Приложение N 2. Заявление о предоставлении дубликата (копии) разрешения на право организации розничного рынка

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги:
"Выдача разрешения на право
организации розничного рынка"

"Главе муниципального образования город Армавир

ФИО

Заявление о предоставлении дубликата (копии) разрешения на право организации розничного рынка

Заявитель:

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование

юридического лица, его организационно-правовая форма, юридический адрес, телефон/факс)

в лице руководителя

(фамилия имя отчество полностью)

Адрес фактического расположения объекта

(место расположения объекта или объектов недвижимости, расположенных на территории, в пределах которой предполагается организовать розничный рынок)

ИНН, данные документа о постановке юридического лица на налоговый учет в

налоговом органе государственный регистрационный номер записи о создании

юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений

о юридическом лице в ЕГРЮЛ

Тип рынка

На срок

МП

(подпись)

(ФИО руководителя)

"

"

20

г.

(дата)

Документы принял:

(должность, ФИО лица, принявшего документы)

"

"

20

г.

(подпись)

(дата)

Начальник отдела потребительского рынка и услуг администрации муниципального образования город Армавир

И.Л. Помитун