Приложение N 1. Заявление на получение социальной выплаты на строительство или приобретение жилья

Приложение N 1
к административному регламенту
"Предоставление жителям города Сочи,
нуждающимся в улучшении жилищных условий,
социальных выплат на строительство или
приобретение жилья или на погашение части
кредита (займа), привлеченного для строительства
или приобретения жилья, в том числе на оплату
первоначального взноса при получении
жилищного кредита (займа)"

Заявление на получение социальной выплаты на строительство или приобретение жилья

N

от

200

г.

Заявление на получение социальной выплаты и исключение из списка очередников на улучшение жилищных условий представляется (нужное отметить крестом):

первый раз

повторно в связи с достижением очередности на получение

социальной выплаты

Общие сведения

Фамилия, имя, отчество подающего заявку

Адрес места жительства

Телефон: домашний

контактный

Тип жилья

Подчеркните тип жилья, в котором Вы в настоящее время проживаете:

муниципальный жилфонд;

ведомственный жилфонд и название ведомства

собственное жилое помещение в многоквартирном доме; индивидуальный жилой дом или его часть; арендуемое жилое помещение:

у частного лица

у юридического лица

другое

Состав семьи, претендующей на получение социальной выплаты

Фамилия, имя, отчество

Отношение к заявителю

Пол

Год рождения

Номер паспорта (свидетельства о рождении)

Кроме того, в квартире (доме) проживают

1.

2.

3.

Характеристика занимаемого жилого помещения (нужное подчеркнуть и заполнить)

Квартира в многоквартирном жилом доме: - число комнат _____; - общая площадь _____; - жилая площадь _____; - площадь кухни _____; - этаж _____; - этажность дома _____. Индивидуальный жилой дом (часть дома): - число комнат _____; - общая площадь _____; - жилая площадь _____; - этажность дома _____; - конструкция, материал стен _____________________; - площадь земельного участка (га) _____. Комнаты(а) в коммунальной квартире: - жилая площадь _____; - число семей (одиночек) в квартире _____; - площадь других комнат _____; - этаж _____; - этажность дома _____.

Использование имеющегося жилого помещения

Имеющееся жилое помещение (нужное подчеркнуть): - освобождается, - продается, - в нем остаются проживать _____ человек.

Доход семьи, претендующей на социальную выплату

Ф.И.О. члена семьи

Название источника дохода

Сумма дохода за последние 6 мес.

Среднемесячный доход

Совокупный доход семьи: - всего ________; - на одного человека ________.

Недвижимое имущество семьи

Имеют ли члены семьи в собственности следующие виды недвижимого имущества (да, нет): - другое жилье ______; - незастроенные участки земли ______; - дачи и садовые домики ______; - другие виды недвижимости ______.

Намечаемое направление использования социальной выплаты

В случае получения социальной выплаты намереваюсь использовать ее (нужное подчеркнуть): - на приобретение жилья на вторичном рынке недвижимости; - на финансирование строительства индивидуального жилого дома на земельном участке, оформленном в собственность в установленном порядке; - на погашение части кредита, полученного в банке в счет уплаты долевого взноса на приобретение жилья, которое перешло в собственность моей семьи, и произведена государственная регистрация прав на жилье в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 21 июля 1997 года N 122-ФЗ "О государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним"; - на погашение части кредита (займа), привлеченного на приобретение жилья или финансирование строительства индивидуального жилого дома; - на приобретение доступного жилья при моем участии в долевом строительстве жилого дома, строящегося на территории муниципального образования город-курорт Сочи с привлечением средств инвесторов по заключенным с администрацией города Сочи соглашениям.

Предполагаемые источники средств на покрытие разницы между стоимостью строительства или приобретения жилья и величиной социальной выплаты (отметьте нужные источники и укажите их размер)

продажа имеющегося жилья ________ тыс. руб. получение кредита (займа) ________ тыс. руб. использование сбережений ________ тыс. руб. использование текущих доходов ________ тыс. руб. другие источники ________ тыс. руб. Я и члены моей семьи подтверждаем, что сведения в настоящем заявлении точны и исчерпывающи, насколько мне и членам моей семьи известно. Я и члены моей семьи сознаем, что за представление ложных сведений мы несем ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Я и члены моей семьи даем разрешение органу, предоставляющему социальную выплату, в случае необходимости провести проверку информации, сообщенной в данном заявлении и содержащейся в прилагаемых документах. В случае получения социальной выплаты я и члены моей семьи согласны на снятие с учета по улучшению жилищных условий. Нам известно, что в последующем мы теряем право на льготное финансирование (кредитование) строительства или приобретения жилья, за исключением несовершеннолетних детей, которые по достижении совершеннолетия, в случае потребности в улучшении жилищных условий, не лишаются данного права.

Подписи:

заявителя

совершеннолетних членов семьи:

Дата

Исполняющий обязанности главы администрации Центрального внутригородского района города Сочи

С.В. Павленко