
1 |
342,3 |
8 | Сухожаровой шкаф на 18 л. | 1 | 21,9 | 1 | 21,9 | 1 | 21,9 |
9 | Термостат на 18 литр. | 1 | 23,7 | 1 | 23,7 | 1 | 23,7 |
Всего | 1.348, 0 |
1.107, 7 |
1.107,7 |
Диагностика, лечение и диспансеризация
Диагностика СПИД в лечебно-профилактических учреждениях будет осуществляться с использованием диагностических препаратов и оборудования из расчета необходимости проведения 19000 исследований в год, при обследовании следующих контингентов:
больных с клиническими показаниями;
доноров крови и других биологических жидкостей, тканей и органов;
работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций;
лиц из группы высокого риска заражения.
Предусмотрено обеспечение эффективными препаратами для лечения больных СПИД и оппортунистическими инфекциями.
Лечение больных СПИД будет проводиться в Республиканской клинической инфекционной больнице, где им оказываются все виды специализированной медицинской помощи, а также проводится обслуживание больных в терминальной стадии. Лечение, диспансеризация ВИЧ инфицированных и больных СПИД также будет осуществляться Центром профилактики СПИД при окружном кожно-венерологическом диспансере и в лечебно-профилактических учреждениях по месту их проживания.
Правовая и социальная защита
В соответствии с Законом РФ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека", принятого Государственной Думой в 1995 году, программой предусмотрено следующее:
Бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи ВИЧ инфицированным, бесплатное получение ими медикаментов при лечении в амбулаторных или стационарных условиях, а также их бесплатный проезд к месту лечения и обратно в пределах Российской Федерации.
Совершенствование системы эпидемиологического надзора
Предусмотрено осуществление мониторинга за ВИЧ инфицированными и лицами из групп высокого риска заражения, регистрация данных лабораторных исследований и сроков их проведения, достоверные методы краткосрочного и долгосрочного прогнозирования развития эпидемического процесса. Предусматривается материально-техническое и программное обеспечение, оснащение компьютерной техникой лабораторий ВИЧ-диагностики.
Предусмотрено сокращение обследований на антитела к ВИЧ лиц, не имеющих показаний для проведения таких обследований, кроме добровольного и анонимного, с сохранением объема исследований в отношении лиц из групп высокого риска заражения и других контингентов, предусмотренных действующим законодательством. Это позволит повысить эффективность раннего выявления источников инфекции, своевременному проведению противоэпидемических мероприятий в очаге.
Информационное обеспечение и подготовка кадров
Социальная значимость проблемы СПИД определяет необходимость высокой профессиональной подготовки кадров для реализации организационных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий и их информационного обеспечения.
В связи с этим предусмотрено:
Введение вопросов профилактики ВИЧ/СПИД в программы средних общеобразователных, профессиональных и средних специальных учебных заведений.
Подготовка медицинского персонала, в том числе специалистов наркологической службы, по вопросам ВИЧ/СПИД.
Эффективность реализации данной подпророграммы в значительной степени будет зависеть от комплексной оценки хода ее выполнения, финансовых затрат и своевременной корректировки в зависимости от эпидемиологической ситуации.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий подпрограммы настоящей Программы изложен в новой редакции
Перечень мероприятий подпрограммы
"Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, в Чукотском автономном округе" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
_______________________________________________________________________
|п|Наименования мероприятия| Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| |реализа-| руб.) |
|п| | ции |----------------------------------|
|N| | | |в том числе по источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |-------+--------------------------|
| | | | |федераль-|окруж- | |
| | | | Всего | ный | ной | ЧТФОМС |
| | | | | бюджет |бюджет | |
|-+------------------------+--------+-------+---------+-------+--------|
|1| Дооснащение |2002- | 3,880 | | 2,680 | 1,200 |
| | оборудованием центра |2006 | | | | |
| | СПИД и лабораторий |--------+-------+---------+-------+--------|
| | Чукотского автономного | 2002 | 0,880 | | 0,880 | |
| | округа | | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,600 | | 0,600 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | 1,200 | | 1,200 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | 1,200 | | | 1,200 |
|-+------------------------+--------+-------+---------+-------+--------|
|2|Закупка диагностических |2002- | 1,793 | 1,363 | 0,330 | 0,100 |
| | тест-систем и |2006 | | | | |
| | лекарственных средств | | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2002 | 1,171 | 1,171 | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,292 | 0,192 | 0,100 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,130 | | 0,130 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,100 | | 0,100 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,100 | | | 0,100 |
|-+------------------------+--------+-------+---------+-------+--------|
|3| Дооснащение ЛПУ |2002- | 1,659 | | 1,659 | |
| | Чукотского автономного |2006 | | | | |
| |округа стерилизационным |--------+-------+---------+-------+--------|
| | оборудованием | 2002 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | 1,659 | | 1,659 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | | | | |
|-+------------------------+--------+-------+---------+-------+--------|
|4| Дооснащение |2002- | 1,931 | | 1,931 | |
| | оборудованием и |2006 | | | | |
| | расходными материалами |--------+-------+---------+-------+--------|
| | отделений и пунктов | 2002 | 0,200 | | 0,200 | |
| |переливания крови (в том|--------+-------+---------+-------+--------|
| | числе систем для | 2003 | 0,731 | | 0,731 | |
| | переливания крови, |--------+-------+---------+-------+--------|
| | инфузий растворов, | 2004 | 1,000 | | 1,000 | |
| |систем для плазмафереза |--------+-------+---------+-------+--------|
| | типа гемакон) | 2005 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | | | | |
|-+------------------------+--------+-------+---------+-------+--------|
|5| Проведение |2002- | 0,100 | | 0,100 | |
| | образовательных |2006 | | | | |
| | семинаров по вопросам |--------+-------+---------+-------+--------|
| | эпидемиологии, | 2002 | 0,100 | | 0,100 | |
| | профилактики, лечения | | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | | | | |
|-+------------------------+--------+-------+---------+-------+--------|
|6| Санитарно |2002- | 1,320 | | 1,320 | |
| |-просветительная работа |2006 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2002 | 0,200 | | 0,200 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,050 | | 0,050 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,070 | | 0,070 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,500 | | 0,500 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,500 | | 0,500 | |
|-+------------------------+--------+-------+---------+-------+--------|
|7| Итого по подпрограмме |2002- |10,683 | 1,363 | 8,020 | 1,300 |
| | |2006 | | | | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2002 | 2,551 | 1,171 | 1,380 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | 2,732 | 0,192 | 2,540 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | 1,800 | | 1,800 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | 1,800 | | 1,800 | |
| | |--------+-------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | 1,800 | | 0,500 | 1,300 |
| | | | | | | |
\----------------------------------------------------------------------/
Региональная целевая подпрограмма
"Совершенствование службы медицины катастроф в Чукотском автономном округе"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
1. Содержание проблемы
В последнее время в автономном округе происходит рост производства, а именно разворачивается нефтегазодобыча, предполагается использование в народном хозяйстве газа и переработанных нефтепродуктов. С ростом производства, тем более пожароопасного, повышается вероятность возникновения техногенных чрезвычайных ситуаций и как следствие повышается вероятность возникновения производственного травматизма, как ожогового так и механического характера, с соответственным увеличением удельного веса пострадавших с тяжелыми степенями поражения. Ожидается значительное увеличение объемов оказания специализированной медицинской помощи травматологического характера. Возможно изменение медико-санитарной ситуация по видам оказания необходимой медицинской помощи.
Предполагаемое увеличение удельного веса пострадавших с тяжелой степенью поражения указывает на необходимость совершенствования оказания анестезиолого-реанимационной помощи на догоспитальном этапе, а именно как на месте чрезвычайной ситуации, так и в ходе транспортировки пораженных на авиатранспорте в лечебно-профилактические учреждения, так как благополучный исход дальнейшего лечения травмированных и в особенности ожоговых пораженных на 70% зависит от правильно оказанной медицинской помощи в первые часы после травмы.
Прогнозируемая в округе медико-санитарная ситуация указывает на необходимость обязательного создания неснижаемого запаса медикаментов и медоборудования, предназначаемых для чрезвычайных ситуаций различного характера мирного времени, оснащения уже существующих бригад экстренной медицинской помощи соответствующим оборудованием.
2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы
Цели подпрограммы
Основными целями подпрограммы является предупреждение и ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, обеспечение готовности формирований службы медицины катастроф к своевременному и эффективному оказанию экстренной лечебно-профилактической и санитарно-эпидемиологической помощи населению при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах и эпидемиях, обеспечение лечебно-эвакуационных мероприятий в повседневной деятельности и при чрезвычайных ситуациях.
Основные задачи подпрограммы
Для достижения поставленных целей подпрограммы предусмотрено решение следующих задач:
повышение готовности службы медицины катастроф к оказанию экстренной медицинской помощи;
совершенствование медицинского обеспечения при ликвидации ЧС техногенного характера;
создание резервов медицинского имущества на случай чрезвычайных ситуаций и оснащение медицинским имуществом формирований службы медицины катастроф.
Мероприятия подпрограммы
Подпрограммой предусматривается осуществление мероприятий по двум направлениям исходя из степени их значимости и возможностей финансирования:
первое направление:
создание на базе склада спецмедснабжения стратегического неснижаемого запаса медикаментов и медоборудования, предназначаемого для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций мирного времени;
создание оперативного неснижаемого запаса медикаментов и медоборудования в учреждениях-формирователях бригад экстренной медицинской помощи;
осуществление капитального ремонта здания склада спецмедснабжения, переоборудования его для возможности дальнейшего использования, как для чрезвычайных ситуаций военного времени, так и мирного времени;
второе направление:
организация переподготовки и профессиональной непрерывной подготовки медицинских кадров для службы медицины катастроф;
обеспечение службы и специализированных медицинских бригад специмуществом;
организация пропаганды знаний по приемам оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
Сроки реализации Подпрограммы: 2002 - 2006 годы.
3. Ресурсное обеспечение подпрограммы
От степени обеспечения отдельными видами ресурсов будут зависеть развитие и совершенствование службы медицины катастроф Чукотского автономного округа, готовность лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений и формирований службы к координированным действиям в условиях возникновения и ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф.
Все мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств окружного бюджета.
Объемы и источники финансирования
млн. руб.
/----------------------------------------------------------------------\
| | Всего | Окружной бюджет |
|--------------+----------------------+--------------------------------|
|2002 - 2006 годы| 0,450 | 0,450 |
|--------------+----------------------+--------------------------------|
| 2002 год| 0,050 | 0,050 |
|--------------+----------------------+--------------------------------|
| 2003 год| 0,10 | 0,10 |
|--------------+----------------------+--------------------------------|
| 2004 год| 0,10 | 0,10 |
|--------------+----------------------+--------------------------------|
| 2005 год| 0,10 | 0,10 |
|--------------+----------------------+--------------------------------|
| 2006 год| 0,10 | 0,10 |
\----------------------------------------------------------------------/
Финансовое обеспечение
Подпрограмма реализуется за счет средств Федерального бюджета и бюджета Чукотского автономного округа
Объемы и источники финансирования
(тыс. руб.)
/---------------------------------------------------------------------------------\
| | Всего | Окружной бюджет | Федеральный |
| | | | бюджет |
|-------------------+----------------------+--------------------+-----------------|
| 2002 - 2004 годы | 330,0 | 250,0 | |
|-------------------+----------------------+--------------------+-----------------|
| 2002 год | 50,0 | 50,0 | |
|-------------------+----------------------+--------------------+-----------------|
| 2003 год | 100,0 | 100,0 | |
|-------------------+----------------------+--------------------+-----------------|
| 2004 год | 180,0 | 100,0 | 80,0 |
\---------------------------------------------------------------------------------/
Необходимо в первую очередь профинансировать мероприятия по приобретению и доставке медикаментов и медимущества для формирований службы медицины катастроф.
Материально-техническое обеспечение
Своевременная ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций во многом зависит от полного и четкого материально-технического обеспечения работ, проводимых в районах чрезвычайных ситуаций. Нуждаются в совершенствовании технические средства связи и оповещения, необходимо создать резервные фонды имущества, обеспечить службу автотранспортом, в том числе и специального назначения, необходимо решить вопрос обеспечения службы современной оргтехникой.
Трудовые ресурсы и подготовка кадров
На основании план задания службы медицины катастроф в Чукотском автономном округе созданы и существуют следующие внештатные формирования- бригады экстренной медицинской помощи:
12 врачебно-сестринских, 3 хирургических, 1 травматологическая, 1 акушерско-гинекологическая, 1 психотерапевтическая, 1 токсико-терапевтическая, 1 радиолого-терапевтическая, 3 инфекционные, 9 групп эпидразведки (ГЭР). Хирургические, травматологические и акушерско-гинекологические бригады имеют в своем составе анестезиолого-реанимационные группы.
Привлечение дополнительных трудовых ресурсов минимально. По медицинским кадрам добавление штатных единиц не предусматривается.
Переподготовку и непрерывную подготовку медицинских кадров необходимо вести при региональном Центре медицины катастроф (г. Хабаровск) или на базе кафедры медицины катастроф Медицинской Академии последипломного образования (г. Москва) в соответствии с программами подготовки.
4. Механизм реализации подпрограммы
Реализация подпрограммы будет осуществляться Правительством Чукотского автономного округа путем распределения ежегодно выделяемых бюджетных средств среди исполнителей на основе государственных контрактов.
Управление реализацией подпрограммы осуществляется Главным управлением здравоохранения Чукотского автономного округа.
5. Социально-экономический эффект реализации подпрограммы
Реализация подпрограммы позволит предупреждать и уменьшать медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций, эффективно оказывать первую медицинскую, первую врачебную, квалифицированную и специализированную медицинскую помощь населению при различных заболеваниях, травмах и поражениях за счет дальнейшего совершенствования службы, разработки и внедрения методологии этапного лечения пораженных в чрезвычайных ситуациях, совершенствования методов и средств оказания медицинской помощи пораженным и заболевшим, улучшения обеспечения медицинских формирований и учреждений необходимым оборудованием, а также создания материально-технического потенциала службы.
Медико-социальные показатели будут определяться характером санитарно-эпидемиологической обстановки, качеством медицинской помощи и лечения на всех этапах ее оказания, что позволит предотвратить возможные заболевания, снизить инвалидность и смертность населения от последствия чрезвычайных ситуаций.
Реализация подпрограммы обеспечит наиболее рациональное использование финансовых и материальных ресурсов, привлекаемых при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, повышение эффективности использования формирований и учреждений при работе в ЧС за счет совершенствования системы взаимодействия структур, входящих в службу медицины катастроф, позволяющей исключить дублирование действий формирований, за счет повышения уровня подготовки кадров службы и медицинской подготовки населения к действиям в условиях чрезвычайных ситуаций, что положительно скажется на сохранение жизни, здоровья населения и существенно сократит финансовые и материальные затраты.
Создание стратегических и оперативных запасов имущества уменьшит уязвимость от поражающих факторов чрезвычайных ситуаций. Приближение оперативных запасов к пользователям сократит сроки доставки, создаст экономию средств на транспортировку, повысит эффективность оказания медицинской помощи населению.
Необходимое количество медикаментов и имущества
для оснащения 1-й травматологической бригады с элементами оказания
помощи пострадавшим с термическими поражениями, 1-й
реанимационно-анестезиологической бригады
(из расчета на 30 пострадавших каждая бригада)
N п/п |
Наименование | Единица учета |
Количество | Источники финансирования |
|
потреб- ность |
выделе- но |
||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. Лекарственные средства
/---------------------------------------------------------------------------------\
|1. |Адреналин 0,1% - | амп. | 50 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|2. |Амикацин 0,5 | амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|3. |Аминазин 2,5% | амп. | 20 | |Окружной |
| | -2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|4. |Аминазин 2,5%-1,0| амп. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|5. |Аммиак 10%-10,0| амп. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|6. |Ампициллин 0,5 | амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|7. |Ампициллин 0,25 | амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|8. |Анальгин 50% -2,0| амп. | 200 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|9. |Анатоксин столбнячный 1,0 | амп. | 60 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|10.|Ардуан 4мг | амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|11.|Аспирин 0,5 | упак. | 20 | |Окружной |
| | таб. | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|12.|Атропин 0,1% - | амп. | 60 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|13.|АТФ 1,0 | амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|14.|Баралгин 5,0 | амп. | 150 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|15.|Бензилпенициллин 0,5 | фл. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|16.|Бруламицин 0,08 | фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|17.|Валидол 0,5 | упак. | 10 | |Окружной |
| | таб. | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|18.|Гексенал 1гр | фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|19.|Гентамицин 0,08 | амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|20.|Гепарин 5,0 | фл. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|21.|Гидрокортизон сусп. 2,5% - | амп. | 30 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|22.|Гидрокортизоновая мазь 1% - | туб. | 20 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|23.|Глюкоза 40% - | амп. | 70 | |Окружной |
| | 20,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|24.|Гордокс - 10,0 | амп. | 80 | |Окружной |
| |100 тыс.ЕД | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|25.|Дибазол 1% - 1,0| амп. | 70 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|26.|Димедрол 1% - 1,0| амп. | 130 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|27.|Диоксидин 1% - 1,0| амп. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|28.|Диоксидин 1% - | амп. | 100 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|29.|Диоксиновая мазь 5% | кг | 5 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|30.|Дипидолор 2,0 | амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|31.|Дитилин 2% - 5,0| амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|32.|Дицинон 2,0 | амп. | 80 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|33.|Дроперидол 0,25%-5,| амп. | 30 | |Окружной |
| | 0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|34.|Изоптин 0,5% - | амп. | 15 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|35.|Инсулин простой 10,0 | фл. | 5 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|36.|К-та аскорбиновая 5% - 5,0| амп. | 130 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|37.|Кавинтон 0,5% - | амп. | 20 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|38.|Калипсол 500мг-10,0| фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|39.|Калия хлорид 4% - | амп. | 30 | |Окружной |
| | 20,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|40.|Кальция хлорид 10% - | амп. | 50 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|41.|Кальция хлорид 10% - | амп. | 20 | |Окружной |
| | 5,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|42.|Карбенициллин 1 гр. | амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|43.|Кефзол 1 гр. | фл. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|44.|Клафоран 1 гр | амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|45.|Клофелин 0,01%-1,0| амп. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|46.|Кокарбоксилаза 50 мг | амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|47.|Контрикал 50тыс.ЕД| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|48.|Коргликон 0,06%-1,0| амп. | 15 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|49.|Кордиамин 2,0 | амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|50.|Кофеина бензоат 20% - | амп. | 50 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|51.|Курантил 2,0 | амп. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|52.|Лазикс 1% - 2,0| амп. | 150 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|53.|Левовинизоль(аэрозоль) 60,0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|54.|Левомеколь мазь 100,0 | упак. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|55.|Лидокаин 10% - | амп. | 50 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|56.|Линкомицин 30% - | амп. | 100 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|57.|Листенон 2% - 5,0| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|58.|Допамин 5,0 | амп. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|59.|Мазь Вишневского 100,0 | фл. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|60.|Масло облепиховое 100,0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|61.|Масло шиповника 100,0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|62.|Мафенада ацетат 10 % 50,0 | фл. | 20 | |Окружной |
| |мазь | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|63.|Миорелаксин 2% - 5,0| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|64.|Морфин 1% - 1,0| амп. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|65.|Натрия оксибутират 20% - | амп. | 30 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|66.|Натрия хлорид 0,9% - | амп. | 200 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|67.|Но-шпа 2% - 2,0| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|68.|Новокаин 2% - 5,0| амп. | 70 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|69.|Новокаин 0,5% - | амп. | 150 | |Окружной |
| | 5,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|70.|Норадреналин 0,2% - | амп. | 10 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|71.|Обзидан 5,0 | фл. | 5 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|72.|Олазоль(аэрозоль) 60,0 | фл. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|73.|Омнопон 2% - 1,0| амп. | 80 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|74.|Панангин 10,0 | амп. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|75.|Пантенол(аэрозоль) 100,0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|76.|Папаверин 2% - 2,0| амп. | 70 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|77.|Пенталгин 0,5 N 10 | упак. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|78.|Пентамин 5% - 1,0| амп. | 40 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|79.|Пипольфен 2,5% - | амп. | 20 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|80.|Пирацетам 20% - | амп | 30 | |Окружной |
| | 5,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|81.|Пиридоксин (В6) 5% - 1,0| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|82.|Преднизолон 30мг | амп. | 150 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|83.|Прозерин 0,05% - | амп. | 70 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|84.|Промедол 2% - 1,0| амп. | 180 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|85.|Протамин-сульфат 1% -2,0 | амп. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|86.|Реланиум 0,5% - | амп. | 100 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|87.|Реланиум таб. 0,005 | упак. | 10 | |Окружной |
| | N 20 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|88.|Рибоксин 2% - 5,0| амп. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|89.|Седуксен 0,5% - | амп. | 60 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|90.|Сомбревин 5% -10,0| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|91.|Спирт нашатырный 10% - | фл. | 11 | |Окружной |
| | 100,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|92.|Спирт этиловый 96° | кг | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|93.|Спирт этиловый 70° | кг | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|94.|Строфантин 0,05%-10,0| амп. | 15 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|95.|Сульфат магния 25% - | амп. | 20 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|96.|Сыворотка стандартная | компл. | 4 | |Окружной |
| |для определе-| | | |бюджет |
| |ния групп крови и | | | | |
| |резус-фактора | | | | |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|97.| Сыворотка ная | амп. | 50 | |Окружной |
| | противогангреноз | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|98.| Сыворотка | амп. | 80 | |Окружной |
| | противостолбнячная | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|99.|Тиамин хлорид (В1) 5% - 1,0| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|100|Тиопентал натрий 1гр | фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|101|Токоферола ацетат(Е) 10% - | амп. | 70 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|102|Трамал 50мг/мл | амп. | 170 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|103|Трентал 2% - 5,0| амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|104|Трипсин кристаллич. 10 мг | фл. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|105|Тубарин 15мг | амп. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|106|Фентанил 0,005%-2,0| амп. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|107|Фторотан 50мл | фл. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|108|Фуросемид 0,04 | упак. | 10 | |Окружной |
| | таб. | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|109|Цитохром- С 0,25% | амп. | 25 | |Окружной |
| | -4,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|110|Эссенциале 5,0 | амп. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|111|Эуфиллин 2,4% - | амп. | 50 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|112|Эуфиллин 24% - | амп. | 20 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|113|Эфир 100мл | фл. | 5 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
\---------------------------------------------------------------------------------/
2. Антисептики
1. | Йодопирон | кг | 22 | Окружной бюджет |
|
2. | Муравьиная кислота 98% | кг | 2 | Окружной бюджет |
|
3. | Пергидроль 33% | кг | 10 | Окружной бюджет |
|
4. | Раствор формальдегида | л | 1 | Окружной бюджет |
|
5. | Спиртовая настойка йода 5% | кг | 6 | Окружной бюджет |
|
6. | Фурациллин 0,02% 400,0 |
фл. | 40 | Окружной бюджет |
|
7. | Хлорамин | кг | 8 | Окружной бюджет |
|
8. | Хлоргексидин 0,05%-400,0 | фл | 10 | Окружной бюджет |
|
9. | Хлоргексидин 20%-400,0 | фл. | 20 | Окружной бюджет |
3. Инфузионные средства
/---------------------------------------------------------------------------------\
|1. |Альбумин 20% | фл. | 40 | |Окружной |
| | -100,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|2. |Альвезин 500,0 | фл. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|3. |Ацесоль 400.0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|4. |Гемодез 200,0 | фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|5. |Гемодез 400,0 | фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|6. |Глюкоза 5% - | фл. | 80 | |Окружной |
| | 400,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|7. |Глюкоза 20% - 200,0| фл. | 40 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|8. |Дисоль 400,0 | фл. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|9. |Желатиноль 450,0 | фл. | 100 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|10.|К-та аминокапроновая 100,0 | фл. | 60 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|11.|Калий-магний аспаргинат 500,0 | фл. | 5 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|12.|Калия хлорид 4% - | фл. | 10 | |Окружной |
| | 200,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|13.|Лактасол 400,0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|14.|Маннит 15% | фл. | 20 | |Окружной |
| | - 200,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|15.|Маннитол 500,0 | фл. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|16.|Натрия гидрокарбонат 4% - | фл. | 40 | |Окружной |
| | 200,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|17.|Натрия хлорид 0,9%-400,0| фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|18.|Новокаин 0,25%-400,0| фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|19.|Плазма сухая(всех групп 250,0 | фл. | по 10 | |Окружной |
| |крови) | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|20.|Полиамин 400,0 | фл. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|21.|Полиглюкин 400,0 | фл. | 70 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|22.|Полифер 400,0 | фл. | 70 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|23.|Протеин 450,0 | фл. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|24.|Р-р Рингера-Лонка 400,0 | фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|25.|Реоглюман 400,0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|26.|Реополиглюкин 400,0 | фл. | 50 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|27.|Трисамин 150,0 | фл. | 30 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|28.|Трисоль 400,0 | фл. | 20 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|29.|Хлосоль 400,0 | фл. | 10 | | Окружной |
| | | | | | бюджет |
\---------------------------------------------------------------------------------/
4. Оборудование
/---------------------------------------------------------------------------------\
|1. |Аппарат "Резус-1" | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|2. |Аппарат "Электронож" | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|3. |Аппарат для гемосорбции ИРОЛ" | шт. | 1 | |Окружной |
| |"УН | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|4. | Аппарат для геносорбции ирол" | шт. | 2 | |Окружной |
| | "Ун | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|5. |Аппарат для ИВЛ "Фаза-5" | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|6. | Аппарат для ИВЛ й | шт. | 1 | |Окружной |
| | портативны ДР-1002 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|7. |Аппарат для перфорации ых | шт. | 1 | |Окружной |
| |кожн транс- | | | |бюджет |
| |плантатов | | | | |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|8. |Аппарат для УФО крови ЛЬДА" | шт. | 2 | |Окружной |
| |"ИЗО | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|9. |Аппарат наркозный " кон-2П" | шт. | 1 | |Окружной |
| |Полинар | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|10.|Аппарат рентгеновский остичес-| шт. | 1 | |Окружной |
| |диагн кий, | | | |бюджет |
| |переносной | | | | |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|11.|Барокамера "ИРТЫШ" | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|12.|Водяная баня | шт. | 2 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|13.| Дерматом ТУ-60 - 1969-77 ель 205)| шт. | 1 | |Окружной |
| | (мод | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|14.|Дерматомы: ДПЭ-30 | шт. | 1 | |Окружной |
| | ДПЭ-60-2| шт. | 1 | |бюджет |
| | ДПЭ-100 | шт. | 1 | | |
| | ДРМ-60 | шт. | 1 | | |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|15.|Инфракрасный облучатель | шт. | 10 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|16.|Кардиомонитор портативный | шт. | 2 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|17.| Кварцевая лампа | шт. | 1 | |Окружной |
| | портативная | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|18.|Комплекс анимации| шт. | 1 | |Окружной |
| |сердечно-легочной ре | | | |бюджет |
| |"Пневмокомп-1" | | | | |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|19.|Облучатель | шт. | 1 | |Окружной |
| |ртутно-кварцевый | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|20.|Отсасыватель ножной | шт. | 2 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|21.|Отсасыватель операционный | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|22.|Отсасыватель | шт. | 3 | |Окружной |
| |хирургический | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|23.|Ручной ПА) | шт. | 2 | |Окружной |
| |респиратор("АМБУ",Р | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|24.|Светильник передвижной | шт. | 2 | |Окружной |
| |четырехрехлефлеккторный | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|25.| Стол для оперативных | шт | 2 | |Окружной |
| | манипуляций на | | | |бюджет |
| |руке СР-2 | | | | |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|26.|Стол анестезиолога | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|27.|Стол инструментальный | шт. | 2 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|28.|Стол инструментальный | шт. | 4 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|29.|Стол наркозный | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|30.|Стол операционный полевой | шт. | 2 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|31.|Стол перевязочный полевой | шт. | 2 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|32.|Ультразвуковой ингалятор | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|33.| Установка | шт. | 1 | |Окружной |
| | аэротерапевтическая АТУ-5 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|34.|Устройство для | | 2 | |Окружной |
| |внутривенного введения| | | |бюджет |
| |лекарств "ВЕДА" | | | | |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|35.|Холодильник типа | шт. | 1 | |Окружной |
| |"Морозко" | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|36.|Центрифуга ОПР-3 | шт. | 1 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
\---------------------------------------------------------------------------------/
5. Медицинские изделия
1. | Аппарат для измерения АД с фонендоскопом |
шт. | 6 | Окружной бюджет |
|
2. | Аппарат для обработки костей |
шт. | 2 | Окружной бюджет |
|
3. | Аппарат Илизарова | компл. | 5 | Окружной бюджет |
|
4. | Биксы: большие средние малые |
шт. шт. шт. |
10 10 5 |
Окружной бюджет |
|
5. | Воздуховоды ротовые NN 3 1,2, |
копл. | по 5 | Окружной бюджет |
|
6. | Гипсовые бинты в упаковке полиэтиен. |
шт. | 200 | Окружной бюджет |
|
7. | Грелки резиновые | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
8. | Десекторы разные | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
9. | Дренажная трубка полиэтиленовая |
метр. | 20 | Окружной бюджет |
|
10. | Жгут кровоостанавливающий | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
11. | Зажимы кровоостанавливающие изогну- тые |
шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
12. | Зажимы кровоостанавливающие прямые |
шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
13. | Зажимы типа "Москит" | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
14. | Зонды желудочные | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
15. | Иглодержатели | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
16. | Иглы атравматические ДККИ | шт. | 100 | Окружной бюджет |
|
17. | Интубационные трубки NN 6; 7,5; 5; 8; 9 |
копл. | по 10 | Окружной бюджет |
|
18. | Каталки носилочные | шт. | 4 | Окружной бюджет |
|
19. | Катетеры аспирационные | копл. | 20 | Окружной бюджет |
|
20. | Катетеры для вен перефирических |
шт. | 50 | Окружной бюджет |
|
21. | Катетеры мочевые | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
22. | Катетеры перидуральные | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
23. | Катетеры подключичные NN 1; 1,4 | шт. | по 20 | Окружной бюджет |
|
24. | Катетеры уретральные | шт. | 35 | Окружной бюджет |
|
25. | Кетгут | упак. | 50 | Окружной бюджет |
|
26. | Кетгут на игле атравматической |
упак. | 200 | Окружной бюджет |
|
27. | Клей медицинский | кг | 0,5 | Окружной бюджет |
|
28. | Клеол | кг | 2 | Окружной бюджет |
|
29. | Корнцанги | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
30. | Костодержатель | шт. | 2 | Окружной бюджет |
|
31. | Кружки Эсмарха | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
32. | Крючки Фарабефа | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
33. | Лавсан на игле атравматической |
упак. | 100 | Окружной бюджет |
|
34. | Ларингоскоп универсальный | шт. | 2 | Окружной бюджет |
|
35. | Лезвия для скальпеля | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
36. | Ложки медицинские | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
37. | Лотки почкообразные | шт. | 40 | Окружной бюджет |
|
38. | Мочепремники разовые | шт. | 15 | Окружной бюджет |
|
39. | Мочеприемники | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
40. | Набор для венесекции | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
41. | Набор для трахеостомии | шт. | 2 | Окружной бюджет |
|
42. | Набор кювет для аппарата "Изольда " |
шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
43. | Набор операц. большой | компл. | 2 | Окружной бюджет |
|
44. | Набор операц. малый | компл. | 2 | Окружной бюджет |
|
45. | Ножи ампутационные | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
46. | Ножницы | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
47. | Ножницы для разрезания гипсо вых повязок |
шт. | 2 | Окружной бюджет |
|
48. | Ножницы сосудистые | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
49. | Носилки | шт. | 4 | Окружной бюджет |
|
50. | Перчатки резиновые NN 7, 8, 9 |
пар. | 65 | Окружной бюджет |
|
51. | Перчатки хирургические NN 7, 8, 9 | пар. | 100 | Окружной бюджет |
|
52. | Пила Джигли | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
53. | Пила проволочная | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
54. | Пинцеты анатомические | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
55. | Пинцеты хирургические | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
56. | Пипетки глазные | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
57. | Подкладные судна резиновые |
шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
58. | Поильники | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
59. | Пузырь резиновый | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
60. | Пузырь резиновый для льда | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
61. | Реанимационный набор | шт. | 3 | Окружной бюджет |
|
62. | Респираторы "Лепесток" | шт. | 20 | Окружной бюджет |
|
63. | Роторасширитель | шт. | 3 | Окружной бюджет |
|
64. | Систаемы для переливания крови | шт. | 400 | Окружной бюджет |
|
65. | Скальпель со съемными лезвиями |
шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
66. | Скоба для скелетного вытяжения |
шт. | 2 | Окружной бюджет |
|
67. | Спицы для скелетного вытяжения |
шт. | 50 | Окружной бюджет |
|
68. | Судна подкладные | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
69. | Термометр медицинский | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
70. | Термометры медицинские | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
71. | Трахеостомические трубки N 2, 3, 4 N |
копл. | 5 | Окружной бюджет |
|
72. | Трубки силиконовые | кг | 2 | Окружной бюджет |
|
73. | Шелк на атравматической игле |
упак. | 200 | Окружной бюджет |
|
74. | Шины Беллера | шт. | 5 | Окружной бюджет |
|
75. | Шины лестничные | компл. | 10 | Окружной бюджет |
|
76. | Шпатель металлический | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
77. | Шприц "ЖАНЕ" | шт. | 12 | Окружной бюджет |
|
78. | Шприцы одноразовые 20,0 10,0 5,0 2,0 |
шт. шт. шт. шт. |
300 350 350 250 |
Окружной бюджет |
|
79. | Штатив для капельниц | шт. | 23 | Окружной бюджет |
|
80. | Штифты и направители для бедра и голени |
компл. | 5 | Окружной бюджет |
|
81. | Языкодержатель | шт. | 2 | Окружной бюджет |
6. Перевязочный материал
1. | Бинты сетчатые - трубчатые разных разм. |
кг | 4 | Окружной бюджет |
|
2. | Вата медицинская 250 гр. | шт. | 10 | Окружной бюджет |
|
3. | Лейкопластырь | упак. | 60 | Окружной бюджет |
|
4. | Лейкопластырь широкий | упак. | 20 | Окружной бюджет |
|
5. | Марля медицинская | м | 70 | Окружной бюджет |
|
6. | Набор перевязочный Б-1 | компл. | 3 | Окружной бюджет |
|
7. | Набор перевязочный Б-4 | компл. | 5 | Окружной бюджет |
7. Имущество
1. | Бахилы медицинские | пар. | 80 | Окружной бюджет |
|
2. | Бумага писчая | листов | 1500 | Окружной бюджет |
|
3. | Ведра пластмассовые | шт. | 6 | Окружной бюджет |
|
4. | карандаш (ручка) | шт. | 15 | Окружной бюджет |
|
5. | Колпаки медицинские | шт. | 40 | Окружной бюджет |
|
6. | Маски марлевые | шт. | 100 | Окружной бюджет |
|
7. | Мешки полиэтиленовые | шт. | 150 | Окружной бюджет |
|
8. | Мыло туалетное | шт. | 15 | Окружной бюджет |
|
9. | Мыло хозяйственное | шт. | 15 | Окружной бюджет |
|
10. | Одеяла байковые | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
11. | Пеленки | шт. | 180 | Окружной бюджет |
|
12. | Полотенце вафельное | шт. | 90 | Окружной бюджет |
|
13. | Порошок стиральный | кг. | 15 | Окружной бюджет |
|
14. | Посуда | компл. | 9 | Окружной бюджет |
|
15. | Простыни | шт. | 200 | Окружной бюджет |
|
16. | Простыни (стерильные) | шт. | 100 | Окружной бюджет |
|
17. | Спички | короб. | 9 | Окружной бюджет |
|
18. | Тазы эмалированные | шт. | 4 | Окружной бюджет |
|
19. | Тазы эмалированные | шт. | 2 | Окружной бюджет |
|
20. | Теплая одежда | компл. | 3 | Окружной бюджет |
|
21. | Теплая одежда | компл. | 6 | Окружной бюджет |
|
22. | Тетрадь школьная | шт. | 60 | Окружной бюджет |
|
23. | Халаты медицинские | шт. | 30 | Окружной бюджет |
|
24. | Халаты операционные | шт. | 50 | Окружной бюджет |
|
25. | Щетки для мытья рук | шт. | 15 | Окружной бюджет |
|
26. | Электрофонарь | шт. | 6 | Окружной бюджет |
Необходимое количество медикаментов и имущества
для оснащения 12-ти врачебно-сестринских бригад экстренной
медицинской помощи службы медицины катастроф Чукотского автономного округа
(из расчета на 50 пострадавших каждая бригада)
N п/п |
Наименование | Единица учета |
Количество | Источники финансирования |
|
потреб- ность |
выделе- но |
||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Сердечно-сосудистые, спазмолитические и гипотензивные средства
/---------------------------------------------------------------------------------\
|1. |Адреналина гидрохлорид 0,1% - | амп. | 600 | |Окружной |
| |д/ин 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|2. |Валидол капс. N 10 | упак | 36 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|3. |Кордиамин д/ин 2,0 | амп. | 600 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|4. |Коргликон 0,6% - | амп. | 120 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|5. |Лазикс(Фуросемид) 1% - 2,0| амп. | 240 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|6. |Но-шпа 2% - 2,0| амп. | 300 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|7. |Новокаинмид 10% - | амп. | 120 | |Окружной |
| | 5,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|8. |Нитроглицерин N 40 0,0005 | упак. | 24 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|9. |Строфантин К 0,05%-1,0| амп. | 120 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|10.|Сульфокамфокаин 10% - | амп. | 120 | |Окружной |
| | 2,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|11.|Эуфиллин 2% - | амп. | 120 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
\---------------------------------------------------------------------------------/
Анальгезирущие# и местные анестетики
1. | Анальгин 50% - 2,0 |
амп. | 600 | Окружной бюджет |
|
2. | Баралгин(спазмалгон) 5,0 | амп. | 600 | Окружной бюджет |
|
3. | Морфина гидрохлорид 1% - 1,0 | амп. | 600 | Окружной бюджет |
|
4. | Промедол 2% - 1,0 | амп. | 600 | Окружной бюджет |
|
5. | Новокаин 0,5% - 5,0 |
амп. | 600 | Окружной бюджет |
|
6. | Новокаин 2% - 10,0 |
амп. | 600 | Окружной бюджет |
Гормональные препараты
1. | Преднизолонгемисукцинат 0,0025 лиофилизированный |
амп. | 180 | Окружной бюджет |
|
2. | Инсулин | амп | 120 | Окружной бюджет |
Антисептические средства
1. | Димедрол 1% - 1,0 | амп. | 300 | Окружной бюджет |
|
2. | Супрастин 2% - 1,0 | амп. | 300 | Окружной бюджет |
Психотропные препараты
1. | Аминазин 2,5% - 2,0 |
амп. | 600 | Окружной бюджет |
|
2. | Кофеин-бензоат натрия 20% - 1,0 |
шприц-тю- бик |
300 | Окружной бюджет |
|
3. | Седуксен (реланиум,диазе- 0,5% - пам,) 2,0 |
амп. | 600 | Окружной бюджет |
Препараты других фармакотерапевтических групп
/---------------------------------------------------------------------------------\
|1. |Натрия гидрокарбонат 100,0 | упак | 48 | |Окружной |
| |(порошок) | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|2. |Кальция хлорид 10%- | амп | 120 | |Окружной |
| | 10,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|3. |Нашатырный спирт N 10 10% - | упак | 36 | |Окружной |
| | 1,0 | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|4. |Лафузоль аэрозоль 200,0 | упак. | 300 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
|---+----------------------------------+----------+--------+-------+--------------|
|5. |"Фастин" мазь 50,0 | упак. | 300 | |Окружной |
| | | | | |бюджет |
\---------------------------------------------------------------------------------/
Плазмозаменяющие, солевые, инфузионные растворы
1. | Глюкоза 5% - 400,0 |
фл. | 180 | Окружной бюджет |
|
2. | Полиглюкин 400,0 | фл. | 180 | Окружной бюджет |
|
3. | Реополиглюкин 400,0 | фл. | 180 | Окружной бюджет |
Антибиотики, сульфаниламиды
1. | Бензилпенициллина 1 млн.ЕД натриевая соль |
фл. | 600 | Окружной бюджет |
|
2. | Канамицина сульфат в 1г комп- акт.в-ва лекте с растворителем |
копл. | 600 | Окружной бюджет |
|
3. | Сульфацил натрия 30%- (тюбик-капельница) 1,5 |
упак. | 180 | Окружной бюджет |
|
4. | Тетрациклиновая 10,0 мазь(глазная) |
упак. | 60 | Окружной бюджет |
|
5. | "Левовинизоль" аэрозоль 60,0 | упак. | 300 | Окружной бюджет |
Бактерийные препараты
1. | Анатоксин столбнячный 1,0 | фл. | 120 | Окружной бюджет |
|
2. | Сыворотка 3000 АЕ противостолбнячная |
фл. | 120 | Окружной бюджет |
Перевязочные средства
1. | Бинты марлавые 5м х 7см медицинские 5м х стерильные 10см 5м х 14см |
шт. шт. шт. |
300 240 240 |
Окружной бюджет |
|
2. | Бинты сетчатые - зных трубчатые ра разм. |
кг | 24 | Окружной бюджет |
|
3. | Лейкопластырь 5 х500см | шт. | 60 | Окружной бюджет |
|
4. | Лейкопластырь 4см х бактерицидный 10см |
шт. | 60 | Окружной бюджет |
|
5. | Пакет перевязочный медицинский стерильный, состоящий из повязки (2-х ватно-марлевых подушек размер 13х бинта размер 5м х 7см) 11см и марлевого |
шт. |
240 |
Окружной бюджет |
|
6. | Повязка первичная "ПОЖ-1"и ожоговая с нетканного металлизированного полотна |
шт. |
240 | Окружной бюджет |
|
7. | Салфетки марлевые 16 х 14 медицинские стерильные 45 х 29 |
шт. | 300 300 |
Окружной бюджет |
|
8. | Вата медицинская 250г. гигроскопическая расфасованная стерил. |
упак. | 300 | Окружной бюджет |
Имущество
1. | Первичная медкарточка | шт. | 600 | Окружной бюджет |
|
2. | Лопатка глазная | шт. | 60 | Окружной бюджет |
|
3. | Перчатки хирургические в стерильн. упак. |
пар. | 96 | Окружной бюджет |
|
4. | Емкость для воды (5л) | шт. | 24 | Окружной бюджет |
|
5. | Халаты медицинские | шт. | 96 | Окружной бюджет |
|
6. | Колпаки медицинкие | шт. | 96 | Окружной бюджет |
Медицинские аппараты, приборы, инструменты
1. | Аппарат ИВЛ | шт. | 12 | Окружной бюджет |
|
2. | Аппарат дыхательный ручной |
шт. | 12 | Окружной бюджет |
|
3. | Воздуховоды | шт. | 36 | Окружной бюджет |
|
4. | Системы для вливания менител. кровеза и инфузионных растворов однократного применения |
шт. | 300 | Окружной бюджет |
|
5. | Аппарат для измерения АД с фонендоскопом |
шт. | 12 | Окружной бюджет |
|
6. | Катетеры внутривенные одноразовые |
шт. | 300 | Окружной бюджет |
|
7. | Трахеостомический набор | шт. | 24 | Окружной бюджет |
|
8. | Языкодержатель | шт. | 120 | Окружной бюджет |
|
9. | Шприцы одноразовые 20,0 10,0 5,0 2,0 |
шт. шт. шт. шт. |
360 480 480 480 |
Окружной бюджет |
|
10. | Зажим кровоостанавливающий | шт. | 60 | Окружной бюджет |
|
11. | Ножницы | шт. | 36 | Окружной бюджет |
|
12. | Пинцет | шт. | 36 | Окружной бюджет |
|
13. | Троакары мм) медицинские(2, 3, 4, 7 |
шт. | по 36 | Окружной бюджет |
|
14. | Иглы для пункции сердца | шт. | 60 | Окружной бюджет |
|
15. | Носилки | шт. | 24 | Окружной бюджет |
|
16. | Шина проволочная лестничная для верх- них и нижних конечностей |
шт. | по 300 | Окружной бюджет |
|
17. | Зонд для промывания желудка |
шт. | 120 | Окружной бюджет |
|
18. | Жгут кровоостанавливающий | шт. | 300 | Окружной бюджет |
Средства индивидуальной защиты
1. | Аптечка индивидуальная -2) (АИ |
шт. | 96 | Окружной бюджет |
|
2. | Индивидуальный пртивохими- ческий пакет (ИПП-8) |
шт. | 96 | Окружной бюджет |
6. Перечень мероприятий подпрограммы "Совершенствование службы медицины катастроф" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
24 ноября 2004 г.
|п|Наименования мероприятия| Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| |реализа- | руб.) |
|п| | ции |----------------------------------|
|N| | | |в том числе по источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |-------+--------------------------|
| | | | |федераль-|окружной| |
| | | | Всего | ный | бюджет |ЧТФОМС |
| | | | | бюджет | | |
|-+------------------------+---------+-------+---------+--------+-------|
|1| Создание неснижаемого |2002 - 2006| 0,260 | 0,000 | 0,260 | 0,000 |
| | запаса медицинского |---------+-------+---------+--------+-------|
| | имущества для | 2002 | 0,000 | | | |
| | обеспечения внештатных |---------+-------+---------+--------+-------|
| | формирований службы | 2003 | 0,100 | | 0,100 | |
| | медицины катастроф | | | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,100 | | 0,100 | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,060 | | 0,060 | |
|-+------------------------+---------+-------+---------+--------+-------|
|2| Обеспечение ЛПУ |2002 - 2006| 0,050 | 0,000 | 0,050 | 0,000 |
| | средствами радиосвязи | | | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,050 | | 0,050 | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+------------------------+---------+-------+---------+--------+-------|
|3| Создание запаса |2002 - 2006| 0,100 | 0,000 | 0,100 | 0,000 |
| |йодсодержащих препаратов|---------+-------+---------+--------+-------|
| | на случай радиационной | 2002 | 0,000 | | | |
| | аварии | | | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,080 | | 0,080 | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,020 | | 0,020 | |
|-+------------------------+---------+-------+---------+--------+-------|
|4| Обеспечение внештатных |2002 - 2006| 0,040 | 0,000 | 0,040 | 0,000 |
| | формирований службы |---------+-------+---------+--------+-------|
| | медицины катастроф | 2002 | 0,000 | | | |
| | средствами |---------+-------+---------+--------+-------|
| | индивидуальной защиты | 2003 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,020 | | 0,020 | |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,020 | | 0,020 | |
|-+------------------------+---------+-------+---------+--------+-------|
|5| Итого по подпрограмме |2002 - 2006| 0,450 | 0,000 | 0,450 | 0,000 |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,050 | 0,000 | 0,050 | 0,000 |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,100 | 0,000 | 0,100 | 0,000 |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,100 | 0,000 | 0,100 | 0,000 |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,100 | 0,000 | 0,100 | 0,000 |
| | |---------+-------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,100 | 0,000 | 0,100 | 0,000 |
\-----------------------------------------------------------------------/
Региональная целевая подпрограмма
"Вакцинопрофилактика"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
1. Содержание проблемы
Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее важных проблем, как в Российской федерации, так и во всем мире, Всемирная организация здравоохранения более двадцати лет осуществляет реализацию расширенной программы иммунизации, направленной на снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью, туберкулезом, эпидемическим паротитом, врожденной краснухой, вирусным гепатитом "В", полиомиелитом.
Главным направлением в снижении общей заболеваемости населения Чукотского автономного округа является использование средств специфической профилактики, однако проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, не может быть успешно решена путем осуществления лишь медицинских мероприятий. Для этого требуется разработка и проведение единой государственной политики, направленной на коренное улучшение вакцинопрофилактики в рамках целевой программы.
2. Цели и задачи подпрограммы
Достижение и поддержание высокого уровня, не менее 90-95%, охвата профилактическими прививками детей в рамках государственного календаря профилактических прививок, а также прививок других контингентов по эпидемическим показаниям.
3. Мероприятия подпрограммы
3.1 Создание компьютерной сети по планированию и учету профилактических прививок.
3.2. Подготовка и издание санитарно просветительных материалов для населения.
3.3. Централизованные закупки вакцин, сывороток, диагностикумов.
3.4. Централизованные закупки одноразовых шприцев и систем.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 раздел 4 настоящей Программы изложен в новой редакции
4. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Подпрограмма реализуется за счет средств федерального бюджета, средств окружного бюджета и средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
в млн. руб.
2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | Всего | |
Всего: | 2,53 | 1,629 | 0,868 | 0,85 | 0,85 | 6,727 |
в том числе: | ||||||
федеральный бюджет | 1,53 | 0,766 | 2,296 | |||
окружной бюджет | 0,86 | 0,85 | 1,71 | |||
ЧТФОМС | 0,14 | 0,863 | 0,868 | 0,85 | 2,721 |
5. Оценка эффективности реализации программы
Ожидается снижение уровня заболеваемости и смертности среди детей и взрослых от инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, а также предупреждение появления на территории округа таких заболеваний как дифтерия, полиомиелит, последние годы не регистрировавшихся на Чукотке.
6. Обоснование финансирования
6.1. Создание компьютерной сети по планированию и учету вакцинации. Стоимость одного компьютерного места с модемом и программным обеспечением 65000 рублей. Итого стоимость составит- 65,0 тыс. рублей.
6.2. Подготовка и издание санитарно просветительных материалов для населения.
Создание тематических радиотелепередач, выпуск просветительной литературы. Ориентировочно затраты могут составить 100,0 тыс. рублей.
6.3. Годовая потребность вакцин, сывороток, диагностикумов в рамках региональной подпрограммы "Вакцинопрофилактика":
N п/п |
Наименование | Ед. изм. | Кол-во | Ориент. цена за ед. |
Сумма |
1 | В-на брюшнотифозная спиртовая обогащенная фл 8 мл |
Тыс к-тов | 0,030 | 178000= | 5340= |
2 | В-на антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая 1 мл в амп. N 5 |
Тыс к-тов | 1,80 | 54000= | 97200= |
3 | В-на холерная | Тыс доз | 0,01 | 150000= | 1500= |
4 | Б-фаг сальмонелезный жидкий фл 50мл, 100 мл |
л | 5,0 | 400= | 2000= |
5 | Б-фаг коли-протейный жидкий фл 50мл, 100мл |
л | 10,0 | 400= | 4000= |
6 | Б-фаг дизентерийный сухой фл 50 тб | Тыс фл | 1,0 | 50000= | 50000= |
7 | Б-фаг брюшнотифозный поливалентный сухой фл 50 тб |
Тыс фл | 0,3 | 50000= | 15000= |
8 | Б-фаг стафилококовый жидкий амп 2 мл 10 мл |
л | 2,0 | 1000= | 2000= |
9 | Б-фаг сальмонелезный с кислоустойчивым покрытием фл 50 тб |
Тыс фл | 0,15 | 54000= | 8100= |
10 | Интерферон | Тыс амп | 2,0 | 3000= | 6000= |
11 | Иммуноглобулин противогриппозный донорский 10 мл в амп 1 доза |
Тыс доз | 1,5 | 60000= | 90000= |
12 | Иммуноглобулин человека нормальный (1 доза=1,5 мл в амп) |
Тыс доз | 1,5 | 60000= | 90000= |
13 | Иммуноглобулин антирабический | л | 0,3 | 29000= | 8700= |
14 | Иммуноглобулин п/клещевого энцефалита | Т доз | 0,01 | 102000= | 1020= |
15 | Интестиофаг тб N 50 | Т фл | 0,1 | 40000= | 4000= |
16 | В-на гонококковая N 10 | Т уп | 0,05 | 30000= | 1500= |
17 | Сыв-ка противодифтерийная 10 т ед в амп | Млн ед | 2 | 7700= | 15400= |
18 | Сыв-ка противогангренозная 1 ЛД=30000 МЕ в амп |
Тыс доз | 0,035 | 337000= | 11795= |
19 | Сыв-ка противостолбнячная 1 ЛД-3000 МЕ | Тыс доз | 0,6 | 36000= | 21600= |
20 | Сыв-ка противоботулиническая А-1ЛД 10000 МЕ В-1ЛД 5000 МЕ Е-1ЛД 10000 МЕ |
Тыс доз Тыс доз Тыс доз |
0,2 0,2 0,2 |
41000= 48000= 50000= |
8200= 9600= 10000= |
21 | Бифидумбактерин | Тыс фл | 3,0 | 4000= | 12000= |
22 | Колибактерин | Тыс фл | 3,0 | 4000= | 12000= |
23 | Лактобактерин | Тыс фл | 1,0 | 5000= | 5000 = |
24 | Бификол | Тыс фл | 1,0 | 300= | 300= |
25 | Туберкулин в стандартном разведении | л | 15,0 | 1650= | 24750= |
26 | Альт-туберкулин коха 1,0 | амп | 1000 | 2= | 2000= |
27 | Антиген кардиолипиновый для РМП | уп | 100 | 150= | 15000= |
28 | Сыв-ка положительная для сифилиса | уп | 30 | 150= | 4500= |
29 | Сыв-ка слабоположительная для сифилиса | уп | 30 | 120= | 3600= |
30 | Сыв-ка отрицательная для сифилиса | уп | 30 | 100= | 3000= |
Годовая потребность в вакцинных препаратах согласно Национального Календаря прививок:
N п/п |
Наименование вакцинного препарата |
Ед.изм. | Кол-во лиц, план к вакцинации и ревакцина- ции |
Годовая потреб- ность |
Ориентир.| Сумма цена | | | | | |
|
1. | Вакцина гриппозная аллантоисная очищенная живая сухая для интраназального введения взрослым |
Тыс. доз | 1000 | 1,0 | 4000 | 4000 |
2. | Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая интраназальная для детей 3-14 лет |
Тыс. доз | 2000 | 2,0 | 4800 | 9600 |
3. | Вакцина гриппозная "Гриппол" | Тыс. доз | 13000 | 13,0 | 36000 | 468000 |
4. | Вакцина туберкулезная БЦЖ сухая для внутрикожного введения |
Тыс. компл. |
1300 | 1,5 | 18800 | 28200 |
5. | Вакцина туберкулезная БЦЖ-М сухая для внутрикожного введения (для первичной щадящей иммунизации) |
Тыс. компл. |
200 | 0,2 | 18800 | 3760 |
6. | Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбня- чная адсорбированная жидкая (АКДС) |
литр | 2000 | 4,0 | 4800 | 19200 |
7. | Вакцина коревая культуральная живая сухая |
Тыс. доз | 3000 | 4,0 | 13660 | 54640 |
8. | Вакцина паротитная культуральная живая сухая |
Тыс. доз | 3000 | 5,0 | 14351 | 71755 |
9. | Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов |
Тыс. доз. |
5000 | 11,0 | 3150 | 34650 |
10. | Вакцина гепатита В | Тыс. доз. |
5000 | 5,0 | 100000 | 500000 |
11. | Вакцина краснушная | Тыс. доз | 3000 | 3,0 | 20450 | 61350 |
12. | Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена (АД-М-анатоксин), жидкий |
Литр | 1500 | 1,5 | 3200 | 4800 |
13. | Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный (АДС-анатоксин), жидкий |
Литр | 800 | 1,0 | 3800 | 3800 |
14. | Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена (АДС-М-анатоксин), жидкий |
Литр | 2000 | 3,0 | 3400 | 10200 |
15. | Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий АС |
Литр | 1500 | 2,5 | 3200 | 8000 |
Расчет
потребности в сыворотках лечебных и иммуноглобулинах, согласно
неснижаемого минимума утвержденного приказом МЗ СССР от 08.12.1965
N 711 "Об утверждении неснижаемого минимума наличия сывороток, вакцин,
гаммаглобулинов в ЛПУ и СЭС"
Учреждения | Кол- во |
Сыв-ка п/дифт. т. АЕ |
Сыв-ка п/ганг- рен Проф. Доз |
Сыв-ка п/столб т. .АЕ 1Д= 3 т. АЕ |
Сыв-ка п/ботул. Т.МЕ. тип А.В. Е. |
Г.гло- бул Антираб в мл |
Г/глоб плац. |кор. (доз) |
Г/глоб. Против грипоз (доз) |
Чукотская Окр. Больница |
1 | 50 | 2 | 300 | - - |
- | - | - |
ЦРБ | 8 | 400 | 16 | 240 | - - |
- | - | - |
Участковая больница |
15 | 450 | 15 | 450 | - - |
- | - | - |
Амбулатория | 10 | 300 | - | 300 | - - |
- | - | - |
ФАП | 25 | 500 | - | 250 | - - |
- | - | - |
Поликлиника (взрослая) |
9 | - | - | 162 | - - |
- | - | - |
Поликлиника (детская) |
9 | 180 | - | 162 | - - |
- | - | - |
Детское туб. Отделение |
4 | 120 | - | 36 | - - |
- | - | - |
Окр. центр ГСЭН |
1 | - | - | - | - 300 |
300 | 1000 | - |
Район. центр ГСЭСН |
8 | - | - | - | - 100 |
800 | 240 | - |
Аптечный склад |
1 | - | - | - | 180 - |
- | - - |
250 |
Окр. санавиация |
1 | - | - | - | 120 - |
- | - - |
50 |
Итого |
2000 | 32 | 1900 (600т.д.) |
300 | 1100 | 1240 | 300 |
6.4. Централизованные закупки одноразовых шприцев и систем
Ориентировочное количество прививок в год планируется в количестве 70000 поэтому необходимо закупить не менее 70000 штук одноразовых шприцев объемом 2 или 5 миллилитров. В случаях возможных возникновений осложнений необходимо как минимум 30% от планируемого объема прививок шприцев объемом 20мл. и одноразовых систем то есть не менее 21000. Стоимость шприца объемом 2 мл. -0.63 к. шприца объемом 20 мл.- 1 р.64 коп. Стоимость одноразовой системы - 6 руб.
Потребность должна составлять: 70000 х 0.63 = 44100 р.
21000 х 1.64 = 34440 р.
21000 х 6 = 126000 р.
Итого: 204,54 тыс. руб.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий настоящей Программы изложен в новой редакции
7. Перечень мероприятий подпрограммы
"Вакцинопрофилактика" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
______________________________________________________________________
|п| Наименования | Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| мероприятия |реализа-| руб.) |
|п| | ции |-----------------------------------|
|N| | | |в том числе по источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |--------+--------------------------|
| | | | |федераль-|окруж- | |
| | | | Всего | ный | ной | ЧТФОМС |
| | | | | бюджет |бюджет | |
|-+---------------------+--------+--------+---------+-------+--------|
|1|Приобретение вакцин, |2002- | 5,867 | 2,296 | 0,850 | 2,721 |
| | сывороток, |2006 | | | | |
| | иммуноглобулинов | | | | | |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2002 | 1,670 | 1,530 | | 0,140 |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | 1,629 | 0,766 | | 0,863 |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,868 | | | 0,868 |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,850 | | 0,850 | |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,850 | | | 0,850 |
|-+---------------------+--------+--------+---------+-------+--------|
|2| Централизованная |2002- | 0,860 | | 0,860 | |
| | закупка одноразовых |2006 | | | | |
| | шприцев |--------+--------+---------+-------+--------|
| | и систем | 2002 | 0,860 | | 0,860 | |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+---------------------+--------+--------+---------+-------+--------|
|3|Итого по подпрограмме|2002- | 6,727 | 2,296 | 1,710 | 2,721 |
| | |2006 | | | | |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2002 | 2,530 | 1,530 | 0,860 | 0,140 |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2003 | 1,629 | 0,766 | 0,000 | 0,863 |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2004 | 0,868 | 0,000 | 0,000 | 0,868 |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2005 | 0,850 | 0,000 | 0,850 | 0,000 |
| | |--------+--------+---------+-------+--------|
| | | 2006 | 0,850 | 0,000 | 0,000 | 0,850 |
\--------------------------------------------------------------------/
Региональная целевая подпрограмма
"Совершенствование наркологической помощи населению
в Чукотском автономном округе"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
С 1994 года душевое потребление спиртных напитков в пересчете на абсолютный алкоголь перевалило за 14,5 литров, и по этому показателю Россия вышла на первое место в мире.
Число впервые выявленных алкогольных психозов возросло в 9.3 раза, а госпитализация этих больных - более чем в 6 раз. Смертность по причинам, связанным с употреблением алкоголя, выросла в 4 раза.
Высокими темпами растет "пьяная" преступность, увеличиваясь ежегодно на 17-18 процентов, а доля ее в общей преступности приближается к 40 процентам.
Нарастают распространенность наркомании, токсикоманий и объем нелегального оборота наркотиков. Прогноз наркотизма на ближайшие годы весьма неблагоприятен.
На Чукотке проблема алкоголизма имеет свои существенные особенности, в связи, с чем она приобретает еще более острый характер. Суровый климат с целым рядом постоянно воздействующих метеорологических и гелиофизических факторов на человека, профессиональная деятельность которого сопровождается длительной и чрезмерной перегрузкой с отсутствием полноценного отдыха, приобретают патогенное значение, способствуют развитию бытового пьянства и как следствие возникновение зависимости от алкоголя. Немаловажное значение имеет порочная политика продажи алкогольных напитков, особенно в последние годы, когда на Чукотку стало завозиться небывалое количество спиртных напитков, вплоть до самых отдаленных сел.
Душевое потребление алкоголя колеблется от 15 до 19 литров чистого алкоголя на душу населения.
Характерен "северный" вариант употребления алкоголя - ударными, "стаканными" дозами, в больших количествах. Дополнительными факторами, способствующими распространению пьянства и алкоголизма, являются также ухудшение жизненных условий и социальной среды за последние годы, безработица.
В связи с переходом на рыночные отношения и, как следствие, массовым завозом алкогольной продукции, наблюдается нарастание алкоголизации населения. Отмечается рост уровня смертности от алкоголизма в сравнении с 1988 голом в 7,8 раза, а от алкогольных отравлений - в 32,6 раза. Наблюдается рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с алкогольным воздействием, в сравнении с 1989 годом в 15,7 раза, а у коренного населения - в 12,7 раза.
Отмечается резкий подъем смертности от группы всех циррозов печени, панкреатита, ряда других заболеваний пищеварительной системы (язвы, колиты), что указывает на их зависимость от алкоголизации, хотя во врачебных свидетельствах это не находит отражения.
Отмечается интенсивный рост женской смертности от алкоголизма - в 11,3 раза по сравнению с 1989 годом (мужчин за этот же период - в 5,8 раза), у женщин коренной национальности смертность от алкоголизма (в сравнении с тем же периодом) выросла в 7,8 раза.
Анализ показателей наркологической службы округа показывает рост первичных больных с алкогольными психозами.
Первичная заболеваемость алкоголизмом у коренного населения возросла с 421,2 на 100 тысяч населения в 1994 году до 1204.6 на 100 тысяч населения в 1995 году. Алкогольные психозы соответственно также выросли:
с 65,6 на 100 тысяч населения в 1994 году, до 277,9 на 100 тысяч населения в 1999 году.
Резкий рост показателя заболеваемости алкогольными психозами свидетельствует о запоздалом выявлении больных алкоголизмом 2 и 3 стадии, а также ухудшением качества спиртных напитков, ухудшением качества питания и условий жизни больных алкоголизмом и других факторов.
Методы санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики алкоголизма и его осложнений не дают значительных результатов. Необходимо внедрять современные методы работы с населением, используя средства массовой информации. Для решения комплекса вопросов требуется поддержка со стороны органов государственной власти Чукотского автономного округа.
2. Основные цели и задачи подпрограммы
Основные цели подпрограммы:
- обеспечение разнообразных форм амбулаторного и стационарного лечения наркологических больных в зависимости от тяжести заболевания, социальной адаптации, жилищных условий;
- лечебно-диагностическая, консультативная, психопрофилактическая и реабилитационная помощь больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией;
- наркологическое просвещение населения Чукотки;
- организация антиалкогольных и антинаркотических мероприятий на территории Чукотки;
- обучение основам наркологии лиц, имеющих непосредственное отношение к антиалкогольной и антинаркотической работе.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
- развитие материально- технической базы специализированных учреждений службы, обеспечивающую современную диагностику и терапию наркологических заболеваний;
- дооснащение наркологической службы диагностическим и лечебным оборудованием;
- открытие отделения неотложной наркологической помощи и палаты для ВИЧ - инфицированных наркоманов в окружном психоневрологическом диспансере;
- подготовка кадров для наркологической службы.
3. Система подпрограммных мероприятий
Основными мероприятиями, обеспечивающими реализацию данной подпрограммы, являются:
создание прочной материально-технической базы наркологической службы, в том числе обеспечение наркологической службы диагностическим и лечебным оборудованием, а также медикаментами в необходимом количестве и ассортименте;
подготовка и переподготовка кадров;
организация и проведение профилактики и лечения больных хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, а также проведение реабилитационных мероприятий, направленных на формирование стойкой ремиссии, в том числе, внедрение современных форм диагностики и лечения хронического алкоголизма;
организация подростковой наркологической помощи;
комплекс мероприятий, направленных на улучшение доступности наркологической помощи населению автономного округа;
пропаганда здорового образа жизни;
информирование населения о вреде употребления алкоголя, наркотиков, одурманивающих средств, активного и пассивного курения.".
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 раздел 4 настоящей Программы изложен в новой редакции
4. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Подпрограмма реализуется за счет средств окружного бюджета и средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
млн. руб.
Объемы и источники финансирования |
2002 год | 2003 год |
2004 год | 2005 год |
2006 год |
Всего |
окружной бюджет | 0,621 | 1,461 | 0,8 | 1,2 | 0,7 | 4,782 |
ЧТФОМС | 0,5 | 0,5 | ||||
Всего | 0,621 | 1,461 | 0,8 | 1,2 | 1,2 | 5,282 |
5. Механизм реализации подпрограммы
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров), заключаемых органом, уполномоченным Правительством Чукотского автономного округа, как государственным заказчиком со всеми исполнителями мероприятий подпрограммы, определяемыми на конкурсной основе в соответствии с Федеральным законом "О конкурсах на размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд".
В ходе реализации подпрограммы государственный заказчик обеспечивает координацию деятельности основных исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств непосредственными исполнителями.
Государственный заказчик ежегодно уточняет, с учетом выделяемых на реализацию подпрограммы финансовых средств, целевые показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям, механизм реализации подпрограммы и состав ее исполнителей.
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий настоящей Программы изложен в новой редакции
6. Перечень мероприятий подпрограммы
"Совершенствование наркологической помощи населению в Чукотском автономном округе" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
______________________________________________________________________
|п| Наименования | Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| мероприятия |реализа-| руб.) |
|п| | ции |-----------------------------------|
|N| | | |в том числе по источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |--------+--------------------------|
| | | | |федераль-|окружной| |
| | | | Всего | ный | бюджет |ЧТФОМС |
| | | | | бюджет | | |
|-+---------------------+--------+--------+---------+--------+-------|
|1| Приобретение |2002- | 2,551 | 0,000 | 2,051 | 0,500 |
| |лекарственных средств|2006 | | | | |
| | для лечения |--------+--------+---------+--------+-------|
| | алкоголизма и | 2002 | 0,000 | | | |
| |расходных материалов |--------+--------+---------+--------+-------|
| | для диагностики | 2003 | 1,221 | | 1,221 | |
| | алкогольного и |--------+--------+---------+--------+-------|
| | наркотического | 2004 | 0,800 | | 0,800 | |
| | опьянения | | | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,030 | | 0,030 | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,500 | | | 0,500 |
|-+---------------------+--------+--------+---------+--------+-------|
|2| Приобретение |2002- | 0,861 | 0,000 | 0,861 | 0,000 |
| | медицинского |2006 | | | | |
| | оборудования | | | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,621 | | 0,621 | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,240 | | 0,240 | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+---------------------+--------+--------+---------+--------+-------|
|3| Санпросветработа, |2002- | 0,390 | 0,000 | 0,390 | 0,000 |
| | мероприятия по |2006 | | | | |
| |пропаганде здорового |--------+--------+---------+--------+-------|
| | образа жизни | 2002 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,090 | | 0,090 | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,300 | | 0,300 | |
|-+---------------------+--------+--------+---------+--------+-------|
|4|Комплекс мероприятий,|2002- | 1,280 | 0,000 | 1,280 | 0,000 |
| | направленных на |2006 | | | | |
| |улучшение доступности|--------+--------+---------+--------+-------|
| | наркологической | 2002 | 0,000 | | | |
| | помощи | | | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 1,080 | | 1,080 | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,200 | | 0,200 | |
|-+---------------------+--------+--------+---------+--------+-------|
|5|Внедрение современных|2002- | 0,200 | 0,000 | 0,200 | 0,000 |
| | форм диагностики и |2006 | | | | |
| |лечения хронического |--------+--------+---------+--------+-------|
| | алкоголизма | 2002 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,200 | | 0,200 | |
|-+---------------------+--------+--------+---------+--------+-------|
|6|Итого по подпрограмме|2002- | 5,282 | 0,000 | 4,782 | 0,500 |
| | |2006 | | | | |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,621 | 0,000 | 0,621 | 0,000 |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 1,461 | 0,000 | 1,461 | 0,000 |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,800 | 0,000 | 0,800 | 0,000 |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 1,200 | 0,000 | 1,200 | 0,000 |
| | |--------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 1,200 | 0,000 | 0,700 | 0,500 |
| | | | | | | |
\--------------------------------------------------------------------/
7. Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы
Реализация подпрограммы позволит:
снизить в Чукотском автономном округе показатели первичной заболеваемости алкоголизмом на 10-12%;
снизить количество острых алкогольных психозов у населения на 12-15%;
уменьшить показатели смертности от хронического алкоголизма на 15%;
снизить показатели смертности от травм, отравлений, несчастных случаев на 8-10%;
улучшить качество наркологической помощи населению;
сделать наркологическую помощь более доступной, в том числе для сельского населения.
Региональная целевая подпрограмма
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чукотском
автономном округе на 2004 - 2006 годы"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 в паспорт настоящей Программы внесены изменения
Паспорт
Наименование "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чукотском
подпрограммы автономном округе на 2004 - 2006 годы"
Основание для - Постановление Правительства Российской Федерации
разработки от 05.11. 1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию
подпрограммы здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации",
Постановление Правительства Российской Федерации
от 17.07. 2001 N 540 "Об утверждении Федеральной целевой
программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в
Российской Федерации".
Государственный - Правительство Чукотского автономного округа
заказчик
Разработчик - Главное управление здравоохранения Департамента
подпрограммы социальной политики Чукотского автономного округа
Цель подпрограммы - комплексное решение проблем профилактики, диагностики,
лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее
осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения
артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее
осложнений
Сроки реализации - 2004 - 2006 годы
подпрограммы
Исполнители -Главное управление здравоохранения Департамента социальной
мероприятий политики Чукотского автономного округа
подпрограммы
Объемы и источники Общий объем финансирования - 5,3 млн. руб.
финансирования подпрограммы,
в том числе:
окружной бюджет - 5,3 млн. руб.,
2004 г. - 2 млн. руб.
(окружной бюджет - 2 млн. руб.);
2005 г. - 1,7 млн. руб.
(окружной бюджет - 1,7 млн. руб.);
2006 г. - 1,6 млн. руб.
(окружной бюджет - 1,6 млн. руб.).
Ожидаемые - снижение заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями на
конечные 8-10 %;
результаты - снижение смертности от осложнений гипертонической болезни
реализации на 10 %;
подпрограммы - снижение уровня инвалидности вследствие цереброваскулярных
заболеваний 10;
- повышение качества лечения и реабилитации больным с
гипертонической болезнью и ее осложнениями;
- выполнение в полном объеме Государственных отраслевых
медицинских стандартов в лечебных учреждениях Чукотского
автономного округа.
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
Региональная целевая подпрограмма "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чукотском автономном округе на 2004 - 2006 годы" (далее именуется - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 N 540 "Об утверждении Федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации".
В настоящее время в Российской Федерации в целом и в Чукотском автономном округе в частности, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.
Результаты выборочного обследования населения показали, что общее количество больных артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает в России более 41,6 млн. человек, хотя, по данным официальной статистики, в стране зарегистрировано всего 7,2 млн. таких больных, в том числе 2,5 млн. больных ишемической болезнью сердца с гипертонией и 2,1 млн.больных цереброваскулярными болезнями (инсульты) с гипертонией. На территории Чукотского автономного округа рост заболеваемости гипертонической болезни за последние годы произошел в 1,8 раза. Цереброваскулярными болезнями в 2,2 раза.
В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов. Из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится соответственно 46,9 и 37,6 процента. В Чукотском автономном округе смертность от болезней системы кровообращения составляет 337,3 на 100 тыс. населения.
Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.
Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.
Несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем.
Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни и профилактика заболеваний, приводят к тому, что более 80 процентов больных артериальной гипертонией не выявляются.
Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией, что связано с нехваткой специальной литературы, отсутствием программы непрерывного последипломного образования. Также не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей и подростков для медицинских работников и педагогов школ. Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу.
Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность.
Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах, как США, Канада, Финляндия, произошло не вследствие улучшения качества лечения больных, а главным образом в результате активизации деятельности по предупреждению возникновения новых случаев заболевания. В 1960 - 1970 годах в этих странах на общегосударственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение риска возникновения артериальной гипертонии, вызываемой питанием с избыточным количеством насыщенного жира и поваренной соли, курением, злоупотреблением алкоголем, сидячим образом жизни, повышением холестерина в крови, сахарным диабетом и др.
Среди населения Чукотского автономного округа такие факторы риска распространены очень широко, и соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти, органов местного самоуправления, научных и общественных организаций в рамках федеральной целевой и региональных программ.
Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо, прежде всего, сформировать у людей приоритетное отношение к проблеме своего здоровья. Важную роль в этом играет информирование населения об опасности артериальной гипертонии и ее последствиях, пропаганда медицинских и гигиенических знаний о здоровом образе жизни и рекомендации по искоренению вредных привычек.
При разработке Программы учитывались рекомендации Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения по борьбе с артериальной гипертонией, предложения федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации.
Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, и реализация мероприятий Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.
2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:
расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями;
создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;
совершенствование подготовки медицинских кадров в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
укрепление материально-технической базы медицинских учреждений;
Программа рассчитана на 2004 - 2006 годы.
3. Система программных мероприятий
В Программе предусматриваются мероприятия по следующим разделам:
профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями;
укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией;
повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.
Основными направлениями в решении этих проблем являются следующие:
проведение мероприятий по повышению эффективности профилактики артериальной гипертонии, создание в этих целях постоянно действующей информационно-пропагандистской системы для распространения среди населения медицинских и гигиенических знаний об артериальной гипертонии, что способствует повышению мотиваций к ведению здорового образа жизни;
создание специальных теле- и радиопередач на такие темы, как "Способы измерения артериального давления и его нормативы", "Рациональное питание для больных артериальной гипертонией", "Профилактика артериальной гипертонии с детства", "Профилактика нарушений мозгового кровообращения при артериальной гипертонии", "Гипертонические кризы и осложнения артериальной гипертонии", а также рекламных роликов и видеоклипов, разработка, издание и распространение информационных листков, плакатов;
организация и проведение мероприятий по выявлению у населения артериальной гипертонии на ранних стадиях, профилактике инфаркта миокарда и инсульта у больных артериальной гипертонией, по измерению артериального давления у населения, включая детей и подростков (в образовательных учреждениях), организация диспансерного наблюдения лиц с повышенным артериальным давлением;
создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией на основе унифицированной методики выборочных исследований, анализ и оценка получаемой информации, прогнозирование направлений развития эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертонией и ее осложнениями, разработка профилактических мероприятий, подготовка предложений по вопросам реализации государственной политики в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
разработка и внедрение системы учета больных артериальной гипертонией и лиц с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;
повышение эффективности лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями на основе внедрения современных методов, обеспечение стационаров современными гипотензивными лекарственными средствами.
Планируется укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения, оснастить современным медицинским оборудованием.
В целях повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии предусмотрены следующие мероприятия:
4. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств окружного бюджета и средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 5,3 млн. рублей.
5. Реализация Программы и контроль за ходом ее выполнения
Ответственными за реализацию программы являются Департамент социальной политики Чукотского автономного округа в лице Главного управления здравоохранения, Государственное учреждение здравоохранения "Чукотская окружная больница". К участию в реализации Программы привлекаются Главное управление образования, различные организации, в том числе научные учреждения.
6. Оценка социально-экономической эффективности от реализации Программы
Экономические аспекты борьбы с артериальной гипертонией включают анализ затрат на лечение больных и их эффективность.
Под эффективностью лечения подразумеваются предупреждение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от артериальной гипертонии и ее осложнений, а также качественное изменение образа жизни, которое приводит к отсутствию необходимости госпитализации и реабилитации больных.
Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Проведение широкомасштабных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышению качества ее диагностики и лечения позволит:
повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией;
сократить сроки восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
снизить:
заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями - на 8-10 процентов и ишемической болезнью сердца - на 7-9 процентов;
инвалидность в результате инсультов и инфарктов миокарда - на 9-11 процентов;
смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - на 10 процентов, от инсультов - на 8-10, от инфарктов миокарда - на 8-10 процентов;
обеспечить современный уровень качества кардиологической помощи населению;
усилить профилактическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений;
сократить расходы на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным артериальной гипертонией и больным с ее осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи;
увеличить период активной трудоспособности жителей Чукотского автономного округа.
Приложение N 1
Перечень мероприятий по программе
24 ноября 2004 г.
/-----------------------------------------------------------------------------------\
|Наименование мероприятий |Ожидаемые результаты |Исполнитель |Срок |
| | | |исполнения|
|--------------------------+-------------------------------+-------------+----------|
|1. Создание постоянно |создание для различных |Организации |Весь |
|действующей информационно-|возрастных и социальных групп |(на |период |
|пропагандистской системы с|населения информационных |конкурсной | |
|целью ранней профилактики |программ об артериальной |основе) | |
|артериальной гипертонии |гипертонии, факторах риска ее | | |
|(создание теле- и |развития и осложнениях, | | |
|радиопередач, материалов |просвещение населения в целях | | |
|санитарно- |повышения мотиваций к здоровому| | |
|просветительской |образу жизни | | |
|направленности) | | | |
|--------------------------+-------------------------------+-------------+----------|
|2. Организация и |поэтапное обследование ежегодно|лечебно- |Весь |
|проведение массовых |с полным охватом населения |профилактиче-|период |
|мероприятий по выявлению |мероприятиями по измерению |ские | |
|на ранних стадиях |артериального давления к 2006 |учреждения | |
|артериальной гипертонии у |году, профилактика заболеваний,| | |
|населения, включая детей и|лечение в стационарных условиях| | |
|подростков (в |(по показаниям), снижение | | |
|образовательных |количества заболевших | | |
|учреждениях), оказание |цереброваскулярными болезнями | | |
|консультативной, |на 8-10 процентов, ишемической | | |
|профилактической, лечебной|болезнью сердца - на 7-9 | | |
|и реабилитационной помощи |процентов, улучшение | | |
| |эпидемиологической ситуации, | | |
| |связанной с артериальной | | |
| |гипертонией | | |
|--------------------------+-------------------------------+-------------+----------|
|3. Подготовка и издание |обеспечение участвующих в |Центр | |
|для медицинских работников|профилактической работе |медицинской |Весь |
|новых методических |участковых терапевтов и |профилактики |период |
|разработок, справочных и |педиатров, врачей общей | | |
|информационных материалов |практики, неврологов и | | |
|по профилактике, |кардиологов, средних | | |
|диагностике на ранней |медицинских работников | | |
|стадии артериальной |методическими, справочными и | | |
|гипертонии и лечению |информационными материалами | | |
|больных артериальной | | | |
|гипертонией | | | |
|--------------------------+-------------------------------+-------------+----------|
|4. Обеспечение стационаров|повышение эффективности лечения|ГУЗ ДСП ЧАО, | |
|ЛПУ современными |больных, снижение инвалидности |ГУЗ ЧОБ | |
|гипотензивными |в результате инсультов и | | |
|лекарственными средствами |инфарктов на 10-12 процентов | | |
|--------------------------+-------------------------------+-------------+----------|
|5. Исключен | | | |
|См. текст пункта 5 | | | |
\-----------------------------------------------------------------------------------/
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108 перечень мероприятий подпрограммы настоящей Программы изложен в новой редакции
Приложение 2
Перечень мероприятий подпрограммы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чукотском автономном округе на 2004 - 2006 годы" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
_______________________________________________________________________
|п| Наименования |Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| мероприятия |реали- | руб.) |
|п| | зации |-----------------------------------|
|N| | | |в том числе по источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |--------+--------------------------|
| | | | |федераль-|окружной| |
| | | | Всего | ный | бюджет |ЧТФОМС |
| | | | | бюджет | | |
|-+-----------------------+-------+--------+---------+--------+-------|
|1| Создание постоянно |2002- | 0,800 | 0,000 | 0,800 | 0,000 |
| | действующей |2006 | | | | |
| | информационно- |-------+--------+---------+--------+-------|
| | пропагандистской | 2002 | 0,000 | | | |
| |системы с целью ранней |-------+--------+---------+--------+-------|
| | профилактики | 2003 | 0,000 | | | |
| |артериальной гипертонии|-------+--------+---------+--------+-------|
| | (создание теле- и | 2004 | 0,300 | | 0,300 | |
| | радиопередач, |-------+--------+---------+--------+-------|
| | материалов | 2005 | 0,300 | | 0,300 | |
| |санитарно-просветитель-|-------+--------+---------+--------+-------|
| | ской направленности) | 2006 | 0,200 | | 0,200 | |
|-+-----------------------+-------+--------+---------+--------+-------|
|2| Организация и |2002- | 0,400 | 0,000 | 0,400 | 0,000 |
| | проведение массовых |2006 | | | | |
| | мероприятий по |-------+--------+---------+--------+-------|
| | выявлению на ранних | 2002 | 0,000 | | | |
| | стадиях артериальной |-------+--------+---------+--------+-------|
| |гипертонии у населения,| 2003 | 0,000 | | | |
| | включая детей и |-------+--------+---------+--------+-------|
| | подростков (в | 2004 | 0,200 | | 0,200 | |
| | образовательных |-------+--------+---------+--------+-------|
| |учреждениях), оказание | 2005 | 0,100 | | 0,100 | |
| | консультативной, |-------+--------+---------+--------+-------|
| | профилактической, | 2006 | 0,100 | | 0,100 | |
| | лечебной и | | | | | |
| |реабилитационной помощи| | | | | |
|-+-----------------------+-------+--------+---------+--------+-------|
|3| Подготовка и издание |2002- | 0,600 | 0,000 | 0,600 | 0,000 |
| | для медицинских |2006 | | | | |
| | работников новых |-------+--------+---------+--------+-------|
| | методических | 2002 | 0,000 | | | |
| |разработок, справочных |-------+--------+---------+--------+-------|
| | и информационных | 2003 | 0,000 | | | |
| | материалов по |-------+--------+---------+--------+-------|
| | профилактике, | 2004 | 0,000 | | | |
| | диагностике на ранней |-------+--------+---------+--------+-------|
| | стадии артериальной | 2005 | 0,300 | | 0,300 | |
| | гипертонии и лечению |-------+--------+---------+--------+-------|
| | больных артериальной | 2006 | 0,300 | | 0,300 | |
| | гипертонией | | | | | |
|-+-----------------------+-------+--------+---------+--------+-------|
|4|Обеспечение стационаров|2002- | 3,500 | 0,000 | 3,500 | 0,000 |
| | ЛПУ Чукотского |2006 | | | | |
| | автономного округа |-------+--------+---------+--------+-------|
| | современными | 2002 | 0,000 | | | |
| | гипотензивными |-------+--------+---------+--------+-------|
| | лекарственными | 2003 | 0,000 | | | |
| | средствами | | | | | |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 1,500 | | 1,500 | |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 1,000 | | 1,000 | |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 1,000 | | 1,000 | |
|-+-----------------------+-------+--------+---------+--------+-------|
|5| Итого по подпрограмме |2002- | 5,300 | 0,000 | 5,300 | 0,000 |
| | |2006 | | | | |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2004 | 2,000 | 0,000 | 2,000 | 0,000 |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2005 | 1,700 | 0,000 | 1,700 | 0,000 |
| | |-------+--------+---------+--------+-------|
| | | 2006 | 1,600 | 0,000 | 1,600 | 0,000 |
\---------------------------------------------------------------------/
Подпрограмма
"Обеспечение кадрового потенциала системы здравоохранения Чукотского автономного округа в 2004 - 2006 годах"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
Паспорт подпрограммы "Обеспечение кадрового потенциала системы здравоохранения Чукотского автономного округа в 2004 - 2006 годах"
Наименование "Обеспечение кадрового потенциала системы здравоохранения
подпрограммы Чукотского автономного округа в 2004 - 2006 годах"
Основание для Постановление Правительства Российской Федерации
разработки от 19.09.1995 N 942 "О целевой контрактной подготовке
подпрограммы специалистов с высшим и средним профессиональным образованием"
Заказчик подпрограммы Правительство Чукотского автономного округа
Разработчик Департамент социальной политики Чукотского
подпрограммы автономного округа
Цель подпрограммы Обеспечение медицинскими кадрами учреждений здравоохранения
Чукотского автономного округа;
социальная защита молодых специалистов и
медработников с опытом работы, приезжающих по
приглашению Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа, для работы в
медицинских учреждениях округа
Сроки реализации 2004 - 2006 годы
подпрограммы
Исполнители Главное управление здравоохранения Департамента
мероприятий социальной политики Чукотского автономного округа
Подпрограммы
Объемы и источники Общий объем финансирования 9,314 млн. руб.,
финансирования в том числе:
подпрограммы за счет средств окружного бюджета 9,314 млн. руб.;
2004 г. - 1,75 млн. руб.
2005 г. - 3,55 млн. руб.
2006 г. - 4,014 млн. руб.
Ожидаемые конечные Сведение до минимума количества вакансий
результаты реализации медицинских кадров;
подпрограммы выполнение в полном объеме государственных
отраслевых медицинских стандартов в лечебных
учреждениях Чукотского автономного округа;
создание в округе системы учета медицинских
вакансий и их своевременное замещение;
обеспечение трудоустройства медицинских кадров и
их адаптация на новом месте;
социальная поддержка трудоустроенного специалиста
в период адаптации
1. Содержание проблемы, обоснование необходимости ее решения программными методами
В лечебных учреждениях Чукотского автономного округа последние три года наблюдается острый дефицит медицинских кадров, так на 4000 штатных должностей в отрасли работают в среднем около 2500 физических лиц.
В основном преобладают вакансии в сельских учреждениях здравоохранения и районных больницах.
Наблюдается старение медицинских кадров, увеличение доли работников пенсионного возраста.
Возникшая ситуация создает тревожное положение в выполнении государственных гарантий по обеспечению граждан бесплатной медицинской помощью и соблюдении медико-экономических стандартов медицинских услуг. Учитывая то, что в лечебных учреждениях округа растет средний возраст медицинских кадров, а также осуществляется вывоз медиков-пенсионеров согласно программе переселения пенсионеров в центральные районы страны, проблема отсутствия медицинских кадров в лечебно-профилактических учреждениях требует срочного кардинального решения. Старым способом, т.е. дополнительной нагрузкой врачам и средним медицинским работникам, данную проблему решить невозможно.
Возможность решения данной проблемы просматривается в следующем:
пополнение медицинскими кадрами лечебно-профилактических учреждений за счет выпускников Анадырского медицинского училища;
пополнение молодыми специалистами, окончившими ВУЗы Российской Федерации;
пополнение приглашаемыми специалистами с опытом работы из центральных районов страны.
Для их трудоустройства и закрепления (адаптации) на местах необходимо решение следующих проблем:
социальная поддержка трудоустроенного специалиста в период адаптации;
финансовое обеспечение прибытия к месту работы специалиста; обеспечение благоустроенной квартирой и первоначальными условиями проживания на новом месте (кухонная утварь, мебель и т.п.).
2. Цели и задачи реализации подпрограммы
Главная цель подпрограммы - осуществление государственной политики в области трудоустройства подготовленных кадров в высших и средних профессиональных учебных заведениях, приглашенных специалистов со стажем работы в лечебно-профилактические учреждения Чукотского автономного округа.
Программа предусматривает решение следующих задач:
реализация Основ законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации;
повышение качества медицинских услуг;
координация деятельности всех заинтересованных департаментов, учреждений, организаций, объединение сил и средств для выполнения подпрограммы;
подготовка нормативной базы, обеспечивающей трудоустройство и закрепление кадров в лечебно-профилактических учреждениях Чукотского автономного округа;
создание правовых и экономических гарантий, обеспечивающих закрепление (адаптацию) медицинских кадров высшего и среднего профессионального образования в округе.
совершенствование системы контрактных отношений со специалистами, трудоустроенными в лечебно-профилактические учреждения Чукотского автономного округа;
социальная защита трудоустроенных медицинских работников в рамках подпрограммы.
3. Основные программные мероприятия
В подпрограмме, в соответствии с перечнем мероприятий подпрограммы (приложение 1), предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:
Материальная поддержка трудоустроенных специалистов:
единовременное пособие специалистам, заключившим договор с учреждением здравоохранения;
единовременное годовое пособие на обустройство, с учетом профессионального опыта (т.е. стажа работы, квалификационной категории) специалиста при заключении договора с Главным управлением здравоохранения Департамента социальной политики;
обеспечение благоустроенной квартирой и первоначальными условиями проживания на новом месте.
Финансовое обеспечение:
оплата проезда к месту работы специалиста, провоза багажа (5тонн) в соответствии с трудовым законодательством.
Закрытие вакансий учреждений здравоохранения Чукотского автономного округа:
анализ потребностей учреждений здравоохранения округа в кадрах;
оказание полного перечня медицинских услуг соответствующего уровню учреждения здравоохранения;
осуществление регулярной связи с администрациями учебных заведений и студентами во время их обучения в средних профессиональных и высших учебных заведениях;
переписка со специалистами, претендующими на замещение вакантной должности в учреждениях здравоохранения Чукотского автономного округа;
участие в ярмарках вакансий, организованных службой занятости населения в ЦРС.
4. Организация управления подпрограммой и контроля за ее реализацией
Управление реализацией подпрограммы осуществляет Департамент социальной политики Чукотского автономного округа.
Заказчик подпрограммы с учетом выделяемых на ее реализацию средств, уточняет показатели и затраты по подпрограммным мероприятиям, механизм реализации подпрограммных мероприятий, состав исполнителей.
Контроль за выполнением подпрограммы осуществляет Департамент финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа.
Контроль ведется на основе государственной и ведомственной отчетности.
Контроль за выполнением подпрограммы включает:
отчетность о реализации подпрограммных мероприятий;
контроль за рациональным использованием финансовых средств, выделяемых на выполнение подпрограммных мероприятий;
контроль за сроками выполнения подпрограммных мероприятий;
контроль за качеством реализуемых подпрограммных мероприятий.
Текущая информация и доклады о ходе выполнения подпрограммы, использовании средств окружного и муниципальных бюджетов предоставляются исполнителями подпрограммы в установленном порядке.
5. Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы
Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, позволит:
свести до минимума количество вакансий медицинских кадров;
повысить уровень сельского здравоохранения и обеспечить высокую доступность медицинской помощи;
создать в округе систему учета медицинских вакансий и их своевременное замещение;
обеспечить трудоустройство медицинских кадров и их адаптацию на новом месте;
повысить престиж территории округа.
6. Финансовые расходы по подпрограмме
Источники финансирования |
Общий объем финансирования, млн. руб. |
В том числе по годам | ||
2004 г. | 2005 г. | 2006г. | ||
Всего: | 9,314 | 1,75 | 3,55 | 4,014 |
в том числе из окружного бюджета |
9,314 |
1,75 |
3,55 |
4,014 |
Подпрограмма "Медико-социальный мониторинг здоровья взрослого населения Чукотского автономного округа (2004 - 2006 гг.)"
(утв. постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277)
Паспорт подпрограммы
"Медико-социальный мониторинг здоровья взрослого населения Чукотского автономного округа (2004 - 2006 гг.)"
Наименование "Медико-социальный мониторинг здоровья взрослого населения
подпрограммы Чукотского автономного округа (2004 - 2006 гг.)"
Заказчик Правительство Чукотского автономного округа
подпрограммы
Основные Департамент социальной политики Чукотского автономного округа
разработчики
подпрограммы
Исполнители Главное управление здравоохранения Департамента социальной
подпрограммы политики Чукотского автономного округа
Цель Сохранение, восстановление и укрепление здоровья взрослого населения
подпрограммы округа на основе комплексного решения проблем организации
медицинской помощи
Задачи Предупреждение и снижение смертности от острых и хронических
подпрограммы заболеваний;
профилактика заболеваемости и инвалидности, впервые возникших
во взрослом возрасте;
обеспечение преемственности оказания медицинской помощи;
формирование у населения здорового образа жизни;
внедрение информационных технологий в практику работы
лечебно-профилактических учреждений;
повышение уровня профессиональной подготовки медицинских работников,
в том числе работников среднего звена, повышение престижности труда
медицинского работника
Сроки и этапы 2004 - 2006 годы
реализации
подпрограммы
Мероприятия по Разработка и внедрение системы контроля качества оказания
реализации медицинской помощи;
подпрограммы разработка и внедрение единых медико-экономических стандартов,
в том числе для проведения профилактических осмотров и формирования
групп здоровья с учетом региональной специфики;
проведение профилактических осмотров взрослого населения и
врачебного консультирования в организациях здравоохранения
с использованием специально разработанных информационных технологий;
разработка и внедрение единой системы персонифицированного
медицинского учета, электронного паспорта пациента;
разработка и внедрение в государственном учреждении здравоохранения
"Чукотская окружная больница" принципов преемственности оказания
медицинской помощи, основанных на использовании наиболее эффективных
медико-экономических ресурсов;
повышение квалификации медицинских работников всех уровней;
проведение научной - исследовательской работы совместно со
специалистами из центральных районов страны
Объемы и источники Всего 12,1 млн. руб.,
финансирования в том числе:
средства окружного бюджета - 12,1 млн. руб.:
2004 г. - 1, 3 млн. руб.;
2005 г. - 2, 35 млн. руб.;
2006 г. - 8, 45 млн. руб.
Ожидаемые конечные Повышение уровня первичной выявляемости заболеваний
результаты реализации на 15 - 20 %.;
подпрограммы снижение уровня хронической заболеваемости на 10-12%;
снижение уровня инвалидности, впервые возникающей во
взрослом возрасте, на 12-15 %;
снижение уровня смертности от острых заболеваний на
15-17%;
снижение уровня смертности от хронических
заболеваний на 10 %
Контроль за Контроль за исполнением подпрограммы, а также за
исполнением целевым использованием средств, выделенных для
подпрограммы реализации мероприятий подпрограммы, осуществляют
Правительство Чукотского автономного округа, Департамент
финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского
автономного округа совместно с другими органами
исполнительной власти автономного округа в
порядке, установленном для контроля за реализацией
целевых программ в Чукотском автономном округе.
1. Введение
В последние годы в Чукотском автономном округе наметились позитивные тенденции развития экономики, увеличено финансирование социального блока, уделяется большое внимание вопросам физического здоровья граждан. С 2002 года на территории округа работает ряд региональных целевых программ, в рамках которых решаются вопросы социально значимых заболеваний, а также здоровья детского населения. Финансирование программ в 2003 году осуществлено в полном объеме из трех источников: окружного, федерального бюджета, внебюджетных средств. На сегодняшний день назрела реальная возможность использовать ресурсы, сформированные в сфере охраны здоровья в последние годы, для качественного изменения ситуации, связанной с оказанием медицинской помощи взрослому населению округа.
Опыт решения приоритетных задач службы здравоохранения округа в рамках региональных целевых программ свидетельствует о необходимости сосредоточить ограниченные материальные, организационные и финансовые ресурсы на решении наиболее острых проблем организации медицинской помощи. Реализация подпрограммы "Медико-социальный мониторинг здоровья взрослого населения Чукотского автономного округа (2004 - 2006 гг.)", мероприятия которой направлены с одной стороны, на создание эффективной организационно-методической базы, необходимой для развития системы здравоохранения округа, с другой - на внедрение современных технологий, позволяющих оперативно контролировать состояние здоровья взрослого населения автономного округа, могла бы в полной мере способствовать решению данной задачи.
2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
За последние 5 лет заболеваемость острыми заболеваниями составила 1507,6 на 1000 населения с тенденцией роста в 1,5 раза. Произошел рост заболеваемости хроническими заболеваниями. В среднем каждый взрослый житель Чукотки обращался за медицинской помощью 56,7 раз. Отмечен рост частоты соматической патологии, психических расстройств, алиментарно-зависимых болезней. Несмотря на принимаемые меры, продолжается рост социально значимой патологии (наркомании, токсикомании, алкоголизма и др.).
Количество инвалидов среди взрослого населения за последние 4 года составляло от 1126 до 1260 человек. Общее число инвалидов в 2002 году - 1260 человек. Общее ухудшение состояния здоровья населения округа в последнее десятилетие свидетельствует о неэффективности многих профилактических и коррекционных мероприятий по сохранению и укреплению здоровья. Несмотря на то, что в последние годы в регионе значительное внимание уделялось вопросам финансирования системы здравоохранения в целом, до сих пор отсутствует четкая система приоритетов в направлении финансовых потоков, отчего, в первую очередь страдает профилактическое направление системы охраны здоровья. Этим определяется необходимость внедрения имеющихся и разработки новых эффективных современных комплексных медицинских, медико-экономических и социальных технологий профилактики, оздоровления, лечения и реабилитации населения округа.
Создание условий для снижения заболеваемости, предупреждение и снижение инвалидности и смертности являются важнейшими медико-социальными проблемами Чукотского автономного округа.
Предлагаемая подпрограмма "Медико-социальный мониторинг здоровья взрослого населения Чукотского автономного округа (2004 - 2006 гг.)" сформирована с учетом первоочередных задач, стоящих перед практическим здравоохранением, по сохранению и укреплению здоровья населения округа.
3. Цель, задачи, сроки, этапы реализации Подпрограммы
Целью подпрограммы является сохранение, восстановление и укрепление здоровья взрослого населения округа на основе комплексного решения медицинских и социальных проблем.
Задачи подпрограммы:
профилактика заболеваемости и инвалидности, впервые возникающих во взрослом возрасте;
предупреждение и снижение смертности от острых и хронических заболеваний;
обеспечение преемственности оказания медицинской помощи;
формирование у населения приоритетов здорового образа жизни;
внедрение информационных технологий в практику работы лечебно-профилактических учреждений;
повышение уровня профессиональной подготовки медицинских работников, в том числе работников среднего звена, повышение престижности труда медицинского работника.
Сроки и этапы реализации:
2004 - 2006 годы с итоговым завершением работ согласно перечню подпрограммных мероприятий.
4. Программные мероприятия
В подпрограмме, в соответствии с перечнем мероприятий подпрограммы (приложение 1), предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:
разработка и внедрение системы контроля качества оказания медицинской помощи;
разработка и внедрение единых медико-экономических стандартов, в том числе для проведения профилактических осмотров и формирования групп здоровья с учетом региональной специфики;
проведение профилактических осмотров взрослого населения и врачебного консультирования в организациях здравоохранения с использованием специально разработанных информационных технологий;
разработка и внедрение единой системы персонифицированного медицинского учета, электронного паспорта пациента;
разработка и внедрение в государственном учреждении здравоохранения "Чукотская окружная больница" принципов преемственности оказания медицинской помощи, основанных на использовании наиболее эффективных медико-экономических ресурсов;
повышение квалификации медицинских работников всех уровней;
проведение научно - исследовательской работы совместно со специалистами из центральных районов страны.
5. Ресурсное обеспечение подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств окружного бюджета
Всего (млн. руб.) |
в том числе по годам: (млн. руб.) |
|||
2004 | 2005 | 2006 | ||
Общая стоимость подпрограммы |
12,1 |
1,3 |
2,35 |
8,45 |
окружной бюджет | 12,1 | 1,3 | 2,35 | 8,45 |
Распределение расходов, финансируемых за счет средств окружного бюджета, представлено в бюджетной заявке на 2004 год. Объемы финансирования мероприятий подпрограммы за счет средств окружного бюджета ежегодно подлежат уточнению в установленном порядке при формировании проекта окружного бюджета на соответствующий год и согласовываются с государственным заказчиком подпрограммы, с органами исполнительной власти Чукотского автономного округа.
6. Организация управления подпрограммой и контроль за ее реализацией
Контроль за выполнением подпрограммы осуществляет Департамент финансов экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа.
Контроль ведется на основе государственной и ведомственной отчетности.
Контроль за выполнением мероприятий подпрограммы включает:
отчетность о реализации подпрограммных мероприятий;
контроль за рациональным использованием финансовых средств, выделяемых на выполнение подпрограммных мероприятий;
контроль за сроками выполнения подпрограммных мероприятий;
контроль за качеством реализуемых подпрограммных мероприятий.
Текущая информация и доклады о ходе выполнения мероприятий подпрограммы, использовании средств окружного бюджета предоставляются исполнителями подпрограммы в установленном порядке.
Исполнители подпрограммных мероприятий ежегодно отчитываются перед Правительством Чукотского автономного округа о выполнении мероприятий и эффективности использования выделенных средств.
7. Социально-экономические последствия и оценка эффективности реализации подпрограммы
Подпрограммные мероприятия имеют комплексный характер и предусматривают внедрение эффективных профилактических, оздоровительных и лечебных технологий для сохранения и укрепления здоровья населения Чукотского автономного округа.
Реализация подпрограммных мероприятий позволит:
повысить уровень первичной выявляемости заболеваний на 15 - 20%;
снизить уровень хронической заболеваемости на 10 - 12%;
снизить уровень инвалидности, впервые возникающей во взрослом возрасте, на 12-15%;
снизить уровень смертности от острых заболеваний на 15-17%;
снизить уровень смертности от хронических заболеваний на 10%;
сформировать стереотип здорового образа жизни и повысить ответственность граждан за здоровье семьи и детей;
улучшить качество оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях округа за счет внедрения современных организационных и информационных технологий.
Приложение 1
к подпрограмме "Медико-социальный
мониторинг здоровья взрослого населения
Чукотского автономного округа
(2004 - 2006 гг.)"
Перечень мероприятий подпрограммы "Медико - социальный мониторинг здоровья взрослого населения Чукотского автономного округа (2004 - 2006 гг.)" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2006 годы"
|п|Наименования мероприятия| Период | Объем финансовых ресурсов (млн. |
|/| |реализа- | руб.) |
|п| | ции |-----------------------------------|
|N| | | | в том числе по источникам |
| | | | | финансирования: |
| | | |-------+---------------------------|
| | | | Всего |федераль- |окружной|ЧТФОМС |
| | | | |ный бюджет| бюджет | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|1| Разработка и внедрение |2002 - 2006| 1,236 | 0,000 | 1,236 | 0,000 |
| | системы контроля |---------+-------+----------+--------+-------|
| | качества оказания | 2002 | 0,000 | | | |
| | медицинской помощи | | | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,236 | | 0,236 | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,400 | | 0,400 | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,600 | | 0,600 | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|2| Разработка и внедрение |2002 - 2006| 1,578 | 0,000 | 1,578 | 0,000 |
| | единых |---------+-------+----------+--------+-------|
| | медико-экономических | 2002 | 0,000 | | | |
| | стандартов, в том |---------+-------+----------+--------+-------|
| | числе для проведения | 2003 | 0,000 | | | |
| | профилактических |---------+-------+----------+--------+-------|
| |осмотров и формирования | 2004 | 0,378 | | 0,378 | |
| |групп здоровья с учетом |---------+-------+----------+--------+-------|
| | региональной специфики | 2005 | 0,600 | | 0,600 | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,600 | | 0,600 | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|3| Проведение |2002 - 2006| 5,150 | 0,000 | 5,150 | 0,000 |
| | профилактических |---------+-------+----------+--------+-------|
| | осмотров взрослого | 2002 | 0,000 | | | |
| | населения и врачебного |---------+-------+----------+--------+-------|
| | консультирования в | 2003 | 0,000 | | | |
| | организациях |---------+-------+----------+--------+-------|
| | здравоохранения с | 2004 | 0,000 | | | |
| | использованием |---------+-------+----------+--------+-------|
| |специально разработанных| 2005 | 0,150 | | 0,150 | |
| | информационных |---------+-------+----------+--------+-------|
| | технологий | 2006 | 5,000 | | 5,000 | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|4| Разработка и внедрение |2002 - 2006| 1,486 | 0,000 | 1,486 | 0,000 |
| | единой системы |---------+-------+----------+--------+-------|
| | персонифицированного | 2002 | 0,000 | | | |
| | медицинского учета, |---------+-------+----------+--------+-------|
| | электронного паспорта | 2003 | 0,000 | | | |
| | пациента | | | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,286 | | 0,286 | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,600 | | 0,600 | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,600 | | 0,600 | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|5| Разработка и |2002 - 2006| 1,026 | 0,000 | 1,026 | 0,000 |
| | внедрение в |---------+-------+----------+--------+-------|
| | структуре ГУЗ | 2002 | 0,000 | | | |
| | ЦБ ЧАО принципов |---------+-------+----------+--------+-------|
| |преемственности оказания| 2003 | 0,000 | | | |
| | медицинской помощи, |---------+-------+----------+--------+-------|
| | основанных на | 2004 | 0,000 | | | |
| | использовании наиболее |---------+-------+----------+--------+-------|
| | эффективных | 2005 | 0,600 | | 0,600 | |
| | медико-экономических |---------+-------+----------+--------+-------|
| | ресурсов | 2006 | 0,426 | | 0,426 | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|6| Повышение квалификации |2002 - 2006| 0,100 | 0,000 | 0,100 | 0,000 |
| | медицинских работников |---------+-------+----------+--------+-------|
| | всех уровней | 2002 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,100 | | 0,100 | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|7| Проведение научной |2002 - 2006| 1,124 | 0,000 | 1,124 | 0,000 |
| | -исследовательской |---------+-------+----------+--------+-------|
| | работы совместно со | 2002 | 0,000 | | | |
| | специалистами из ЦРС | | | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2006 | 1,124 | | 1,124 | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|8| Приобретение |2002 - 2006| 0,400 | 0,000 | 0,400 | 0,000 |
| |материально-технического|---------+-------+----------+--------+-------|
| |оснащения для проведения| 2002 | 0,000 | | | |
| | мониторинга | | | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2004 | 0,400 | | 0,400 | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2005 | 0,000 | | | |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2006 | 0,000 | | | |
|-+------------------------+---------+-------+----------+--------+-------|
|9| Итого по подпрограмме |2002 - 2006|12,100 | 0,000 | 12,100 | 0,000 |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2002 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2003 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2004 | 1,300 | 0,000 | 1,300 | 0,000 |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2005 | 2,350 | 0,000 | 2,350 | 0,000 |
| | |---------+-------+----------+--------+-------|
| | | 2006 | 8,450 | 0,000 | 8,450 | 0,000 |
\------------------------------------------------------------------------/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 14 ноября 2001 г. N 143 "Об утверждении региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2002 - 2004 годы"
Текст постановления официально опубликован не был
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 26 июня 2006 г. N 120
Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 7 июня 2005 г. N 108
Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 24 ноября 2003 г. N 277 (в редакции от 24 ноября 2004 г.)
Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 31 июля 2003 г. N 204
Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 27 марта 2003 г. N 74
Настоящий документ снят с контроля