Приложение N 3 к Положению о порядке сдачи квалификационного экзамена муниципальными служащими органов местного самоуправления города Сочи. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение N 3
к Положению о порядке сдачи
квалификационного экзамена
муниципальными служащими органов
местного самоуправления города Сочи

                           Экзаменационный лист

                         муниципального служащего

         1. Фамилия, имя, отчество

         2. Год, число и месяц рождения

         3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой

     степени, ученого звания

     ____________________________________________________________________

                  (когда и какое учебное заведение окончил,

     ____________________________________________________________________

                 специальность и квалификация по образованию,

     ____________________________________________________________________

                      ученая степень, ученое звание)

         4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении

     квалификации или стажировке ________________________________________

     ____________________________________________________________________

            (документы о профессиональной переподготовке, повышении

                        квалификации или стажировке)

         5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения

     квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность

     ____________________________________________________________________

         6. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной

     гражданской службы) ________________________________________________

         7. Общий трудовой стаж _________________________________________

         8. Классный чин муниципальной службы

     ____________________________________________________________________

             (наименование классного чина и дата его присвоения)

         9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

     ____________________________________________________________________

         10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной

     комиссией __________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

         11. Предложения, высказанные муниципальным служащим ____________

     ____________________________________________________________________

         12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)

     муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена

     ____________________________________________________________________

     (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен,

     и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной

        службы; признать, что муниципальный служащий не сдал

                     квалификационный экзамен)

         13. Количественный состав аттестационной комиссии

     ____________________________________________________________________

         На заседании присутствовало _____ членов аттестационной комиссии

         Количество голосов

         за _____ против _____

         14. Примечания _________________________________________________

     ____________________________________________________________________

         Председатель

         аттестационной комиссии   ________________    __________________

                                     (подпись)      (расшифровка подписи)

         Заместитель председателя

         аттестационной комиссии   ________________    __________________

                                     (подпись)      (расшифровка подписи)

         Секретарь

         аттестационной комиссии   ________________    __________________

                                     (подпись)      (расшифровка подписи)

         Члены

         аттестационной комиссии   ________________    __________________

                                     (подпись)      (расшифровка подписи)

         Дата проведения квалификационного экзамена

         С экзаменационным листом

         ознакомился              _______________________________________

         _______________________(подпись муниципального служащего, дата)

         (место для печати муниципального органа)