Приложение N 5. Форма акта приемки завершенных переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения на территории города Сочи

Приложение N 5
к положению о порядке переустройства
и (или) перепланировки жилых и нежилых
помещений в жилых домах и многоквартирных
домах и перевода нежилых зданий в жилые
и жилых домов в нежилые здания
на территории города Сочи

Утверждаю:

Первый заместитель (заместитель) главы

администрации

внутригородского района города Сочи

Ф.И.О.

М.П.

Форма акта приемки завершенных переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения на территории города Сочи

от

город Сочи

Приемочная комиссия администрации

внутригородского района города Сочи, действующая на основании Положения о

комиссии, утвержденного распоряжением главы администрации

внутригородского района города Сочи от

20

года N

в составе:

Председатель комиссии:

Ф.И.О.

Секретарь комиссии:

Ф.И.О.

Члены комиссии:

Ф.И.О.

Ф.И.О.

Ф.И.О.

в присутствии собственников) (нанимателя(ей) жилого (нежилого) помещения в жилом

доме (многоквартирном доме)

(Ф.И.О.)

произвела обследование помещения(й) по адресу:

по результатам завершенных перепланировки и (или) переустройства помещений.

Основанием для выполнения работ по перепланировке и (или) переустройству

послужило решение МВК (протокол от

N

, утвержденный

постановлением администрации города Сочи от

N

)*.

* (абзац указывается в случае приемки работ, осуществленных в соответствии с подготовленным и оформленным в установленном порядке проектом переустройства и (или) перепланировки переустраиваемого и (или) перепланируемого помещения)

После завершения переустройства и (или) перепланировки определить назначение

помещений:

Секретарь приемочной комиссии

(подпись Ф.И.О.)

Члены комиссии:

1. Должность

(подпись Ф.И.О.)

2. Должность

(подпись Ф.И.О.)

3. Должность

(подпись Ф.И.О.)

Директор департамента имущественных отношений администрации города Сочи

В.А. Пермяков