Приложение 1. Заявление о рассмотрении вопроса о присвоении статуса малоимущего в целях предоставления по договору социального найма жилых помещений

Приложение 1

                                В управление социальной политики 

                            администрации города Южно-Сахалинска 

                              от________________________________ 

                                                         (Ф.И.О) 

                             проживающего по адресу:____________ 

                              __________________________________ 

                             ___________________________________ 

                            Заявление

Я,_____________________________________________________________________________

прошу рассмотреть вопрос о присвоении мне (и членам моей семьи) статуса

малоимущего в целях предоставления по договору социального найма жилых помещений

муниципального жилищного фонда в городском округе "Город Южно-Сахалинск" и

поставить на учет для последующей ежегодной перерегистрации.

Состав семьи:________человек.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9)_________________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

С проверкой достоверности представленных мною сведений согласен.

"_____"______________200_ г.                          Подпись___________________

Заявление зарегистрировано "______"__________200___г. N______________

Подпись лица, принявшего заявление___________________________________