Приложение N 4. Форма сообщения физического лица, содержащего перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных на земельном участке. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования город Сочи от 18 июля 2014 г. N 1361 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление земельных
участков под объектами недвижимости
в собственность, аренду, постоянное
(бессрочное) пользование на территории
муниципального образования
город-курорт Сочи" департаментом
имущественных отношений
администрации города Сочи

(с изменениями от 18 июля 2014 г.)

Форма сообщения физического лица, содержащего перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных на земельном участке

Главе города Сочи

Заявление

Я,

(полностью Ф.И.О. заявителя)

паспорт серии

N

код подразделения

,

(иной документ, удостоверяющий личность)

выдан

"

"

года

,

(когда и кем выдан)

проживающий(ая) по адресу

,

(полностью место фактического проживания)

дата рождения

,

место рождения

.

сообщаю, что на земельном участке площадью

кв. м.

с кадастровым номером

,

расположенный по адресу:

(точный адрес)

расположены следующие здания, строения, сооружения (необходимо указать (при их наличии у заявителя) их кадастровые (инвентарные) номера и адресные ориентиры:

.

"

"

20

г.

(дата подачи заявления)

/

/

(подпись заявителя)

(полностью Ф.И.О.)

Подпись сотрудника, принявшего документы

/

/

(подпись заявителя)

(полностью Ф.И.О.)

Исполняющий обязанности директора департамента имущественных отношений администрации города Сочи

С.С. Руденко