Приложение N 3. Расписка в принятии уполномоченным органом по учету от гражданина всех необходимых учетных документов

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие на учет граждан отдельных
категорий, имеющих право
на получение мер социальной
поддержки по обеспечению жильем"

_____________________

_____________________

_____________________

_____________________

Расписка в принятии уполномоченным органом по учету от гражданина всех необходимых учетных документов

От гражданина _______________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрированного по месту жительства по адресу: _____________________

______________________, " ___ " ______________ г. получены все учетные документы,

____________________________________________________________, в том числе:

N

Наименование и реквизиты документа

Кол-во экз. (шт.)

Кол-во листов (шт.)

Примечание

подлинник

копия

подлинник

копия

Должностное лицо уполномоченного органа по учету

__________________

__________

(Ф.И.О.)

(подпись)