Приложение N 3. Заявление о назначении компенсации стоимости проездного билета льготным категориям граждан

Постановлением Администрации города Южно-Сахалинска от 7 ноября 2016 г. N 3462-па в настоящее приложение внесены изменения

Приложение N 3
к Порядку реализации дополнительных мер
социальной поддержки, установленных
на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск"

7 ноября 2016 г.

                          Начальнику Управления социальной политики

                             администрации города Южно-Сахалинска

                            от __________________________________

                            проживающего по адресу:______________

                             ____________________________________

                             ____________________________________

                         ЗАЯВЛЕНИЕ

         о назначении компенсации стоимости проездного

            билета льготным категориям граждан

Прошу назначить компенсацию стоимости проездного билета

К заявлению прилагаю:

1._______________________________________________________________

2._______________________________________________________________

3._______________________________________________________________

4._______________________________________________________________

Выплату прошу производить через__________________________________

_________________________________________________________________

"_____"______________201____год              ____________________

                                              (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано:

"___" __________________201__ года ______________________________

                                       (подпись специалиста)

<< Приложение N 2. Перечень льготных категорий граждан, имеющих право на компенсацию стоимости проездного билета (стоимости проезда)		Приложение >> N 4. Справка
	Содержание Постановление Администрации города Южно-Сахалинска от 2 марта 2015 г. N 467-па "Об утверждении Порядка реализации дополнительных...