Приложение N 1. Заявление о переоформлении права постоянного (бессрочного) пользования (заявитель - физическое лицо)

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Переоформление права постоянного
(бессрочного) пользования земельным
участком департаментом имущественных
отношений администрации города Сочи

Заявление о переоформлении права постоянного (бессрочного) пользования (заявитель-физическое лицо)

Главе города Сочи

Я,

(полностью Ф.И.О. заявителя)

проживающий(ая) по адресу

,

(полностью место фактического проживания)

, контактный телефон

,

дата рождения

,

место рождения

.

паспорт серии

номер

код подразделения

,

(каким органом выдан)

(ИНН, номер и дата выдачи свидетельства о регистрации для граждан,

зарегистрированных в качестве предпринимателя)

Прошу переоформить право постоянного (бессрочного) пользования земельного участка на

право

(указать вид испрашиваемого права (аренда/собственность)

на срок

(указать предполагаемый срок аренды испрашиваемого земельного участка) и заключить договор аренды (купли-продажи) на земельный участок из земель

с кадастровым номером (в случае его наличия)

расположенный:

площадью

кв. м (га) для

,

(указать разрешенное использование земельного участка)

необходимый для размещения на нем

,

Контактный номер телефона

,

Приложение (опись документов)

1.

на

л.

2.

на

л.

/ /

/

(Ф.И.О.)

(подпись заявителя)

"

"

20

г.

"

"

20

г.

Подпись специалиста, принявшего документы

/

(подпись специалиста)

(Ф.И.О.)

/

(подпись специалиста)

(Ф.И.О.)

Директор департамента имущественных отношений администрации города Сочи

В.А. Пермяков