Приложение N 5. Расписка в приеме документов от гражданина-претендента на получение муниципальной услуги

Приложение N 5

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Постановка граждан на учет в качестве

нуждающихся в жилых помещениях"

                            _____________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество)

                            _____________________________________

                            проживающего (проживающей) по адресу:

                            _____________________________________

Расписка

В том, что   Комитетом   по   управлению муниципальным имуществом

администрации   городского округа "Поронайский" для постановки на

учет в качестве граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях

приняты на рассмотрение следующие документы:

N п/п	перечень документов
	наименование документа	Кол-во листов	Кол-во экземпляров
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

                                   _______20__________г._________

                                     (дата принятия документов)

_________________20____г.____      ______________________________

(дата получения)                   ______________________________

                                          (должность лица,

                                        принявшего документы)

___________ _________________      __________ ___________________

(подпись)    (фамилия, и.о.)       (подпись)    (фамилия, и.о.)