Приложение N 10. Форма. Справка-расчет суммы субсидии на возмещение части затрат, понесенных на приобретение молодняка кроликов, гусей, индейки, в том числе при ликвидации поголовья свиней с целью перепрофилирования в 2013 г.

Приложение N 10
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление субсидий
малым формам хозяйствования
агропромышленного комплекса"

Форма

Заполняется личным подсобным хозяйством

Справка-расчет суммы субсидии на возмещение части затрат, понесенных на приобретение молодняка кроликов, гусей, индейки, в том числе при ликвидации поголовья свиней с целью перепрофилирования в 2013 году

Ф.И.О. получателя

Район (город)

Почтовый адрес и телефон получателя субсидий

Документ, удостоверяющий личность (N, когда, кем выдан)

Банковские реквизиты Лицевой счет получателя субсидий

Корреспондентский счет

Наименование банка

БИК

Виды животных

Количество животных (голов)

Стоимость одной головы приобретенных животных (рублей)

Ставка субсидии (%)

Максимальный размер выплаты за одну голову (рублей)

Размер целевых средств гр. 6 = гр. 2 х гр. 3 х гр. 4 / 100 (рублей)

Размер целевых средств гр. 7 = гр. 2 х гр. 5 (рублей)

Сумма субсидии (минимальная величина из графы 6 или 7) (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

8

Крольчата

Гусята

Индюшата

Итого

Х

Х

Х

Х

Личное подсобное хозяйство

(подпись)

Фамилия, И.О.

"

"

20

г.

Отметка отдела сельского, лесного и водного хозяйства муниципального образования (нужное отметить значком - "V"):

предоставить субсидию в сумме

рублей, в том числе:

источником финансового обеспечения которых, являются средства краевого бюджета

в сумме

рублей;

отказать в предоставлении субсидии.

Начальник отдела сельского, лесного и водного хозяйства

(подпись)

Фамилия, И.О.

Расчёт проверил:

Первый заместитель главы муниципального образования

М.П.

(подпись)

Фамилия, И.О.

Начальник отдела сельского, лесного и водного хозяйства

М.В. Иванов