Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2. Подписной лист
Информация об изменениях:
Законом Сахалинской области от 25 мая 2009 г. N 41-ЗО в Подписной лист внесены изменения
Приложение 2
к Закону Сахалинской области
"О муниципальных выборах в Сахалинской области"
Подписной лист
С изменениями и дополнениями от:
3 апреля, 25 мая 2009 г.
_________________________________________________________________________
наименование выборов
"___" _________________20_____ г.
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом _______________
_________________________________________________________________________
(наименование выборной должности, а для кандидатов
в депутаты - наименование выборного органа с указанием наименования
и (или) номера одномандатного (многомандатного) избирательного округа)
гражданина Российской Федерации ________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
родившегося "__"_______19___г.,__________________________________________
(основное место работы или службы
_________________________________________________________________________
и занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий),
проживающего ___________________________________________________________,
(место жительства (наименование субъекта Российской
Федерации, района,
_________________________________________________________________________
города, иного населенного пункта)
выдвинутого "___"_____________________20_____г. в порядке самовыдвижения:
(дата выдвижения кандидата)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосования - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства, указанный в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись |
Дата внесения подписи |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства лица,
_________________________________________________________________________
собиравшего подписи, а также серия, номер, дата выдачи его паспорта
_________________________________________________________________________
или документа, заменяющего паспорт, и наименование или код органа,
_________________________________________________________________________
выдавшего паспорт или заменяющий его документ)
____________________"______"___________________________
(подпись) (дата внесения подписи)
Подписной лист удостоверяю:
____________________________