Приложение N 19

Приложение N 19
к приказу министерства сельского хозяйства,
торговли и продовольствия
Сахалинской области
от 7 июля 2015 г. N 37-пр

Приложение N 12
к административному регламенту министерства
сельского хозяйства, торговли и продовольствия
Сахалинской области по предоставлению
государственной услуги "Предоставление,
переоформление и прекращение срока
действия лицензий на заготовку, хранение,
переработку и реализацию лома черных
металлов, цветных металлов"

Заявление
о прекращении действия лицензии

Прошу прекратить действие лицензии на заготовку, хранение, переработку

и реализацию лома черных металлов, цветных металлов от "___" _________

20___г., регистрационный номер "___" ___________20___г.

______________________________________________________________________

    (наименование должности)       (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии печати)