Приложение N 2. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение N 2
к Положению о порядке сдачи
квалификационного экзамена
муниципальными служащими
администрации города Сочи

Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество:

2. Год, число и месяц рождения:

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания:

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации

или стажировке:

(документы о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или стажировке)

5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность:

6. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной

гражданской службы):

7. Общий трудовой стаж:

8. Классный чин муниципальной службы:

(наименование классного чина и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:

10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией:

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим:

12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня) муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена:

(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы; признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав аттестационной комиссии:

На заседании присутствовало

членов аттестационной комиссии

Количество голосов

за

против

14. Примечания:

Председатель аттестационной комиссии:

(подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя аттестационной комиссии:

(подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии:

(подпись) (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии:

(подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена

С экзаменационным листом ознакомился:

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)