Приложение N 8. Акт планового (рейдового) осмотра, обследования земельных участков, акваторий водоемов и транспортных средств в процессе их эксплуатации

Информация об изменениях:

Приложение 8 изменено с 7 мая 2021 г. - Приказ Министерства экологии Сахалинской области от 21 апреля 2021 г. N 29-п

См. предыдущую редакцию

Приложение N 8
к административному регламенту
осуществления регионального
государственного экологического надзора,
утвержденному приказом
министерства экологии
Сахалинской области
от "14" августа 2020 N 45-п
(с изменениями от 21 апреля 2021 г.)

Акт планового (рейдового) осмотра, обследования земельных участков, акваторий водоемов и транспортных средств в процессе их эксплуатации

_________________________________________________________________________

             (наименование органа государственного надзора)

Акт
планового (рейдового) осмотра, обследования земельных участков, акваторий водоемов и транспортных средств в процессе их эксплуатации
N ________

"___" ____________ 20___ г.                 _____________________________

   (дата составления)                           (место составления)

В соответствии с плановым (рейдовым) заданием на проведение плановых (рейдовых) осмотров, обследований земельных участков, акваторий водоемов и транспортных средств в процессе их эксплуатации, утвержденным распоряжением министерства экологии Сахалинской области от "___" __________ 20___ г. N _____, был проведен плановый (рейдовый) осмотр, обследование территории (акватории)

_________________________________________________________________________

    (место проведения планового (рейдового) осмотра, обследования:

                         район, территория, объект)

Плановый (рейдовый) осмотр, обследование:

начат "____" ____________ 20___ г. в "____" ч. "____" мин.

завершен "____" ____________ 20___ г. в "____" ч. "____" мин.

Продолжительность _______________________

Лица, проводившие плановый (рейдовый) осмотр, обследование: _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии); наименование должности лиц,

          проводивших плановый (рейдовый) осмотр, обследование)

При проведении планового (рейдового) осмотра, обследования присутствовали:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии); наименование должности лиц,

     присутствующих при плановом (рейдовом) осмотре, обследовании)

Мероприятия, проводимые в ходе планового (рейдового) осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (информация о проводимых мероприятиях: фотографирование, отбор

      проб и др. (указывать марку и ключевые параметры фотоаппарата

                      и других технических средств)

В ходе планового (рейдового) осмотра, обследования установлено: _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (краткая характеристика осматриваемой территории и объектов; сведения о

   результатах планового (рейдового) осмотра, обследования, в том числе

     о выявленных нарушениях обязательных требований, об их характере;

      сведения о лицах, допустивших нарушения, в случае, если удается

                        установить такое лицо и т.п.

Прилагаемые документы: __________________________________________________

                       __________________________________________________

                            (фотоматериалы, протоколы отбора проб,

                          план-схема и иные связанные с результатами

                          проведенного планового (рейдового) осмотра,

                             обследования документы или их копии)

Ф.И.О., подписи лиц, проводивших

плановый (рейдовый) осмотр, обследование:      __________________________

                                               __________________________

Подписи лиц, присутствовавших при проведении

планового (рейдового) осмотра, обследования:   __________________________

                                               ________________________