Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению администрации

города Южно-Сахалинска

от 20.11.2014 N 2311-па

Форма N 7

к Порядку предоставления субсидии за счет средств бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на возмещение затрат от сверхнормативных потерь с утечками теплоносителя при осуществлении теплоснабжения, горячего водоснабжения потребителей

Справка
о выполнении Программы мероприятий по подготовке систем теплоснабжения, горячего водоснабжения к отопительному сезону на год

(наименование Предприятия) за период с 20 г. по 20 г.

Наименование мероприятия	Ед. измерения	Объем работ по капитальному ремонту трубопроводов тепловой сети и горячего водоснабжения, предусмотренных Программой	Фактически выполнено	Отклонение, гр. 4 - гр. 3	N договора подряда	Наименование подрядной организации
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель организации                          /              /

М.П.                               (подпись) (расшифровка подписи)

Главный инженер                                   /              /

                                   (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                                 /              /

                                   (подпись) (расшифровка подписи)

Проверено:

(заключение)