Приложение 1. Распоряжение органа муниципального контроля

Приложение 1

к Административному регламенту исполнения

муниципальной функции "Осуществление муниципального

контроля за использованием и охраной недр при

добыче общераспространенных полезных ископаемых,

а так же при строительстве подземных сооружений,

не связанных с добычей полезных ископаемых на территории

МО "Южно-Курильский городской округ"

__________________________________________________________________

       (наименование органа государственного контроля (надзора)

                 или органа муниципального контроля)

Распоряжение
органа муниципального контроля

о проведении ____________________________________________ проверки

             (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

           юридического лица, индивидуального предпринимателя

             от "____" ____________ _____ г. N ______

1. Провести проверку в отношении__________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

       (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

      (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

2. Место нахождения: _____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

          (юридического лица (их филиалов, представительств,

     обособленных структурных подразделений) или место жительства

        индивидуального предпринимателя и место(а) фактического

                    осуществления им деятельности)

3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

     должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на

                       проведение проверки)

4. Привлечь   к   проведению   проверки   в   качестве  экспертов,

представителей экспертных организаций следующих лиц: _____________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности

 привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование

   экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об

    аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего

                  свидетельство об аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

При установлении целей  проводимой  проверки указывается следующая

информация:

а) в случае проведения плановой проверки:

- ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых

проверок;

б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:

- реквизиты  ранее  выданного  проверяемому  лицу  предписания  об

устранении  выявленного  нарушения, срок  для  исполнения которого

истек;

- реквизиты  обращений  и  заявлений  граждан,  юридических   лиц,

 индивидуальных     предпринимателей,    поступивших   в    органы

государственного  контроля  (надзора),  органы  муниципального

контроля;

- реквизиты    приказа    (распоряжения)    руководителя    органа

государственного контроля (надзора), изданного  в  соответствии  с

поручениями   Президента    Российской   Федерации,  Правительства

Российской Федерации;

- реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки

в рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых  к

требованию материалов и обращений;

в) в случае  проведения  внеплановой  выездной  проверки,  которая

подлежит согласованию органами  прокуратуры, но  в целях  принятия

неотложных  мер  должна  быть проведена незамедлительно в  связи с

причинением  вреда  либо  нарушением  проверяемых требований, если

такое  причинение  вреда  либо  нарушение  требований   обнаружено

непосредственно в момент его совершения:

- реквизиты прилагаемой копии документа (рапорта, докладной

записки и другие), представленного должностным лицом, обнаружившим

нарушение;

задачами настоящей проверки являются:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

соблюдение обязательных требований или  требований,  установленных

муниципальными правовыми актами;

соответствие  сведений,  содержащихся  в   уведомлении   о  начале

осуществления отдельных видов  предпринимательской   деятельности,

обязательным требованиям;

выполнение предписаний органов государственного контроля(надзора),

органов муниципального контроля;

проведение мероприятий:

по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,  вреда

животным, растениям, окружающей среде;

по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и

техногенного характера;

по обеспечению безопасности государства;

по ликвидации последствий причинения такого вреда.

7. Срок проведения проверки:______________________________________

К проведению проверки приступить

с "____"____________ 20___ г.

Проверку окончить не позднее

"____"____________ 20___ г.

8. Правовые основания проведения проверки:________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 (ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии

               с которым осуществляется проверка;

 ссылка на положения (нормативных) правовых актов, устанавливающих

          требования, которые являются предметом проверки)

9.В процессе проверки провести следующие  мероприятия по контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:_____

__________________________________________________________________

10. Перечень    административных    регламентов  по  осуществлению

государственного контроля (надзора), осуществлению  муниципального

контроля (при их наличии):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

        (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень документов, представление которых юридическим  лицом,

индивидуальным предпринимателем необходимо для  достижения целей и

задач проведения проверки:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_______________________________________

_______________________________________

     (должность, фамилия, инициалы

руководителя, заместителя руководителя,

     органа муниципального контроля,

   издавшего распоряжение о проведении

                проверки)

                                     _____________________________

                                     (подпись, заверенная печатью)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

       должностного лица, непосредственно подготовившего проект

     распоряжения (приказа), контактный телефон, электронный адрес

                           (при наличии))