Приложение 22. Направление на посещение ребенка

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 7 марта 2014 г. N 113 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 22
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по исполнению государственной функции
регионального оператора государственного банка данных
о детях, оставшихся без попечения родителей,
и выдачи предварительных разрешений на усыновление детей
в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации
(с изменениями от 7 марта 2014 г.)

Бланк Департамента социальной политики Чукотского автономного округа

Директору (Главному врачу)

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

(наименование лечебно-профилактического учреждения,

учреждения социального обслуживания несовершеннолетних)

______________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя учреждения)

Направление
на посещение ребенка

Выдано кандидатам в усыновители ______________________________________________________ (Ф.И.О. кандидатов в усыновители) гражданам _______________________________________________________ (наименование государства) на посещение ребенка _____________________________________________________ (Ф.И.О., год рождения ребенка)

Для:

оформления усыновления (удочерения);

оформления опеки (попечительства);

создания приемной семьи

Сведения о принятом решении ___________________________________ (согласие, отказ)

_____________________________________________ (подписи кандидатов в усыновители)

__________________________ (руководитель органа, выдавшего направление)

_______________________________________________ (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Примечание. Направление выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и действительно в течение десяти календарных дней.