Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме.

Приложение 1

к Порядку предоставления субсидий из бюджета

городского округа "Город Южно-Сахалинск" юридическим лицам,

индивидуальным предпринимателям, физическим лицам,

оказывающим услуги по управлению жилищным фондом, на

проведение работ по капитальному ремонту общего имущества

в многоквартирном доме

                                                _________________________

                                                          (кому)

                                                _________________________

                                                        (от кого)

                                                Адрес:___________________

                                                Телефон:_________________

                                                "____"___________200___г.

Заявка
на предоставление субсидии на капитальный ремонт
общего имущества в многоквартирном доме, расположенного по адресу:
___________________________________________

Прошу предоставить субсидию на капитальный ремонт объекта:

1. Адрес объекта.

2. Дата ввода объекта в эксплуатацию.

3. Дата проведения последнего капитального ремонта элементов общего имущества многоквартирного дома.

4. Акт обследования конструктивных элементов и инженерного оборудования, входящих в состав общего имущества многоквартирного дома.

5. Элементы общего имущества, подлежащие капитальному ремонту.

6. Общая площадь помещений многоквартирного дома.

7. Общая площадь муниципальных помещений в многоквартирном доме, в том числе, в процентном отношении к общей площади всех помещений, в соответствии с выпиской из реестра муниципальной собственности департаменте архитектуры, градостроительства и управления недвижимостью г. Южно-Сахалинска на дату подачи заявки.

8. Гарантирую целевое использование средств, выделенных на капитальный Ремонт общего имущества многоквартирного дома.

Руководитель

___________________________                              /______________/

           (Ф.И.О.)                                          (Подпись)