Приложение N 2. Расписка в получении документов

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача решения о согласовании или
об отказе в согласовании переустройства
и (или) перепланировки жилых (нежилых)
помещений в городском округе Анадырь"

Расписка
в получении документов

Получены следующие документы, представленные _______________________________________

(Ф.И.О. гражданина, наименование юридического лица)

____________________ в Администрацию городского округа Анадырь "____" ________ 20__ года:

1. Заявление о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения.

2. Правоустанавливающие документы на переустраиваемое и (или) перепланируемое жилое помещение

____________________________________________________________________ ______________

(указываются вид и реквизиты документа с отметкой - подлинник или нотариально заверенная копия)

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ на ____ листах.

3. Подготовленный и оформленный в установленном порядке проект переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на __________ листах.

4. Технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого жилого помещения на __________ листах.

5. Иные документы _________________________________________________________________

(перечень иных документов при их необходимости:

____________________________________________________________________ ______________

заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры;

____________________________________________________________________ ______________

нотариально заверенное согласие отсутствующих членов семьи нанимателя жилого помещения;

____________________________________________________________________ ______________

доверенности; выписки из уставов и др.)

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Входящий номер регистрации заявления ______________________________________________

"_____" _________ 20__ г.
		(подпись)		(должность и расшифровка подписи лица, принявшего заявление)