Решение Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 12 июля 2007 г. N 770/36-07-3 "О целевой программе "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 годы"

С изменениями и дополнениями от:

19 декабря 2007 г., 25 июня 2008 г., 24 февраля,
29 июля 2009 г.

Принято городским Собранием в соответствии со ст. 16, 35 федерального закона от 06.10.2003 г. N 131-ФЗ (в ред. от 15.06.2007 г.) "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", ст. 26 Устава городского округа "Город Южно-Сахалинск", Концепцией развития муниципального здравоохранения городского округа "Город Южно-Сахалинск" на 2006-2010 годы, утвержденной решением городского Собрания от 24.05.2006 г. N 296/16-06-3, в целях повышения эффективности работы МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова", снижения смертности, улучшения качества жизни и здоровья населения городского округа "Город Южно-Сахалинск", решение от 12 июля 2007 года N 770/-36-07-3.

1. Принять целевую программу "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007 - 2013 годы" (прилагается).

2. Администрации города Южно-Сахалинск (Лобкин А.И.) финансирование мероприятий целевой программы "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 годы" в 2007 году осуществлять за счет сметных назначений департамента здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска с внесением соответствующих изменений в решение городского Собрания от 18.12.2006 г. N 503/27вн-06-3 "О бюджете городского округа "Город Южно-Сахалинск" на 2007 год", в 2008-2013 годах финансирование осуществлять в пределах средств, предусмотренных в бюджете городского округа "Город Южно-Сахалинск" на соответствующий год.

3. Администрации города Южно-Сахалинск (Лобкин А.И.) обеспечить реализацию целевой программы "Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 годы", включая размещение муниципального заказа, заключение договоров поставок, движение бюджетных средств только по согласованию с контрольно-счетной палатой городского Собрания.

4. Вступает в силу после опубликования в газете "Южно-Сахалинск сегодня".

И.о. мэра

С.А. Надсадин

N 770/36-07-3

от 25.07.2007 г.

г. Южно-Сахалинск

Приложение

к решению Городского Собрания

от 12 июля 2007 г. N 770/-36-07-3

Целевая программа
"Модернизация лечебно-диагностического
оборудования МУЗ Южно-Сахалинская городская больница
им. Ф.С. Анкудинова" на 2007- 2013 годы"

С изменениями и дополнениями от:

19 декабря 2007 г., 25 июня 2008 г., 24 февраля, 29 июля 2009 г.

Информация об изменениях:

Решением Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3 Паспорт настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт муниципальной целевой Программы

Наименование разделов	Краткое содержание
I. Наименование Программы	"Модернизация лечебно-диагностического оборудования МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 годы"
II. Обоснование для разработки Программы	Федеральный закон от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", постановления мэра города Южно-Сахалинска от 10.06.2009 N 986 "Об утверждении Порядка разработки муниципальных целевых программ и отчетов об их исполнении"
III. Разработчик Программы	Департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска и МУЗ "Южно-Сахалинска городская больница им. Ф.С. Анкудинова"
IV. Исполнители Программы	Департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска, МУЗ "Южно-Сахалинска городская больница им. Ф.С. Анкудинова"
V. Цель (цели) и задачи Программы	Цель - улучшение качества диагностической работы по оказанию медицинской помощи больным, госпитализированным в городскую больницу с различными заболеваниями; Задача - укрепить материально-техническую базу учреждения здравоохранения городского округа "Город Южно-Сахалинск" МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова"
VI. Основные мероприятия Программы	Приобрести оборудование по функциональному назначению: 1. Оборудование для рентгенологической и ультразвуковой диагностики; 2. Оборудование для эндоскопической диагностики; 3. Оборудование для клинико-диагностических лабораторных исследований; 4. Оборудование для функциональной диагностики; 5. Оборудование для оказания реанимационно-анестезиологических пособий; 6. Дезинфекционно-стерилизационное оборудование; 7. Оборудование для оказания хирургических пособий; 8. Офтальмологическое оборудование; 9. Оборудование для оснащения первичного сосудистого центра.
VII. Сроки и этапы реализации Программы	2007-2013 годы, в семь этапов по годам
VIII. Источники и объемы финансирования	Общий объем финансирования Программы 151801400 рублей за счет средств бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
IX. Управление Программой и контроль за ее реализацией	Вице-мэр по социальному развитию, Постоянная комиссия городского Собрания по социальной защите населения и охране здоровья, Департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска
X. Индикаторы оценки реализации программы	- Летальность, - Степень изношенности медицинского оборудования
XI. Оценка социально-экономической эффективности Программы.	Для оценки эффективности реализации Программы применяются целевые индикаторы. Оценка эффективности реализации Программы осуществляется на основе применения системы критериев в установленном порядке

Информация об изменениях:

Решением Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3 в название Раздела настоящей программы внесены изменения

См. текст Раздела в предыдущей редакции

Раздел I. Содержание проблемы и необходимость ее решения
программными методами

Отечественная модель здравоохранения, сформированная в середине XX века, обеспечивала выполнение важнейших задач по охране здоровья населения, снижению заболеваемости и смертности, профилактике инвалидности. Вся деятельность учреждений здравоохранения велась в условиях хотя и скромного, но стабильного финансирования. Принцип бесплатности и доступности оказания медицинской помощи казался вечным. Система первичной медико-санитарной помощи была признана наиболее оптимальной в мире и рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для внедрения во всех странах. С начала 90-х годов XX века социально-экономические реформы в стране поставили здравоохранение в совершенно новые, не знакомые ранее условия хозяйствования. Изменение общественно-экономических отношений привело к социальной и экономической нестабильности, усугубляющейся социальной дифференциацией, ростом безработицу отсутствием гарантий на полноценный отдых и медицинскую помощь. Все это, вместе взятое, привело к ухудшению здоровья населения городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Департаментом здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска была разработана Концепция развития муниципального здравоохранения городского округа "Город Южно-Сахалинск" на 2006-2010 годы" (утверждена решением городского Собрания от 24.05.2006 г. N 296/16-06-3), одним из направлений которой является обеспечение качественной и всеобщей, доступной медицинской помощью населения за счет внедрения медицинских технологий, улучшение материально-технической базы медицинских учреждений, замена устаревшего медицинского оборудования, приобретение нового современного медицинского оборудования, переход на новые технологии с использованием современных лекарственных средств. На сегодняшний день назрела острая проблема модернизации лечебно-диагностического оборудования всех лечебно-профилактических учреждений города, а в первую Очередь МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова", так как она не принимает участия в реализации национального проекта "Здоровье" в части обеспечения медицинским оборудованием

Городская больница введена в строй с 26.12.1963 года на 200 коек, в настоящее время развернуто 520 коек. Имеются стационарные отделения:

неврологическое для инсультных больных - 65 Коек;

2-е терапевтическое (кардиологическое) - 65 коек;

3-е терапевтическое - 60 коек (гастроэнтерологического профиля);

1-е хирургическое - 50 коек;

2-е хирургическое - 55 коек (отделение хирургических инфекций);

травматологическое - 60 коек;

инфекционное для взрослых - 60 коек;

офтальмологическое - 45 коек;

реанимационное отделение -12 коек.

Кроме стационарных отделений в больнице функционируют лечебно-диагностические отделения и кабинеты:

1. Эндоскопической хирургии и диагностики, где в 2006 году выполнено 4105 исследований (2005 г. - 5324 исследований), в т. ч.:

- эзофагогастродуоденоскопий - 4724 (2005 г. - 3396)-

- бронхофиброскопий -106 (2005 г. -123);

- колонофиброскопий - 67 (2005 г. - 81);

- лапароскопий - 64 (2005 г. - 87);

- лапароскопические холецистэктомий - 28 (2005 г. - 50).

2. Отделение лучевой диагностики.

Выполнено в 2006 году 13676 (2005 г. - 13662) рентгенологических и 6119 (2005 г. -12523) ультразвуковых исследований. Компьютерных томографии в 2005 году сделано 680, за 2006 год не сделано ни одной, в связи с неисправностью компьютерного томографа (ремонту не подлежит).

3. Отделение функциональной диагностики.

Обследовано в 2006 году -16077 чел. (2005 г. -14378 чел.), в т. ч по функциональной диагностике -10613 чел. (2005 г. - 9808 чел.) и по ультразвуковой диагностике - 5464 чел. (2005 г.-4540 чел.).

Выполнено всех исследований в 2006 году 23333 (2005 г. - 23607), в т. ч. по функциональной диагностике - 17797, что ниже на 5,5% по сравнению с 2005 годом (2005 г. -18848), и по ультразвуковой диагностике - 5536 исследований (2005 г. - 4759).

4. Физиотерапевтическое отделение.

Число лиц, закончивших физиолечение в 2006 году составило 4760 чел., что ниже, чем в 2005 г. на 9,6 % (2005 г. - 5265 чел.), отпущено им 55392 процедуры. Число процедур на 1 больного - 12.

5. Кабинет лечебной физкультуры.

В 2006 году прошло лечение 1148 человек (2005 г. -1186 чел.), отпущено процедур на одного больного -16,2.

6. Отделение гипербарической оксигенации.

Барокамера "Ока-МТ". Пролечено 92 чел. (2005 г. - 68 чел.), которым проведено 506 (2005 г. - 505) лечебных сеансов гипербаротерапии.

7. Отделение клинической лабораторной диагностики.

Число обследованных стационарных больных в 2006 году -14469 чел. (2005 г. - 11806 чел), которым выполнено 691381 исследование (2005 г -655708) в т.ч.: гематологических- 172518 (2005 г. -157190), общеклинических - 214972 (2005 г. - 209601), иммунологических - 4826 (2005 г. - 4227), биохимических - 299015 (2005 г. - 284609). Количество исследований на 1 больного - 47,8.

8. Бактериологическая лаборатория.

Исследования проводятся для всех ЛПУ г. Южно-Сахалинска.

Всего выполнено исследований в 2006 году - 148337 (2005 г. - 155068), обследовано 37563 чел., что на 26% меньше по сравнению с 2005 годом (2005 г. - 50815 чел )

В среднем в больницу обращается до 15 тысяч больных в год госпитализируют 12 тысяч человек. В 2006 году 82% от всех поступивших больных были госпитализированы по экстренным показаниям.

Для выполнения такого объема работы необходимо современная лечебно-диагностическая аппаратура. Наиболее эффективное лечение возможно только с ранней диагностикой заболеваний. Но для нее, впрочем, как и для последующих этапов, необходима современная медицинская техника - точная, с высокой разрешающей способностью, нетравматичная, полифункциональная. На сегодняшний день 78% всего лечебно-диагностического оборудования городской больницы имеет 100% износ.

Годы выпуска (эксплуатации)	Количество единиц оборудования	% от общего кол-ва оборудования	% износа
всего	286	100%	85% - 88%
Менее 10 лет, из них -10-5 лет (1997-2002 годы) - 5 лет и менее (2003 г. и менее)	63 50 13	22% 17,5% 4,5%	35% - 55% 50% - 60% 10%-25%
10- 20 лет (1987 - 1996 годы),	206	72%	100%
20-30 лет (1976- 1986)	17	6%	100%

Имеющийся компьютерный томограф фирмы Simens, приобретенный в 1991 г., вышел из строя и не подлежит ремонту, т. к. с 2002 г. фирма Simens не занимается ремонтом аппаратов данного поколения и прекратила выпуск запасных частей к нему. Отсутствие компьютерного томографа не позволит обеспечить своевременность диагностики, в том числе проводить исследования сердца и коронарных артерий, исследования головного мозга. Имеющаяся в городской больнице аппаратура для УЗИ, рентгенологических, эндоскопических исследований морально и технически устарела, что не позволяет получить полную информацию о патологических процессах. Требуется замена также лабораторного оборудования на автоматизированную технику. Несвоевременная диагностика заболеваний приводит к хронизации патологии, ухудшению прогноза на выздоровление, трудового прогноза, их инвалидизации.

Оснащенность медицинского учреждения новейшей аппаратурой - гарантия высокого качества медицинских услуг. Наши медицинские работники стремятся довести это самое качество до уровня европейских стандартов.

Переоснащение и укрепление ресурсной базы должно проводиться по следующим основным направлениям:

- обновление и модернизация рентгено-диагностического оборудования;

- реанимационного и наркозного оборудования;

- оснащение ЛПУ современной лабораторной техникой;

- приобретение современного ультразвукового и эндоскопического оборудования (в т. ч. для дальнейшего развития эндоскопической хирургии);

- оснащение аппаратурой для функциональной диагностики:

- приобретение современного стерилизационного оборудования. Внедрение в практику МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С.

Анкудинова" современных медицинских технологий предполагает качественное улучшение лечебно-диагностической помощи населению; снижение уровня летальности в городской больнице; уменьшение средней длительности пребывания пациента на койке; увеличение процента выявленных патологических состояний у пациентов при помощи диагностического оборудования; сокращение сроков первичной диагностики в стационаре и в итоге улучшение качества жизни и здоровья населения городского округа "Город Южно-Сахалинск".

За индикаторы для оценки конечных результатов эффективности Программы взяты показатели деятельности больницы, количественное выражение которых зависит от укомплектованности и степени оснащенности современным медицинским оборудованием.

Основные показатели работы стационара
городской больницы

Показатели	2004 г.	2005 г.	2006 г.
Средняя длительность пребывания больного на койке	14,5	14,8	14,5
Средняя длительность пребывания больного на офтальмологической койке	10,5	11,6	11,2
Общая летальность	3,05	4,21	3,64
Досуточная летальность в %	0,8	0,98	0,85
Послеоперационная летальность в %	3,2	4,8	3,0
Сроки предоперационной подготовки в днях	2,2	2,2	2,0
Степень изношенности медицинского оборудования в %	85	86	87
Частота расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов в %	18,65	18,6	18,64
Хирургическая активность в %	64	57,1	68
% выявленной патологии к общему числу рентгенологических исследований за год	70	74	75
% выявленной патологии к общему числу клинико-биохимических исследований	59	58,8	60
% выявленной патологии к общему числу проведенных УЗИ за год	38,8	39,5	40

Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы будет проводиться на основе сравнения с данными 2006 года.

Информация об изменениях:

Решением Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3 Раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст Раздела в предыдущей редакции

Раздел II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы.

Цель - улучшение качества диагностической работы по оказанию медицинской помощи больным, госпитализированным в городскую больницу с различными заболеваниями;

Задача - укрепить материально-техническую базу учреждения здравоохранения городского округа "Город Южно-Сахалинск" МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова". Сводные показатели результативности целевой

Программы отражены в таблице (прилагается). Сроки и этапы реализации Программы: реализация Программы рассчитана на 2007-2013 годы, в семь этапов по годам

Информация об изменениях:

Решением Городского собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3 Раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст Раздела в предыдущей редакции

Раздел III. Система программных мероприятий.

В Программе одно направление - это приобретение лечебно-диагностического оборудования для улучшения оснащения МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова". Заказчиком координатором Программы является администрация городского округа "Город Южно-Сахалинск". Исполнители: Департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска, муниципальное учреждение здравоохранения "Южно-Сахалинская городская больница им Ф.С. Анкудинова

Информация об изменениях:

Решением Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3 настоящая программа дополнена Разделом IV

Раздел IV. Ресурсное обеспечение Программы.

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск". Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 151801400 рублей.

Основные риски решения задач Программы обусловлены возможным ограничением финансирования мероприятий Программы.

	Годы реализации Программы
	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013
Сумма (руб.)	20000000	6501400	25000000	25000000	25000000	25000000	25300000

Информация об изменениях:

Решением Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3 настоящая программа дополнена Разделом V

Раздел V. Механизм реализации Программы.

Департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска координирует ход выполнения Программы. Оперативная информация о ходе выполнения и финансирования Программы предоставляется в установленном порядке в Комитет экономики и Финансовое управление администрации города. Годовой отчет об исполнении Программы с пояснительной запиской предоставляется на рассмотрение Коллегии при мэре города, копия утвержденного отчета направляется в Комитет экономики и Финансовое управление администрации города, а также размещается на официальном сайте администрации города. Сводный отчет о реализации и финансировании Программы за весь период действия Программы рассматривается на Коллегии при мэре города и на заседаниях городского Собрания

Информация об изменениях:

Решением Городского Собрания городского округа "Город Южно-Сахалинск" от 29 июля 2009 г. N 1579/64-09-3 настоящая программа дополнена Разделом VI

Раздел VI. Оценка социальной, экономической эффективности от реализации Программы.

Мониторинг хода выполнения Программы в разрезе целей, задач и мероприятий осуществляет Департамент здравоохранения администрации города Южно-Сахалинска. Оценка социально-экономической эффективности осуществляется по годам и этапам в течение всего срока реализации Программы и в целом после ее реализации. Для оценки эффективности реализации Программы применяются целевые индикаторы, указанные в паспорте муниципальной целевой Программы. По результатам оценки могут приниматься решения о внесении изменений в Программу, ее приостановлении, либо прекращении. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными 2006 года и с учетом необходимости достижения следующих результатов: снижение степени изношенности медицинского оборудования с 70% до 40% и снижение общей летальности с 4.5 до 4.2. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении лечебно-диагностической работы в больнице и в том числе в раннем выявлении патологических состояний у пациентов, что в свою очередь приведет к раннему адекватному назначению консервативного и оперативного лечения, к уменьшению сроков временной нетрудоспособности работающего населения, а в итоге - к улучшению качества и увеличению продолжительности жизни больных, сохранению трудового потенциала у населения нашего города, что является важнейшей социально-экономической задачей

Приложение

к целевой программе

"Модернизация лечебно-диагностического оборудования

МУЗ "Южно-Сахалинская городская больница

им Ф.С. Анкудинова" на 2007-2013 гг."

Распределение финансовых средств
для исполнения плана "Модернизация оснащения
лечебно-диагностическим оборудованием городской
больницы им Ф.С. Анкудинова на 2007 - 2013 гг."

С изменениями и дополнениями от:

19 декабря 2007 г.

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст Приложения в предыдущей редакции