Приложение N 3. Форма анкеты-заявления

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Оказание содействия
в вопросах занятости молодежи
(с изменениями от 30 октября 2012 г.)

Форма анкеты-заявления
Дата внесения в базу:
Регистрационный номер:
Анкета
1. Общие сведения
Фамилия, имя, отчество:
Дата рождения:
Пол:
Гражданство:
Родной язык:
Зарегистрирован по адресу
Адрес проживания:
Телефоны: домашний	мобильный
2. Образование
Укажите учебное заведение, в котором Вы обучаетесь
Класс
Название учебного заведения
3. Трудовая деятельность
Опишите свою трудовую деятельность
Время работы
Название предприятия
Вид деятельности
Должность
4. Характер требуемой работы
Характер работы
Должность
Время и режим работы
Уровень оплаты труда
5. Дополнительная информация о себе
Есть ли у Вас:
трудовая книжка	ИНН
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
Ваши увлечения:
Дополнительное образование:
Заполняется сотрудниками
Направлен: