Приложение. Представление работодателя на кандидата для установления стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 16 мая 2017 г. N 181 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку назначения и выплаты стимулирующей
надбавки за высокое педагогическое мастерство
педагогическим и руководящим работникам
образовательных учреждений, входящих в
Чукотский (надмуниципальный) образовательный
округ, работникам иных государственных
образовательных учреждений дополнительного
образования Чукотского автономного округа
(с изменениями от 27 апреля 2015 г., 16 мая 2017 г.)

Форма

бланк образовательного учреждения

от: ______________ N ______________ на N ___________ от ______________

В Комиссию по поддержке лучших педагогических работников Чукотского автономного округа

Представление
работодателя на кандидата для установления стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство

на _________________________________________________________________________ ___,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

работающего в _________________________________________________________________

(полное наименование образовательного учреждения)

в должности ____________________________________________________________________,

(должность кандидата)

претендующего на стимулирующую надбавку за высокое педагогическое мастерство.

1. Сведения о кандидате, включающие показатели образования и квалификации

1.1. Образование:

1) (учебное заведение, специальность, квалификация, год окончания):

____________________________________________________________________ ______;

2) дополнительное профессиональное образование по направлению деятельности (учебное заведение, специальность, квалификация, год окончания):

____________________________________________________________________ ______

1.2. Квалификационная категория с указанием должности, по которой присвоена квалификационная категория, кем присвоена, дата срока действия квалификационной категории:

____________________________________________________________________ ______

1.3. Продолжительность рабочего времени (норма часов педагогической работы за ставку заработной платы) в неделю, установленная на учебный год, в период которого назначается стимулирующая надбавка за высокое педагогическое мастерство:

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

1.4. Наличие или отсутствие дисциплинарного взыскания:

____________________________________________________________________ ______

2. Качественные показатели работы в соответствии с разделом 2 Порядка назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство педагогическим и руководящим работникам образовательных учреждений, входящих в Чукотский (надмуниципальный) образовательный округ, работникам иных государственных образовательных учреждений дополнительного образования Чукотского автономного округа, утвержденного Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 декабря 2013 года N 525 (далее - Порядок назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство)

2.1. Расширенная информация, подтверждающая указанный качественный показатель:

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

с указанием подпункта и формулировки критерия в соответствии с пунктом 2.3 Порядка назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство

3. Количественные и качественные показатели профессиональной деятельности кандидата, не учтенные в разделе 2 Порядка назначения и выплаты стимулирующей надбавки за высокое педагогическое мастерство

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

Руководитель
	(подпись)		(расшифровка)

М.П.

Ознакомлен:

(Ф.И.О. кандидата)		(подпись)		(дата)