Приложение N 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования город Сочи от 20 декабря 2010 г. N 2211 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Административному регламенту
исполнения муниципальной услуги
"Выдача разрешения на изменение фамилии
и (или) имени ребенка, не достигшего
возраста четырнадцати лет"
(с изменениями от 20 декабря 2010 г.)

Образец заявления
			Начальнику управления по вопросам
			семьи и детства администрации
			города Сочи
			Н.Г. Кардава
			ФИО
			проживающий (ей) по адресу:
			паспорт (N, серия, кем, когда выдан)
			телефон:
Заявление
Я согласен (на) на изменение фамилии и (или) имени, на
фамилию (имя)						в связи (указать причину)
в связи (указать причину)
							.
число				подпись (расшифровка подписи)

Начальник управления по вопросам семьи и детства администрации города Сочи

Н.Г. Кардава