Приложение 2. Заявление о предоставлении безработному гражданину государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан

Приложение 2
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Оказание психологической поддержки
безработных граждан"

Образец

Директору ГКУ ЧАО "МЦЗН" _______________

от _______________________________________

проживающей (его) ________________________

дом. тел.: ________________________________

раб. тел.: ________________________________

моб. тел.: ________________________________

Заявление
о предоставлении безработному гражданину государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан

Я, _____________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество безработного гражданина) прошу предоставить мне государственную услугу по психологической поддержке в связи с ___________________________________________________ (указать причину)

"____" __________________ 20___ г.

_____________________________ (подпись безработного гражданина)

<< Приложение 1. Информация об органах, осуществляющих деятельность по предоставлению государственной услуги		Приложение 3. >> Предложение о предоставлении безработному гражданину государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан
	Содержание Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 11 сентября 2014 г. N 429 "Об утверждении Административного...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.