Приложение N 1

Приложение N 1

к приказу Министерства финансов Сахалинской области

от 14 апреля 2014 г. N 11

Приложение N 1

к Порядку исполнения казенными учреждениями

и органами государственной власти Сахалинской области

расходов областного бюджета Сахалинской области,

утвержденному приказом министерства финансов

Сахалинской области от 6 февраля 2012 года N 7

                                                                Форма

Сведения N _______
о принятом бюджетном обязательстве
от "___" ___________ 20 _____ г.

Получатель бюджетных средств ________________________________________

Главный распорядитель бюджетных средств _____________________________

Наименование бюджета ________________________________________________

Финансовый орган ____________________________________________________

Единица измерения: руб.

Раздел 1. Реквизиты документа-основания
Вид	Номер	Дата	Дата начала действия	Дата окончания действия	Сумма обязательства	Код по ОКВ	Сумма	Авансовый платеж
								процент от общей суммы обязательства	сумма авансового платежа
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Раздел 2. Реквизиты контрагента
Наименование/ фамилия, имя, отчество	ИНН	КПП	Юридический адрес (место регистрации)			Телефон (факс)	Код статуса	Номер банковского счета	Наименование банка	БИК банка	Корреспондентский счет банка
			наименование страны	код страны по ОКСМ	адрес
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Раздел 3. Реквизиты исполнительного документа
номер	Дата выдачи	Наименование судебного органа	Сумма	Уведомление о поступлении исполнительного документа
				Номер	дата
1	2	3	4	5	6

Раздел 4. Дополнительные реквизиты обязательства, сформированного на основе контракта
Способ размещения заказа	Дата подведения итогов конкурса, аукциона, запроса котировок	Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта			Номер реестровой записи в реестре контрактов
		вид	номер	дата
1	2	3	4	5	6

                                                                  Номер страницы ___________________

                                                                  Всего страниц ____________________

Раздел 5. Расшифровка обязательства
N п\п	Наименование вида средств для использования обязательства	Код по БК	Предмет по документу-основанию	Сумма обязательства на текущий финансовый год
				январь	февраль	март	апрель	май	июню	июль	август
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Сумма обязательства на текущий финансовый год					Сумма обязательства на плановый период		Сумма обязательства			Примечание
сентябрь	октябрь	ноябрь	декабрь	итого	первый год	второй год	третий год после текущего финансового года	четвертый год после текущего финансового года	Последующие года
13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23

Руководитель

(уполномоченное лицо) _____________________ ______________ ____________________________

                           (Должность)        (подпись)         (расшифровка подписи)

Номер страницы ___________________

Всего страниц ____________________