Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к приказу министерства образования
Сахалинской области
от 11 августа 2015 г. N 1295-ОД
Заявление
о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление
образовательной деятельности
Прошу предоставить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности _________________________________________________________________________ _____
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) или основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) ____________
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________________
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата * _________________________________________________________________________ _____
(указываются полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата в соответствии с его уставом)
Номер телефона (факса) руководителя юридического лица/физического лица ______________
Адрес электронной почты руководителя юридического лица/физического лица _____________
Прошу направить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности в форме электронного документа: да/нет.
Дата заполнения "___" _________ 20___ г.
_______________________ ______________________ _____________________
(должность (подпись (фамилия, имя, отчество
уполномоченного уполномоченного лица) (при наличии)
лица) уполномоченного лица)
*Данный раздел заполняется заявителем, если необходимо получить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о лицензиате в части его филиала (филиалов) с указанием информации отдельно по каждому филиалу.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.