Приложение 27. Запрос о подтверждении наличия на федеральном учете в государственном банке данных о детях сведений об усыновляемом ребенке

Приложение 27
к Административному регламенту Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа по исполнению государственной
функции регионального оператора государственного банка данных
о детях, оставшихся без попечения родителей, и выдачи
предварительных разрешений на усыновление детей в случаях,
предусмотренных законодательством Российской Федерации

      Департамент социальной политики

      Чукотского автономного округа                 Минобрнауки России

      Главное управление

      социальной поддержки населения

      689000 Чукотский автономный округ, г. Анадырь,

      ул. Отке, 11. Тел. факс (8-42722) 6-41-19

      Email: guszN@chukotNet.ru

      _________2009 N _____________

Для решения вопроса об усыновлении ребенка: анкета __________________________

(N анкеты)

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)

гражданами _________________________________________________________________

(гражданство, фамилия, имя и отчество (при наличии) обоих

____________________________________________________________________ ________

(единственного) усыновителя на русском языке)

____________________________________________________________________ ________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) обоих (единственного)

____________________________________________________________________ ________,

усыновителя на языке страны их (его) проживания)

проживающими по адресу: ____________________________________________________

(полный адрес с указанием наименования государства на русском языке)

____________________________________________________________________ ________

(полный адрес с указанием наименования государства

____________________________________________________________________ ________,

на языке страны их (его) проживания)

просим подтвердить, что ребенок находится на учете в государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей, и не представилась возможность передать его на воспитание в семью граждан Российской Федерации, обратившихся в федеральный банк данных о детях.

Организация, подготовившая заключение о возможности вышеназванных граждан быть усыновителями и взявшая обязательство осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка после усыновления: ___________________________________________________________

____________________________________________________________________ __________

(полное наименование организации на русском языке)

____________________________________________________________________ __________

(полное наименование организации на языке страны нахождения организации)

расположена по адресу: _________________________________________________________

(полный адрес организации на русском языке)

____________________________________________________________________ ___________.

(полный адрес организации на языке страны нахождения организации).

Организация, взявшая обязательство предоставлять отчеты об условиях жизни и воспитания ребенка после усыновления*:

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

(полное наименование организации на русском языке)

____________________________________________________________________ __________,

(полное наименование организации на языке страны нахождения организации)

адрес ее представительства в Российской Федерации ______________________________

____________________________________________________________________ __________

(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

____________________________________________________________________ __________

выполняющего функции регионального оператора

____________________________________________________________________ __________

государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей)

подтверждает, что все действия на этапе подбора ребенка и досудебной подготовки к установлению усыновления *:

кандидаты в усыновители осуществляли лично**.

Начальник Главного управления

                                  _____________________________

                                      дата, подпись, Ф.И.О.

___________________                                        М.П.

* При участии представительства иностранного государственного органа или организации по усыновлению (удочерению) детей на территории Российской Федерации или представительства иностранной некоммерческой неправительственной организации, получивших соответствующие разрешения на территории Российской Федерации.

** Указывается только в случае оформления усыновления без содействия представительства иностранного государственного органа или организации по усыновлению (удочерению) детей на территории Российской Федерации или представительства иностранной некоммерческой неправительственной организации, получивших соответствующие разрешения на территории Российской Федерации.