Приложение N 2. Заявка на оплату расходов на перечисление Субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий из бюджета
городского округа "Город Южно-Сахалинск"
юридическим лицам (за исключением
государственных (муниципальных) учреждений)
и индивидуальным предпринимателям
на возмещение затрат в связи с проведением работ
по благоустройству дворовых территорий
многоквартирных домов,
расположенных на территории
городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Заявка
на оплату расходов на перечисление Субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Просим перечислить Субсидию ________________________________________

____________________________________________________________________

          (полное и сокращенное название юридического лица)

____________________________________________________________________

в сумме _________________ рублей

на возмещение затрат _______________________________________________

____________________________________________________________________

                 (наименование Субсидии)

в соответствии с Соглашением о предоставлении субсидии от __________

N _____________ в следующем порядке:

Адрес многоквартирного дома	Виды работ	Стоимость работ

Руководитель организации ________________/_________________________/

                            (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер __________________/______________________________/

                       (подпись)           (расшифровка подписи)

Главный распорядитель

Проверено:

_________________________/_________________________________________/

                           (подпись)       (расшифровка подписи)

МП.