Приложение N 12. Справка-расчет суммы субсидии на возмещение части затрат, понесенных на производство молока, реализованного юридическим лицам независимо от организационно-правовой формы, а также предпринимателям, зарегистрированным на территории Краснодарского края

Приложение N 12
к Порядку предоставления
субсидий малым формам
хозяйствования в АПК
на территории
муниципального образования
город Новороссийск

Форма
Заполняется личным подсобным хозяйством
Справка-расчет суммы субсидии на возмещение части затрат, понесенных на производство молока, реализованного юридическим лицам независимо от организационно-правовой формы, а также предпринимателям, зарегистрированным на территории Краснодарского края
Ф.И.О. получателя
Район (город)
Почтовый адрес и телефон получателя субсидий
Документ, удостоверяющий личность (N, когда, кем выдан)
Банковские реквизиты
Лицевой счет получателя субсидий
Корреспондентский счет
Наименование банка
БИК
Наименование продукции			Живая масса* (кг)	Ставка субсидии (руб./кг)						Сумма субсидии (гр.4 = гр.2 х гр.3) (рублей)
1			2	3						4
Итого				Х
* количество сданного молока не должно превышать 25 000 кг в год.
Личное подсобное хозяйство
						(подпись)			(Ф.И.О.)
"___" ____________ 20___ г.
Отметка отдела сельского, лесного и водного хозяйства муниципального образования (нужное отметить значком - "V"):
		предоставить субсидию в сумме _______________________ рублей, в том числе:
источником финансового обеспечения которых являются средства краевого
бюджета в сумме ______________ рублей;
		отказать в предоставлении субсидии.
Начальник отдела сельского, лесного и водного хозяйства
						(подпись)			(Ф.И.О.)
Расчет проверил:
Первый заместитель главы муниципального образования
						(подпись)			(Ф.И.О.)
М.П.

Начальник отдела сельского, лесного и водного хозяйства

Л.В. Подлесная