Приложение 2.1. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности гражданской службы

Информация об изменениях:

Законом Чукотского автономного округа от 24 июня 2009 г. N 74-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2.1
к Кодексу о государственной гражданской
службе Чукотского автономного округа

(с изменениями от 24 июня 2009 г.)

В _________________________________________________________________________ ____

(указывается наименование кадрового подразделения государственного органа)

Справка
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности гражданской службы

Я, ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________ __________,

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: ________________________________________________________

(адрес места жительства)

____________________________________________________________________ __________,

сообщаю сведения *(1) о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

Раздел 1. Сведения о доходах **(1)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода **(2) (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода):
	1)
	2)
	3)
8	Итого доход за отчетный период

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности *** (1)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки ***(2):
	1)
	2)
	3)
2	Жилые дома:
	1)
	2)
	3)
3	Квартиры:
	1)
	2)
	3)
4	Дачи:
	1)
	2)
	3)
5	Гаражи:
	1)
	2)
	3)
6	Иное недвижимое имущество:
	1)
	2)
	3)

2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности ****(1)	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:
	1)
	2)
2	Автомобили грузовые:
	1)
	2)
3	Автоприцепы:
	1)
	2)
4	Мототранспортные средства:
	1)
	2)
5	Сельскохозяйственная техника:
	1)
	2)
6	Водный транспорт:
	1)
	2)
7	Воздушный транспорт:
	1)
	2)
8	Иные транспортные средства:
	1)
	2)

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях

NN п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета *****(1)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете *****(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6
7

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации ******(1)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал ******(2) (руб.)	Доля участия ******(3)	Основание участия ******(4)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги *******(1)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость *******(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях

(руб.),

____________________________________________________________________ ___________

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании ********(1)

N п/п	Вид имущества ********(2)	Вид и сроки пользования ********(3)	Основание пользования ********(4)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

5.2. Прочие обязательства *********(1)

N п/п	Содержание обязательства *********(2)	Кредитор (должник) *********(3)	Основание возникновения *********(4)	Сумма обязательства *********(5) (руб.)	Условия обязательства *********(6)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

____ ______________ 20____ г. _______________________________________________

(подпись гражданина, претендующего на замещение должности гражданской службы)

____________________________________________________________________ ___________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_________________________

*(1) Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности гражданской службы (на отчетную дату).

**(1) Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для замещения должности гражданской службы.

**(2) Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

***(1) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности гражданской службы, который представляет сведения.

***(2) Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

****(1) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности гражданской службы, который представляет сведения.

*****(1) Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

*****(2) Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

******(1) Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

******(2) Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

******(3) Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

******(4) Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

*******(1) Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

*******(2) Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

********(1) Указываются по состоянию на отчетную дату.

********(2) Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

********(3) Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

********(4) Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

*********(1) Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

*********(2) Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

*********(3) Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

*********(4) Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

*********(5) Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

*********(6) Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.