Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Южно-Сахалинска от 2 марта 2015 г. N 467-па "Об утверждении Порядка реализации дополнительных мер социальной поддержки, установленных на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение. Порядок реализации дополнительных мер социальной поддержки, установленных на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск"
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации города Южно-Сахалинска от 7 ноября 2016 г. N 3462-па настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к Порядку реализации дополнительных мер
социальной поддержки, установленных
на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск"
С изменениями и дополнениями от:
7 ноября 2016 г.
Начальнику Управления социальной политики
администрации города Южно-Сахалинска
от ______________________________________
тел. ____________________________________
Заявление
Прошу оказать мне (моей семье) дополнительные меры социальной
поддержки в виде____________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(В заявлении необходимо указать обстоятельства, побудившие заявителя
к обращению за указанной выплатой, указать материальное и
бытовое положение заявителя, состав и доход семьи)
Средства прошу перечислить на лицевой счет N ______________в филиале
N ___________ Сбербанка РФ
Я,__________________________________________________________________
(даю согласие на обработку и использование моих персональных данных,
указанных в заявлении и представленных мною документах)
"________" ________________ 20_______ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Обязуюсь предоставить в Управление социальной политики администрации
города Южно-Сахалинска документы подтверждающие целевое
использование материальной помощи в срок до _______________________.