Приложение 4. Форма заявки на организацию размещения муниципального заказа

Приложение 4

к Положению о порядке взаимодействия

субъектов системы муниципального заказа

в городском округе "Город Южно-Сахалинск"

Форма заявки
на организацию размещения муниципального заказа

Исх. N и дата                                      Управление по вопросам

                                                 организации и размещения

                                                    муниципального заказа

Согласовано:

Курирующий               вице-мэр

Заявка должна содержать следующую информацию:

Полное наименование и адрес муниципального заказчика.

ФИО, тел., должность лица муниципального заказчика, ответственного за взаимодействие с Управлением и участниками размещения заказа.

Предмет размещения заказа.

Требования к описанию поставляемого товара, который является предметом конкурса (аукциона), его функциональных характеристик (потребительских свойств), а также его количественных и качественных характеристик, требования к описанию участниками размещения заказа выполняемых работ, оказываемых услуг, которые являются предметом конкурса (аукциона), их количественных и качественных характеристик.

Объем поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг в натуральном выражении.

Начальную (максимальную) цену контракта (цену лота), а также начальную (максимальную) цену единицы товара, услуги в случае, если при размещении заказа на поставку технических средств реабилитации инвалидов, оказание услуг в сфере образования, услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению для государственных или муниципальных нужд конкурсной документацией предусмотрено право заказчика заключить контракт с несколькими участниками размещения заказа. В случае, если при проведении конкурса на право заключить государственный или муниципальный контракт на выполнение технического обслуживания и (или) ремонта техники, оборудования, оказание услуг связи, юридических услуг невозможно определить необходимое количество запасных частей к технике, к оборудованию, объем работ, услуг, заказчик, Управление вправе указать в конкурсной документации начальную (максимальную) цену контракта (цену лота), а также начальную (максимальную) цену запасных частей (каждой запасной части) к технике, к оборудованию и начальную (максимальную) цену единицы услуги и (или) работы.

Порядок формирования цены контракта (цены лота) (с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей).

Источник финансирования.

Лимит бюджетных обязательств.

Форму, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг.

Требования к сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работ, услуг, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара (при необходимости)

Место, условия и сроки (периоды) поставки товара, выполнения работ, оказания услуг.

Предлагаемый способ размещения и обоснование выбора такого способа.

Код бюджетной классификации.

Сроки поставки товара, выполнения работ, оказания услуг.

Сведения о возможности заказчика изменить предусмотренные контрактом количество товаров, объем работ, услуг в соответствии с частью 6 статьи 94 ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Размер обеспечения заявки на участие в торгах.

Размер обеспечения исполнения контракта.

Критерии оценки заявок на участие в конкурсе, устанавливаемые в соответствии с частью 4 статьи 28 Федерального закона N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Методику расчета

Плановые сроки проведения размещения заказа.

Сметный расчет стоимости (оформляется в форме приложения к заявке).

Заявка при необходимости может содержать дефектную ведомость, планы, графики, технические задания и иные приложения, предусмотренные действующим законодательством РФ.

Заявка на участие в конкурсе может содержать эскиз, рисунок, чертеж, фотографию, иное изображение товара, образец (пробу) товара, на поставку которого размещается заказ.

____________________ ______________ ______________________________

     Должность,          подпись,                Ф.И.О.

М.П.