Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления МУ "Архив администрации
г. Новороссийска" муниципальной услуги
по выдаче архивных справок, выписок,
копий архивных документов, копий
правовых актов администрации
муниципального образования

                                     Руководителю МУ "Архив администрации

                                     г. Новороссийска"

                                     ____________________________________

                                     (Ф.И.О. заявителя)

                                     ____________________________________

                                     проживающего по адресу:

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     дата рождения 19__ г.

                                     предъявлен паспорт

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                               Заявление

     Прошу  выдать  справку о (подтверждении стажа, начислении заработной

платы) за время работы на (в) ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

моя фамилия на момент работы была _______________________________________

     "___" _____________ 201___ г.                  _____________________

                                                    подпись

руководитель МУ "Архив администрации г. Новороссийска"

Л.В. Залетилов