Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку
предоставления
муниципальных грантов
городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
в форме субсидии

Согласие
на обработку персональных данных

    Я, ____________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

зарегистрирован ___ по адресу: _____________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: _________________________________

___________________________________________________________________,

  (наименование документа, серия и номер, сведения о дате выдачи

               документа и выдавшем его органе)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных (Ф.И.О., контактная информация и т.д.) организатором конкурса.

Я согласен (согласна), что мои персональные данные будут использоваться для решения задач, связанных с участием в конкурсе социальных проектов на предоставление муниципального гранта городского округа "Город Южно-Сахалинск" в форме субсидии

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                       (название конкурса)

Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных (п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных").

Я согласен (согласна), что мои персональные данные будут доступны для неограниченного количества лиц.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

"___" ______________ 20__ г.

__________________/_________________

    (подпись)           (Ф.И.О.)