Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Постановка граждан на учет в качестве

нуждающихся в жилых помещениях"

                              Мэру Поронайского городского округа

                                            _____________________

                    от гражданина(ки) __________________________,

                                       (фамилия, имя и отчество)

                    паспорт ____________________________________,

                                (серия и номер паспорта,

                    ____________________________________________,

                               кем и когда выдан паспорт)

                    проживающего(ей) по адресу __________________

                    _____________________________________________

                                  (адрес регистрации)

Согласие
на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________,

                        (фамилия, имя и отчество)

даю согласие Администрации городского округа "Поронайский" в лице

Комитета    по  управлению муниципальным имуществом администрации

городского  округа "Поронайский" (далее - Комитет) в соответствии

со   статьей   9   Федерального закона "О персональных данных" на

автоматизированную,   а   также    без    использования   средств

автоматизации обработку моих    персональных   данных   в   целях

исполнения муниципальной услуги   "Прием заявлений, документов, а

также постановка граждан  на  учет в качестве нуждающихся в жилых

помещениях", а именно на   совершение   действий, предусмотренных

пунктом 3 статьи 3 Федерального  закона  "О персональных данных",

со  сведениями,   представленными    мной в Комитет для участия в

указанной подпрограмме.

Настоящее согласие дается  на период до истечения сроков хранения

соответствующей информации  или  документов, содержащих указанную

информацию,   определяемых   в   соответствии с законодательством

Российской Федерации.

      _____________ ________________________

         (подпись)    (фамилия и инициалы)

           "__" ____________ 20__ г.

                   (дата)