Приложение N 8. Заявление об изменении состава семьи

Приложение N 8
к административному регламенту
исполнения муниципальной функции
"Учет граждан отдельных категорий,
имеющих право на получение мер социальной
поддержки по обеспечению жильем"

                              Главе администрации

                              муниципального образования

                              город-герой Новороссийск

                              (наименование муниципального образования)

                              В.И. Синяговскому

                              (Ф.И.О. главы администрации

                              муниципального образования)

                              от гражданина(ки) _________________________

                              (фамилия)

                              ___________________________________________

                              (имя)

                              ___________________________________________

                              (отчество)

                              зарегистрированного(ой) по месту жительства

                              по адресу:

                              ___________________________________________

                              (почтовый индекс, населенный пункт,

                              ___________________________________________

                              улица, номер дома, корпуса, квартиры)

                              работающего(ей) в _________________________

                              (полное наименование

                              ___________________________________________

                              предприятия, учреждения, организации)

                              в должности _______________________________

                              номера телефонов:

                              домашнего ________________________________,

                              мобильного _______________________________,

                              рабочего __________________________________

                                 Заявление

                        об изменении состава семьи

В связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать причину)

прошу в целях учета в качестве нуждающихся в  жилом  помещении  учесть  в

составе   моей   семьи  /  исключить  из  состава  моей  семьи  (ненужное

вычеркнуть):

N	Фамилия, имя, отчество (полностью) заявителя и членов его семьи	Дата рождения (число, месяц, год)	Родственные отношения членов семьи по отношению к заявителю	Примечание

     Я  (и  вышеуказанные  дееспособные  члены  моей  семьи)  даю  (даем)

согласие  на  получение  уполномоченным  органом  по  учету любых данных,

необходимых для  проверки  представленных  мною  сведений  и  восполнения

отсутствующей информации, от соответствующих федеральных, краевых органов

государс