19 декабря 2007 г., 25 июня 2008 г., 24 февраля 2009 г.
Принято городским Собранием в соответствии со ст. 16, 35 федерального закона от 06.10.2003 г. N 131-ФЗ (в ред. от 15.06.2007 г.) "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", ст. 26 Устава городского округа "Город Южно-Сахалинск", Концепцией развития муниципального здравоохранения городского округа "Город Южно-Сахалинск" на 2006-2010 годы, утвержденной решением городского Собрания от 24.05.2006 г. N 296/16-06-3, в целях повышения эффективности работы МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова", снижения смертности, улучшения качества жизни и здоровья населения городского округа "Город Южно-Сахалинск", решение от 12 июля 2007 года N 770/-36-07-3.
1. Принять целевую программу "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007 - 2013 годы" (прилагается).
2. Администрации города Южно-Сахалинск (Лобкин А.И.) финансирование мероприятий целевой программы "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 годы" в 2007 году осуществлять за счет сметных назначений департамента здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска с внесением соответствующих изменений в решение городского Собрания от 18.12.2006 г. N 503/27вн-06-3 "О бюджете городского округа "Город Южно-Сахалинск" на 2007 год", в 2008-2013 годах финансирование осуществлять в пределах средств, предусмотренных в бюджете городского округа "Город Южно-Сахалинск" на соответствующий год.
3. Администрации города Южно-Сахалинск (Лобкин А.И.) обеспечить реализацию целевой программы "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 годы", включая размещение муниципального заказа, заключение договоров поставок, движение бюджетных средств только по согласованию с контрольно-счетной палатой городского Собрания.
4. Вступает в силу после опубликования в газете "Южно-Сахалинск сегодня".
И.о. мэра |
С.А. Надсадин |
N 770/-36-07-3
от 25.07.2007 г.
г. Южно-Сахалинск.
Приложение
к решению городского Собрания
от 12 июля 2007 г. N 770/-36-07-3
Целевая программа
"Модернизация лечебно-диагностического
оборудования МУЗ Южно-Сахалинская городская больница
им. Ф.С. Анкудинова" на 2007- 2013 годы"
19 декабря 2007 г., 25 июня 2008 г., 24 февраля 2009 г.
Решением Городского собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 25 июня 2008 г. N 1129/52-08-3 в Раздел I настоящего решения внесены изменения
Раздел I. Паспорт Программы
Наименование: целевая программа "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007 - 2013 годы".
Заказчик Программы: администрация города Южно-Сахалинска.
Разработчик Программы: департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска и МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова".
Сроки реализации: 2007 - 2013 годы.
Объемы и источники финансирования:
Общий объем финансирования Программы - 151801400 рублей за счет средств бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск".
Целевые индикаторы и показатели Программы:
- средняя длительность пребывания больного на койке в днях;
- средняя длительность пребывания больного на офтальмологической койке в днях;
- общая летальность в %;
- досуточная летальность в %;
- послеоперационная летальность в %;
- степень изношенности медицинского оборудования в %;
- частота расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов в %;
- хирургическая активность в %;
- сроки предоперационной подготовки;
- % выявленных патологических изменений к общему числу рентгенологических исследований за год в т. ч. используя компьютерный томограф;
- % выявленных патологических изменений к общему числу проведенных УЗИ за год, % выявленных патологических изменений к общему числу клинико-биохимических исследований.
Механизм реализации Программы: механизм реализации Программы предполагает размещение муниципального заказа на приобретение оборудования на конкурсной основе в соответствии с федеральным законом "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд". Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 151801400 рублей. В 2007 году - 20000000 рублей; в 2008 году - 6501400 рублей; 2009 - 2012 годы по 25000000 рублей и в 2013 году - 25300000 рублей.
Исполнитель Программы: департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска, МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова."
Контроль за исполнением: результаты реализации Программы рассматриваются в департаменте здравоохранения 1 раз в квартал, 1 раз в год у вице-мэра по социальному развитию и на заседании постоянной комиссии городского Собрания по социальной защите населения, здравоохранению, экологии и природопользованию, на коллегии при мэре города.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели ее социально-экономической эффективности (технико-экономическое обоснование):
- снижение средней длительности пребывания больного на койке до 14,3;
- снижение средней длительности пребывания больного на офтальмологической койке до 10,9;
- снижение общей летальности до 3,5;
- снижение досуточной летальности до 0,8;
- снижение послеоперационной летальности до 2,8;
- снижение степени изношенности медицинского оборудования до 30%;
- снижение частоты расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов до 14%;
- увеличение хирургической активности до 70%;
- снижение сроков предоперационной подготовки до 1,5 к/дня;
- % выявленной патологии к общему числу рентгенологических исследований до 80 % за год, с учетом использования компьютерного томографа;
- %выявленной патологии к общему числу проведенных УЗИ за год до 65%;
- % выявленной патологии к общему числу клинико-биохимических исследований до 65%.
Раздел II. Содержание проблемы и необходимость ее решения программными методами
Отечественная модель здравоохранения, сформированная в середине XX века, обеспечивала выполнение важнейших задач по охране здоровья населения, снижению заболеваемости и смертности, профилактике инвалидности. Вся деятельность учреждений здравоохранения велась в условиях хотя и скромного, но стабильного финансирования. Принцип бесплатности и доступности оказания медицинской помощи казался вечным. Система первичной медико-санитарной помощи была признана наиболее оптимальной в мире и рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для внедрения во всех странах. С начала 90-х годов XX века социально-экономические реформы в стране поставили здравоохранение в совершенно новые, не знакомые ранее условия хозяйствования. Изменение общественно-экономических отношений привело к социальной и экономической нестабильности, усугубляющейся социальной дифференциацией, ростом безработицу отсутствием гарантий на полноценный отдых и медицинскую помощь. Все это, вместе взятое, привело к ухудшению здоровья населения городского округа "Город Южно-Сахалинск"
Департаментом здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска была разработана Концепция развития муниципального здравоохранения городского округа "Город Южно-Сахалинск" на 2006-2010 годы" (утверждена решением городского Собрания от 24.05.2006 г. N 296/16-06-3), одним из направлений которой является обеспечение качественной и всеобщей, доступной медицинской помощью населения за счет внедрения медицинских технологий, улучшение материально-технической базы медицинских учреждений, замена устаревшего медицинского оборудования, приобретение нового современного медицинского оборудования, переход на новые технологии с использованием современных лекарственных средств. На сегодняшний день назрела острая проблема модернизации лечебно-диагностического оборудования всех лечебно-профилактических учреждений города, а в первую Очередь МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова", так как она не принимает участия в реализации национального проекта "Здоровье" в части обеспечения медицинским оборудованием
Городская больница введена в строй с 26.12.1963 года на 200 коек, в настоящее время развернуто 520 коек. Имеются стационарные отделения:
неврологическое для инсультных больных - 65 Коек;
2-е терапевтическое (кардиологическое) - 65 коек;
3-е терапевтическое - 60 коек (гастроэнтерологического профиля);
1-е хирургическое - 50 коек;
2-е хирургическое - 55 коек (отделение хирургических инфекций);
травматологическое - 60 коек;
инфекционное для взрослых - 60 коек;
офтальмологическое - 45 коек;
реанимационное отделение -12 коек.
Кроме стационарных отделений в больнице функционируют лечебно-диагностические отделения и кабинеты:
1. Эндоскопической хирургии и диагностики, где в 2006 году выполнено 4105 исследований (2005 г. - 5324 исследований), в т. ч.:
- эзофагогастродуоденоскопий - 4724 (2005 г. - 3396)-
- бронхофиброскопий -106 (2005 г. -123);
- колонофиброскопий - 67 (2005 г. - 81);
- лапароскопий - 64 (2005 г. - 87);
- лапароскопические холецистэктомий - 28 (2005 г. - 50).
2. Отделение лучевой диагностики.
Выполнено в 2006 году 13676 (2005 г. - 13662) рентгенологических и 6119 (2005 г. -12523) ультразвуковых исследований. Компьютерных томографии в 2005 году сделано 680, за 2006 год не сделано ни одной, в связи с неисправностью компьютерного томографа (ремонту не подлежит).
3. Отделение функциональной диагностики.
Обследовано в 2006 году -16077 чел. (2005 г. -14378 чел.), в т. ч по функциональной диагностике -10613 чел. (2005 г. - 9808 чел.) и по ультразвуковой диагностике - 5464 чел. (2005 г.-4540 чел.).
Выполнено всех исследований в 2006 году 23333 (2005 г. - 23607), в т. ч. по функциональной диагностике - 17797, что ниже на 5,5% по сравнению с 2005 годом (2005 г. -18848), и по ультразвуковой диагностике - 5536 исследований (2005 г. - 4759).
4. Физиотерапевтическое отделение.
Число лиц, закончивших физиолечение в 2006 году составило 4760 чел., что ниже, чем в 2005 г. на 9,6 % (2005 г. - 5265 чел.), отпущено им 55392 процедуры. Число процедур на 1 больного - 12.
5. Кабинет лечебной физкультуры.
В 2006 году прошло лечение 1148 человек (2005 г. -1186 чел.), отпущено процедур на одного больного -16,2.
6. Отделение гипербарической оксигенации.
Барокамера "Ока-МТ". Пролечено 92 чел. (2005 г. - 68 чел.), которым проведено 506 (2005 г. - 505) лечебных сеансов гипербаротерапии.
7. Отделение клинической лабораторной диагностики.
Число обследованных стационарных больных в 2006 году -14469 чел. (2005 г. - 11806 чел), которым выполнено 691381 исследование (2005 г -655708) в т.ч.: гематологических- 172518 (2005 г. -157190), общеклинических - 214972 (2005 г. - 209601), иммунологических - 4826 (2005 г. - 4227), биохимических - 299015 (2005 г. - 284609). Количество исследований на 1 больного - 47,8.
8. Бактериологическая лаборатория.
Исследования проводятся для всех ЛПУ г. Южно-Сахалинска.
Всего выполнено исследований в 2006 году - 148337 (2005 г. - 155068), обследовано 37563 чел., что на 26% меньше по сравнению с 2005 годом (2005 г. - 50815 чел )
В среднем в больницу обращается до 15 тысяч больных в год госпитализируют 12 тысяч человек. В 2006 году 82% от всех поступивших больных были госпитализированы по экстренным показаниям.
Для выполнения такого объема работы необходимо современная лечебно-диагностическая аппаратура. Наиболее эффективное лечение возможно только с ранней диагностикой заболеваний. Но для нее, впрочем, как и для последующих этапов, необходима современная медицинская техника - точная, с высокой разрешающей способностью, нетравматичная, полифункциональная. На сегодняшний день 78% всего лечебно-диагностического оборудования городской больницы имеет 100% износ.
Годы выпуска (эксплуатации) |
Количество единиц оборудования |
% от общего кол-ва оборудования |
% износа |
всего |
286 |
100% |
85% - 88% |
Менее 10 лет, из них -10-5 лет (1997-2002 годы) - 5 лет и менее (2003 г. и менее) |
63 50 13 |
22% 17,5% 4,5% |
35% - 55% 50% - 60% 10%-25% |
10- 20 лет (1987 - 1996 годы), |
206 |
72% |
100% |
20-30 лет (1976- 1986) |
17 |
6% |
100% |
Имеющийся компьютерный томограф фирмы Simens, приобретенный в 1991 г., вышел из строя и не подлежит ремонту, т. к. с 2002 г. фирма Simens не занимается ремонтом аппаратов данного поколения и прекратила выпуск запасных частей к нему. Отсутствие компьютерного томографа не позволит обеспечить своевременность диагностики, в том числе проводить исследования сердца и коронарных артерий, исследования головного мозга. Имеющаяся в городской больнице аппаратура для УЗИ, рентгенологических, эндоскопических исследований морально и технически устарела, что не позволяет получить полную информацию о патологических процессах. Требуется замена также лабораторного оборудования на автоматизированную технику. Несвоевременная диагностика заболеваний приводит к хронизации патологии, ухудшению прогноза на выздоровление, трудового прогноза, их инвалидизации.
Оснащенность медицинского учреждения новейшей аппаратурой - гарантия высокого качества медицинских услуг. Наши медицинские работники стремятся довести это самое качество до уровня европейских стандартов.
Переоснащение и укрепление ресурсной базы должно проводиться по следующим основным направлениям:
- обновление и модернизация рентгено-диагностического оборудования;
- реанимационного и наркозного оборудования;
- оснащение ЛПУ современной лабораторной техникой;
- приобретение современного ультразвукового и эндоскопического оборудования (в т. ч. для дальнейшего развития эндоскопической хирургии);
- оснащение аппаратурой для функциональной диагностики:
- приобретение современного стерилизационного оборудования. Внедрение в практику МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С.
Анкудинова" современных медицинских технологий предполагает качественное улучшение лечебно-диагностической помощи населению; снижение уровня летальности в городской больнице; уменьшение средней длительности пребывания пациента на койке; увеличение процента выявленных патологических состояний у пациентов при помощи диагностического оборудования; сокращение сроков первичной диагностики в стационаре и в итоге улучшение качества жизни и здоровья населения городского округа "Город Южно-Сахалинск".
За индикаторы для оценки конечных результатов эффективности Программы взяты показатели деятельности больницы, количественное выражение которых зависит от укомплектованности и степени оснащенности современным медицинским оборудованием.
Основные показатели работы стационара
городской больницы
Показатели |
2004 г. |
2005 г. |
2006 г. |
Средняя длительность пребывания больного на койке |
14,5 |
14,8 |
14,5 |
Средняя длительность пребывания больного на офтальмологической койке |
10,5 |
11,6 |
11,2 |
Общая летальность |
3,05 |
4,21 |
3,64 |
Досуточная летальность в % |
0,8 |
0,98 |
0,85 |
Послеоперационная летальность в % |
3,2 |
4,8 |
3,0 |
Сроки предоперационной подготовки в днях |
2,2 |
2,2 |
2,0 |
Степень изношенности медицинского оборудования в % |
85 |
86 |
87 |
Частота расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов в % |
18,65 |
18,6 |
18,64 |
Хирургическая активность в % |
64 |
57,1 |
68 |
% выявленной патологии к общему числу рентгенологических исследований за год |
70 |
74 |
75 |
% выявленной патологии к общему числу клинико-биохимических исследований |
59 |
58,8 |
60 |
% выявленной патологии к общему числу проведенных УЗИ за год |
38,8 |
39,5 |
40 |
Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы будет проводиться на основе сравнения с данными 2006 года.
Раздел III. Цели и задачи, оценка социально-экономической эффективности Программы
Реализация мероприятий Программы позволит:
- улучшить диагностическую работу по оказанию медицинской помощи больным, госпитализированным в городскую больницу с различными заболеваниями;
- уменьшить сроки госпитализации, снизить летальность;
- укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения городского округа "Город Южно-Сахалинск".
Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными 2006 года и с учетом необходимости достижения следующих результатов:
- снижение средней длительности пребывания больного на койке до 14,3;
- снижение средней длительности пребывания больного на офтальмологической койке до 10,9;
- снижение общей летальности до 3,5;
- снижение досуточной летальности до 0,8%;
- снижение послеоперационной летальности до 2,8%;
- снижение степени изношенности медицинского оборудования до 30%;
- снижение частоты расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов до 14%;
- увеличение хирургической активности до 70%;
- снижение сроков предоперационной подготовки до 1,5 дня;
- % выявленных патологических изменений к общему числу рентгенологических исследований до 80% за год, в т. ч. используя компьютерный томограф:
- % выявленных патологических изменений к общему числу проведенных УЗИ за год до 65%;
- % выявленных патологических изменений к общему числу клинико-биохимических исследований до 65%;
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения уровня летальности, уменьшения сроков пребывания на стационарной койке. Только снижение сроков пребывания в год на 0,2 койко-дня позволит снизить бюджетные затраты на стоимость койко-дней в стационаре городской больницы им Анкудинова до 3500000 рублей в год.
Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении лечебно-диагностической работы в больнице, и в том числе в увеличении выявленных патологических состояний у пациентов, что в свою очередь приведет к адекватному раннему назначению консервативного и оперативного лечения, к уменьшению сроков временной нетрудоспособности работающего населения. А в итоге - к улучшению качества и увеличению продолжительности жизни больных, сохранению трудового потенциала у населения нашего города.
Решением Городского собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 24 февраля 2009 г. N 1405/60-09-3 в Раздел IV настоящего решения внесены изменения
Раздел IV. Обоснование основных мероприятий,
ресурсного обеспечения и механизма реализации программы
В Программе одно направление - это приобретение лечебно-диагностического оборудования для улучшения оснащения МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова".
Заказчиком координатором Программы является администрация городского округа г. Южно-Сахалинск.
Исполнители: Департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска, муниципальное учреждение здравоохранения "Южно-Сахалинская городская больница им Ф.С. Анкудинова".
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 151801400 рублей.
Распределение финансовых средств
целевой программы по годам
|
Годы реализации Программы |
||||||
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
|
Сумма (руб.) |
20000000 |
6501400 |
25000000 |
25000000 |
25000000 |
25000000 |
25300000 |
Приобретаемое оборудование представлено в таблице по функциональному назначению:
1. Оборудование для рентгенологической и ультразвуковой диагностики
2. Оборудование для эндоскопической диагностики
3. Оборудование для клинико-диагностических лабораторных исследований
4. Оборудование для функциональной диагностики
5. Оборудование для оказания реанимационно-анестезиологических пособий
6. Дезинфекционно-стерилизационное оборудование
7. Оборудование для оказания хирургических пособий
8. Офтальмологическое оборудование
9. Оборудование для оснащения первичного сосудистого центра
Муниципальное учреждение здравоохранения "Южно-Сахалинская городская больница им Ф.С. Анкудинова" в пределах средств, выделенных по Целевой программе к финансированию в соответствующем году подает заявки на приобретение необходимого оборудования из нижеследующего списка.
Механизм реализации программы предполагает размещение муниципального заказа на приобретение оборудования на конкурсной основе в соответствии с Федеральным законом "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд".
Приложение
"Модернизация лечебно-диагностического оборудования
МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница
им Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 гг."
Распределение финансовых средств
для исполнения плана "Модернизация оснащения
лечебно-диагностическим оборудованием городской
больницы им Ф.С. Анкудинова на 2007-2013 гг."
19 декабря 2007 г.
См. текст Приложения в предыдущей редакции
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Решение Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 12 июля 2007 г. N 770/36-07-3 "О целевой программе "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 годы" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
Настоящее решение вступает в силу после опубликования в газете "Южно-Сахалинск сегодня"
Текст решения опубликован в газете "Южно-Сахалинск сегодня" от 9 октября 2007 г. N 79 (411)
Решением Городского Собрания города Южно-Сахалинска от 8 декабря 2010 г. N 284/17вн-10-4 настоящее решение признано утратившим силу с 1 января 2011 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Решение Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 24 марта 2010 г. N 96/8-10-4
Изменения вступают в силу после опубликования названного решения
Решение Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3
Решение Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 24 февраля 2009 г. N 1405/60-09-3
Решение Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 25 июня 2008 г. N 1129/52-08-3
Решение Городского собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 19 декабря 2007 г. N 939/43-07-3