Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 08 июля 2020 г. по делу N 8Г-5166/2020[88-8139/2020]

Судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда

общей юрисдикции в составе

председательствующего Тарасовой С.М, судей Зюзюкина А.Н, Перегудова А.Ю.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Черных А.П. к областному бюджетному учреждению здравоохранения "Областная клиническая наркологическая больница" об оспаривании диагноза, возложении обязанности внести запись об аннулировании поставленного диагноза

по кассационной жалобе Черных А.П. на решение Ленинского районного суда г. Курска от 8 июля 2019 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Курского областного суда от 29 октября 2019 г.

Заслушав доклад судьи Первого кассационного суда общей юрисдикции Тарасовой С.М, установила:

Черных А.П, обратившись в суд, просил обязать ОБУЗ "Областная клиническая наркологическая больница" внести в его медицинскую карту запись об аннулировании поставленного диагноза "синдром зависимости от алкоголя" (F10.20 по МКБ-10).

В иске указал, что 9 января 2018 г. он обратился к ответчику за медицинской помощью в связи с ухудшением состояния здоровья ввиду отравления алкоголем. На лечении находился по 23 января 2018 г. Ранее в наркологическую клинику ни с алкогольными отравлениями, ни с алкогольной зависимостью не обращался. После лечения также к наркологам не обращался за медицинской помощью.

Между тем, при однократном обращении за медицинской помощью ему был поставлен диагноз - синдром зависимости от алкоголя.

Решением Ленинского районного суда г. Курска от 8 июля 2019 г, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Курского областного суда от 29 октября 2019 г, в удовлетворении исковых требований Черных А.П. отказано.

В кассационной жалобе Черных А.П. просит состоявшиеся по делу судебные постановления отменить, направить дело на новое рассмотрение.

Согласно части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия оснований для ее удовлетворения не находит.

Из материалов дела следует и установлено судом, что Черных А.П. 9 января 2018 г. был доставлен в Областную наркологическую больницу бригадой скорой медицинской помощи с диагнозом "Состояние отмены алкоголя с делирием". Из копии сопроводительного листа следует: "Злоупотребляет алкоголем, запой с 31 декабря 2017 г. Не пьёт 4 дня, стал раздражителен, суетлив, нарушился сон, стал видеть в квартире мух. При осмотре: настроение снижено, раздражителен, суетлив, дезориентирован в месте и времени, симптом чистого листа положителен, "видит бабочек", критики не имеет".

Больному проведен курс антиалкогольного лечения в соответствии со стандартами оказания наркологической помощи. Клинический диагноз "Синдром зависимости от алкоголя", "Синдром отмены алкоголя не осложненный".

После восстановления трудоспособности выписан 23 января 2018 г. Выдан лист нетрудоспособности, к труду разрешено приступить 24 января 2018 г. Стационарное лечение проводилось после письменного оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 20 Федерального закона N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приложением N 2 к Приказу Минздрава Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1177 н.

11 января 2018 г. получено информированное добровольное согласие на диспансерное наблюдение, Черных А.П. регулярно посещает Областную клиническую наркологическую больницу: 26 февраля, 30 марта, 5 мая, 18 июня, 23 августа, 28 сентября, 31 октября, 30 ноября, 27 декабря 2018 г, 21 января, 7 февраля 2019г, консультирован врачом психиатром-наркологом, медицинским психологом; ремиссия - 1 год 1 месяц.

В соответствии с Инструкцией о порядке диспансерного учета, утвержденной Приказом Минздрава СССР N 704 от 12 сентября 1988 г, за время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения и наступления после лечения стойкой, объективной подтвержденной ремиссии устанавливаются сроки диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом - 3 года. Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.

Аналогичные положения содержит Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н.

Согласно заключению амбулаторной судебной психиатрической экспертизы от 6 июня 2019 г, проведенной ОБУЗ "Курская клиническая психиатрическая больница имени святого великомученика и целителя Пантелеймона", у Черных А.П. имеются данные о наличии психического расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в форме синдрома зависимости от алкоголя, средняя (вторая) стадия зависимости, ремиссия один год (F 10.202 по МКБ - 10), что соответствует диагнозу: "Синдром зависимости от алкоголя" (F 10.20 по МКБ - 10), установленному Черных А.П. в период с 9 по 23 января 2018 г. в ОБУЗ "Областная клиническая наркологическая больница".

Основания для сомнений в достоверности заключения экспертизы у суда отсутствовали.

Надлежаще оценив представленные доказательства, районный суд, с выводами которого согласился суд апелляционной инстанции признал, что диагноз "Синдром зависимости от алкоголя" (F 10.20 по МКБ-10) поставлен Черных А.П. обоснованно.

При таких обстоятельствах судебные инстанции, руководствуясь положениями статей 19, 37, 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьи 27 Закона от 2 июля 1992 г. N3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", названных выше ведомственных нормативных актов, признали заявленные исковые требования не подлежащими удовлетворению.

Рассматривая дело в кассационном порядке, судебная коллегия находит изложенные выводы нижестоящих судебных инстанций по делу подтвержденными исследованными и надлежащим образом оцененными доказательствами, соответствующими установленным фактическим обстоятельствам, требованиям норм материального и процессуального права, в том числе регулирующих порядок сбора, исследования и оценки доказательств.

Доводы кассационной жалобы сводится к иной оценке доказательств, иному мнению о характере разрешения спора, что в силу части 1 статьи 379.7, части 3 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, при отсутствии со стороны судебных инстанций нарушений норм материального и процессуального права, не может служить основанием для отмены обжалуемых судебных постановлений в кассационном порядке.

Изложенное в кассационной жалобе несогласие с действиями врача-психиатра Лемешко Н.В. при установлении диагноза, при постановке на диспансерный учет выводы судебных инстанций не опровергает.

Предусмотренные частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основания для удовлетворения кассационной жалобы не установлены.

Принимая во внимание изложенное, руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Ленинского районного суда г. Курска от 8 июля 2019 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Курского областного суда от 29 октября 2019 г. - оставить без изменения, кассационную жалобу Черных А.П. - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи