Приложение N 1. Заявление о предоставлении информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, а также дополнительного образования в общеобразовательных организациях

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования город Новороссийск от 5 мая 2015 г. N 3286 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации
об организации общедоступного
и бесплатного дошкольного,
начального общего, основного
общего, среднего (полного)
общего образования, а также
дополнительного образования
в общеобразовательных учреждениях,
расположенных на территории
муниципального образования
город Новороссийск"
(с изменениями от 5 мая 2015 г.)

Начальнику управления образования

(Директору

)

(Ф.И.О.)

от

(Ф.И.О. заявителя)

зарегистрированного по адресу:

телефон:

e- mail:

Заявление о предоставлении информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, а также дополнительного образования в общеобразовательных

организациях, расположенных на территории

Прошу предоставить следующие сведения об организации образования в

:

(полное наименование образовательной организации)

1.

2.

(перечень запрашиваемых сведений об организации образования в МОО

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю. В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие управлению образования/МОУ на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование в целях предоставления муниципальной услуги согласно действующего законодательства Российской Федерации. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве. С порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен.

"

"

г. "

" ч. "

мин."

(дата и время подачи заявления)

/

(подпись заявителя)

(полностью Ф.И.О.)

Начальник Управления образования

Е.И. Середа