Приложение 8. Подпрограмма "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2007-2011 годы"

Приложение 8
к региональной целевой программе
"Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера
в Чукотском автономном округе
на 2007-2011 годы"

Подпрограмма
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2007-2011 годы"

г. Анадырь

2007 год

Паспорт
подпрограммы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2007-2011 годы"

Наименование Подпрограммы	-	региональная целевая подпрограмма "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" региональной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чукотском автономном округе на 2007-2011 годы" (далее - Подпрограмма)
Основание для разработки Подпрограммы	-	постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 года N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации"; решение Правительства Чукотского автономного округа об утверждении перечня региональных целевых программ на краткосрочный и среднесрочный период (протокол заседания Правительства Чукотского автономного округа от 26 июля 2007 года N 9)
Государственный заказчик Подпрограммы	-	Департамент социальной политики Чукотского автономного округа
Основной разработчик Подпрограммы	-	Главное управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа
Исполнители Подпрограммы	-	Главное управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа; лечебно-профилактические учреждения Чукотского автономного округа
Цель Подпрограммы	-	комплексное решение проблем профилактики артериальной гипертонии у населения Чукотского автономного округа
Задачи Подпрограммы	-	снижение уровня заболеваемости гипертонической болезнью; снижение уровня инвалидности и смертности от осложнений артериальной гипертонии
Сроки реализации Подпрограммы	-	2007-2011 годы
Перечень основных мероприятий Подпрограммы	-	поддержание информационно- пропагандистской системы с целью ранней профилактики артериальной гипертонии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности); организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая детей и подростков (в образовательных учреждениях), оказание консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной помощи; разработка, внедрение на территории Чукотского автономного округа системы мониторинга артериальной гипертонии
Объемы и источники финансирования Подпрограммы	-	всего по Подпрограмме - 2 600,00 тыс. рублей, в том числе за счет средств окружного бюджета - 2 600,00 тыс. рублей, из них по годам: 2007 год - 600,00 тыс. рублей; 2008 год - 500,00 тыс. рублей; 2009 год - 500,00 тыс. рублей; 2010 год - 500,00 тыс. рублей; 2011 год - 500,00 тыс. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы	-	снижение уровня инвалидности и смертности от осложнений артериальной гипертонии на 12-15%
Система организации контроля над исполнением Подпрограммы	-	текущий контроль осуществляется Департаментом социальной политики Чукотского автономного округа, итоговый и ежеквартальный контроль осуществляется Департаментом финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В настоящее время в Российской Федерации в целом и в Чукотском автономном округе, в частности, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.

Результаты выборочного обследования населения показали, что общее количество больных артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает в России более 41,6 млн. человек, хотя, по данным официальной статистики, в стране зарегистрировано всего 7,2 млн. таких больных, в том числе 2,5 млн. больных ишемической болезнью сердца с гипертонией и 2,1 млн. больных цереброваскулярными болезнями (инсульты) с гипертонией. На территории Чукотского автономного округа рост заболеваемости гипертонической болезни за последние годы произошел в 1,8 раза, цереброваскулярными болезнями в 2,2 раза.

В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56%. Из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится соответственно 46,9% и 37,6%. В Чукотском автономном округе показатель смертности от болезней системы кровообращения составляет 337,3 на 100 тыс. населения.

Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.

Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.

Несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем.

Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни и профилактика заболеваний, приводят к тому, что более 80% больных артериальной гипертонией не выявляются.

Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией, что связано с нехваткой специальной литературы, отсутствием программы непрерывного последипломного образования. Также не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей и подростков для медицинских работников и педагогов школ. Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу.

Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность.

Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах, как США, Канада, Финляндия, произошло не вследствие улучшения качества лечения больных, а в результате активизации деятельности по предупреждению возникновения новых случаев заболевания. В 1960-1970 годах в этих странах на общегосударственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение риска возникновения артериальной гипертонии, вызываемой питанием с избыточным количеством насыщенного жира и поваренной соли, курением, злоупотреблением алкоголем, сидячим образом жизни, повышением холестерина в крови, сахарным диабетом и другими факторами.

Среди населения Чукотского автономного округа аналогичные факторы риска распространены очень широко, и соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.

Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных скоординированных действий лечебно-профилактических учреждений, органов исполнительной власти, органов местного самоуправления, научных и общественных организаций в рамках федеральной и региональной целевых программ.

Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо прежде всего сформировать у людей приоритетное отношение к проблеме своего здоровья. Важную роль в этом играет информирование населения об опасности артериальной гипертонии и ее последствиях, пропаганда медицинских и гигиенических знаний о здоровом образе жизни и рекомендации по искоренению вредных привычек.

При разработке Подпрограммы учитывались рекомендации Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения по борьбе с артериальной гипертонией, предложения федеральных органов исполнительной власти.

Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, и реализация мероприятий Подпрограммы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.

II. Цели и задачи подпрограммы

Основными целями Подпрограммы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:

расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями;

создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;

совершенствование подготовки медицинских кадров в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

III. Сроки и этапы реализации подпрограммы

2007 - 2011 годы.

iV. Система мероприятий подпрограммы

Система мероприятий имеет три основных направления, соответствующих приоритетным целям Подпрограммы, в частности:

поддержание информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики артериальной гипертонии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности);

организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая детей и подростков (в образовательных учреждениях), оказание консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной помощи;

разработка, внедрение на территории Чукотского автономного округа системы мониторинга артериальной гипертонии.

Перечень мероприятий Подпрограммы с указанием объемов и источников финансирования с распределением по годам и этапам реализации мероприятий, исполнителя указан в приложении к настоящей Подпрограмме.

V. Нормативное и ресурсное обеспечение подпрограммы

Мероприятия Подпрограммы реализуются за счет средств окружного бюджета.

Объем финансирования Подпрограммы на 2007-2011 годы - 2 600,00 тыс. рублей, в том числе по годам:

2007 год - 600,00 тыс. рублей;

2008 год - 500,00 тыс. рублей;

2009 год - 500,00 тыс. рублей;

2010 год - 500,00 тыс. рублей.

Реализация и финансирование Подпрограммы осуществляется в соответствии с перечнем мероприятий согласно приложению к настоящей Подпрограмме.

Объемы финансирования мероприятий Подпрограммы могут быть изменены путем внесения изменений в настоящий Закон.

VI. Механизм реализации подпрограммы

Департамент социальной политики Чукотского автономного округа заключает договоры по реализации мероприятий Подпрограммы с непосредственными исполнителями мероприятий Подпрограммы, определяемыми на конкурсной основе в соответствии с действующим законодательством.

К участию в Подпрограмме привлекаются федеральные учреждения здравоохранения, лечебно-профилактические учреждения Чукотского автономного округа, научно-исследовательские и общественные организации.

В ходе реализации Подпрограммы Департамент социальной политики Чукотского автономного округа обеспечивает координацию деятельности основных исполнителей, осуществляет контроль над ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств непосредственными исполнителями.

Государственный заказчик Подпрограммы ежегодно формирует бюджетные заявки на ассигнования из окружного бюджета для финансирования нужд Подпрограммы и в установленном порядке представляет их в соответствующие инстанции.

VII. Контроль над реализацией подпрограммы

Текущий контроль осуществляется Департаментом социальной политики Чукотского автономного округа, итоговый и ежеквартальный контроль осуществляется Департаментом финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа.

VIII. Оценка эффективности реализации подпрограммы

N п/п	Оценка эффективности	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год
На 1000 взрослого населения
1.	Снижение заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями	5,4	5,3	5,1	5
2.	Снижение заболеваемости населения ишемической болезнью	3,8	3,7	3,6	3,5
На 100 тыс. населения
3.	Снижение смертности от инфаркта миокарда	31,0	30,4	29,8	29,1