Приложение. Заявление

Приложение
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Организация сдачи единого государственного
экзамена для отдельных категорий граждан"

			Руководителю МОУО
			Ф.И.О. руководителя
			Ф.И.О. заявителя
			проживающего(ей) по адресу:
			Тел.:
Заявление
Прошу зарегистрировать меня в РБД ЕГЭ и разрешить сдавать мне экзамены в форме ЕГЭ в период проведения государственной (итоговой) аттестации по следующим общеобразовательным предметам и в следующие дни, предусмотренные расписанием:
Согласен(а) на обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом 152-ФЗ "О персональных данных".
дата		подпись		Ф.И.О.

Начальник управления по образованию и науке администрации города Сочи

О.Н. Медведева