Приложение 4. Заявка на получение лицензии (для юридического лица)

Приложение 4
к Положению о порядке лицензирования
эксплуатационноремонтной деятельности,
осуществляемой в жилых и общественных
зданиях, утвержденному
постановлением правительства Москвы
от 11 мая 1993 г. N 459

     Регистрационный N____________________

                        Заявка на получение лицензии

                           (для юридического лица)

Заявитель________________________________________________________________

                     (наименование юридического лица)

расположенный по адресу:_________________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон _______________телефакс___________________телекс_________________

зарегистрированный в_____________________________________________________

                             (место регистрации)

регистрационное свидетельство N ___________от "    " ____________19   г.

расчетный счет N ________________________________________________________

в _______________________________________________________________________

                    (наименование кредитного учреждения)

код ОКПО ________________________________________________________________

в лице __________________________________________________________________

                     (ф. и. о., должность руководителя)

просит  выдать  лицензию  на осуществление эксплуатационно-ремонтной дея-

тельности в жилищном фонде г. Москвы по следующим видам работ:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С условиями и требованиями лицензирования данных видов работ, а так-

же законами, правилами и положениями, регулирующими осуществление в дейс-

твующем  жилищном фонде г. Москвы эксплуатационно-ремонтной деятельности,

знаком и обязуюсь выполнять.

Подпись заявителя______________________

Перечень прилагаемых документов приведен на обратной стороне.

Перечень документов, прилагаемых к заявке на получение лицензии:

     1. Копия платежного поручения об оплате за рассмотрение материалов и

выдачу лицензий.

     2. Копия утвержденного устава.

     3. Перечень используемых методик по инженерной диагностике, с указа-

нием утвердивших (согласовавших) их инстанций.

     Итого приложений ___________________листов

     Кроме того, предъявляются документы об образовании и на право произ-

водства спецработ.

     Материалы проверены и приняты "    " ________________199 г.

_________________________________________________________________________

                  (ф. и. о., должность принявшего заявку )