Приложение N 1 к Порядку подготовки и согласования документации по предоставлению земельных участков из состава земельного участка, составляющего территорию садоводческого, огороднического или дачного некоммерческого объединения, гражданам - членам таких некоммерческих объединений. Форма заявления по вопросу предоставления гражданину, являющемуся членом садоводческого, огороднического или дачного некоммерческого объединения, земельного участка из состава земельного участка, составляющего территорию некоммерческого объединения

Приложение N 1
к Порядку подготовки
и согласования документации
по предоставлению земельных
участков из состава земельного
участка, составляющего
территорию садоводческого,
огороднического или дачного
некоммерческого объединения,
гражданам - членам таких
некоммерческих объединений

Форма заявления по вопросу предоставления гражданину, являющемуся членом садоводческого, огороднического или дачного некоммерческого объединения, земельного участка из состава земельного участка, составляющего территорию некоммерческого объединения

Главе администрации

района

(внутригородского)

(ФИО)

от гр-на

(ФИО полностью)

дата рождения:

паспорт: серия

N

выдан

(дата выдачи)

(кем выдан)

(код подразделения)

зарегистрированного по адресу:

(город, ул. (пер., пр-т), дом, корпус, кв.)

тел.

Заявление

На основании части 4 статьи 28 Федерального закона от 15 апреля 1998 года N 66-ФЗ "О садоводческих, огороднических и дачных некоммерческих объединениях граждан" прошу предоставить мне в

собственность бесплатно земельный участок N

площадью

кв. м, закрепленный за мной проектом организации застройки

территории (другим определяющим распределение земельных участков в составе выделенного товариществу массива) садоводческого товарищества (огороднического, дачного некоммерческого объединения)

"

".

Земельный участок фактически используется мной в соответствии с видом разрешенного использования. Обременений и особых отметок не имеется. Документы, представленные мной для предоставления земельного участка, и сведения, указанные в заявлении, достоверны. Расписку о принятии документов для предоставления земельного участка получил(а).

"

"

2009 года "

" ч. "

" мин.

(дата и время подачи заявления)

/

/

(подпись заявителя)

(полностью Ф.И.О.)

Подпись сотрудника, принявшего документы

(подпись сотрудника)

(Ф.И.О.)

Приложения: 1. Копия паспорта.

2. Опись документов

на

л.

Начальник Правового управления администрации города Сочи

М.С. Бороздина