Приложение N 15. Форма. Справка-расчет суммы субсидии на возмещение части затрат, понесенных на оплату услуг по искусственному осеменению крупного рогатого скота, свиней, овец и коз

Приложение N 15
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление субсидий
малым формам хозяйствования
агропромышленного комплекса"

Форма

Заполняется крестьянским (фермерским) хозяйством и индивидуальным предпринимателем

Справка-расчет суммы субсидии на возмещение части затрат, понесенных на оплату услуг по искусственному осеменению крупного рогатого скота, свиней, овец и коз

Наименование получателя

ИНН/КПП

ОКПО

ОКАТО

Юридический адрес и телефон получателя субсидий

Банковские реквизиты Расчетный счет получателя субсидий

Корреспондентский счет

Наименование банка

БИК

Виды осемененных животных

Количество осемененных животных (голов)

Стоимость осеменения одной головы (рублей)

Ставка субсидии (рублей)

Размер целевых средств гр. 2 х гр. 4 (рублей)

Размер целевых средств гр. 2 х гр. 3 х 50 / 100 (рублей)

Сумма субсидии (минимальная величина из графы 5 или 6) (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

КРС

Свиньи

Овцы и козы

Итого

Х

Х

Х

Глава КФХ (индивидуальный предприниматель)

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.

Отметка отдела сельского, лесного и водного хозяйства муниципального образования (нужное отметить значком - "V"):

предоставить субсидию в сумме

рублей, в том числе:

источником финансового обеспечения которых, являются средства краевого бюджета

в сумме

рублей;

отказать в предоставлении субсидии.

Начальник отдела сельского, лесного и водного хозяйства

(подпись)

(Ф.И.О.)

Расчёт проверил:

Первый заместитель главы муниципального образования

М.П.

(подпись)

(Ф.И.О.)

Начальник отдела сельского, лесного и водного хозяйства

М.В. Иванов