Приложение N 15

Приложение N 15
к приказу министерства сельского хозяйства,
торговли и продовольствия Сахалинской области
от 7 июля 2015 г. N 37-пр

Приложение N 8
к административному регламенту министерства
сельского хозяйства, торговли и продовольствия
Сахалинской области по предоставлению
государственной услуги "Предоставление,
переоформление и прекращение срока
действия лицензий на заготовку, хранение,
переработку и реализацию лома черных металлов,
цветных металлов"

Заявление
о переоформлении лицензии в связи прекращением деятельности
по одному или нескольким адресам (для юридического лица)

Заявитель_____________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, организационно-правовая форма)

Место нахождения______________________________________________________

просит  переоформить  лицензию  на  заготовку, хранение, переработку и

реализацию   лома   черных   металлов,   цветных  металлов  в связи  с

прекращением деятельности по следующим адресам:_______________________

______________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего уплату госпошлины

______________________________________________________________________

Способ  направления  документов  в ходе предоставления государственной

услуги (лично, почтовым отправлением, в электронной форме).

Приложения:

М.П. (при наличии печати)

______________________________________________________________________

   (должность руководителя)       (подпись)          (Ф.И.О)