Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии на возмещение части затрат по договору на присоединение энергопринимающих устройств к электрическим сетям

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение части затрат субъектам
малого и среднего предпринимательства
по договору на присоединение
энергопринимающих устройств
к электрическим сетям

Заявка на предоставление субсидии на возмещение части затрат по договору на присоединение энергопринимающих устройств к электрическим сетям

Ознакомившись с Порядком предоставления субсидий на возмещение части затрат субъектам малого и среднего предпринимательства по договору на присоединение энергопринимающих устройств к электрическим сетям,

утвержденным Постановлением администрации города Сочи от

N

, заявитель

согласен представить документы для участия в отборе субъектов малого и среднего предпринимательства с целью получения субсидий из средств бюджета города Сочи на возмещение части затрат по договору на присоединение энергопринимающих устройств к электрическим сетям. Заявитель подтверждает, что: 1) не получал поддержку из бюджетов любых уровней бюджетной системы Российской Федерации в виде субсидий на возмещение части затрат субъектам малого и среднего предпринимательства по договору на присоединение энергопринимающих устройств к электрическим сетям, указанных в документах, прилагаемых к настоящей заявке; 2) вся информация, содержащаяся в заявке и прилагаемых к ней документах, является подлинной, и не возражает против доступа к ней любых заинтересованных лиц.

Адрес места регистрации и местонахождения:

Телефон

, факс

Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных

предпринимателей)

Кем выдано

Дата выдачи

Идентификационный номер (ИНН) (для юридических лиц - ИНН, КПП)

Расчетный счет N

Наименование, адрес банка

Банковский идентификационный код (БИК)

Банковский корреспондентский счет (к/с)

Руководитель организации (индивидуальный предприниматель)

(подпись) Ф.И.О.

Дата

, М.П.

Начальник управления по поддержке и развитию малого предпринимательства администрации города Сочи

М.В. Жосан