Приложение 1. Справка-расчёт субсидии на выполнение ремонтных работ на объектах коммунальной инфраструктуры организаций жилищно-коммунального хозяйства в рамках подготовки к работе в зимних условиях

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии бюджетам
муниципальных образований на выполнение
ремонтных работ на объектах коммунальной
инфраструктуры организаций жилищно-коммунального
хозяйства в рамках подготовки к работе в
зимних условиях в 2014 - 2016 годах

Форма

Справка-расчет
субсидии на выполнение ремонтных работ на объектах коммунальной инфраструктуры организаций жилищно-коммунального хозяйства в рамках подготовки к работе в зимних условиях

_____________________________________________________________ (наименование Уполномоченного органа)

(рублей)
N п/п	Наименование объекта в соответствии с проектно-сметной документацией	Реквизиты договоров, номера актов выполненных работ, счетов-фактур	Планируемый объем финансирования, руб.				Профинансировано (нарастающим итогом с начала года)				Фактически освоено (нарастающим итогом с начала года)				Размер причитающейся Субсидии на отчетную дату (гр. 13- гр. 9)
			всего	в том числе за счет средств:			всего	в том числе за счет средств:			всего	в том числе за счет средств:
				окружного бюджета (не более 90 процентов стоимости работ)	местного бюджета (не менее пяти процентов стоимости работ)	собственных средств (не менее пяти процентов стоимости работ)		окружного бюджета (не более 90 процентов стоимости работ)	местного бюджета (не менее пяти процентов стоимости работ)	собственных средств (не менее пяти процентов стоимости работ)		окружного бюджета (не более 90 процентов стоимости работ)	местного бюджета (не менее пяти процентов стоимости работ)	собственных средств (не менее пяти процентов стоимости работ)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Итого

Приложение: подтверждающие документы на _______ листах.

Руководитель Уполномоченного органа	________________________ (подпись)	___________________________________ (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер Уполномоченного органа	________________________ (подпись)	___________________________________ (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель	________________________ (подпись)	___________________________________ (расшифровка подписи)
тел. ____________________________ "____" ___________ 20___ г.

Согласовано:

Начальник Департамента	_______________________ (подпись)	_______________________________ (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер Департамента	_______________________ (подпись)	_______________________________ (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель	_______________________ (подпись)	_______________________________ (расшифровка подписи)
тел. ____________________________ "____" ___________ 20___ г.