Приложение 1. ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА СОБРАНИЯ ИЗБИРАТЕЛЕЙ

Приложение 1

к Закону Сахалинской области

"Об избирательных комиссиях,

комиссиях референдума в Сахалинской области"

ВЫПИСКА
ИЗ ПРОТОКОЛА СОБРАНИЯ ИЗБИРАТЕЛЕЙ
_____________________________________________________________
(наименование места жительства, работы, службы, учебы)

ПО ВНЕСЕНИЮ ПРЕДЛОЖЕНИЙ О КАНДИДАТУРАХ В СОСТАВ
_______________________________________________
(наименование комиссии)

____________________________________      ________________

(место проведения собрания избирателей)     (число, месяц, год)

____________________________________<*>

(количество присутствующих)

ПОВЕСТКА ДНЯ:

О внесении предложений о кандидатуре в состав _____________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование комиссии)

СЛУШАЛИ: Предложения:_________________________________________________________

__________________________________________________________________ о выдвижении

(фамилия, имя, отчество участника собрания)

кандидатом в состав _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_______________________________________________________________________________

(наименование комиссии)

РЕШИЛИ:

1. Предложить ___________________________________________________________________

(наименование органа (органов) формирующего (формирующих) комиссию)

назначить членом ________________________________________________________________

(наименование комиссии)

с правом решающего голоса _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; сведения о гражданстве

_______________________________________________________________________________

Российской Федерации; образование (с указанием учебного заведения); основное место

_______________________________________________________________________________

работы или службы,

_______________________________________________________________________________

занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы -

_______________________________________________________________________________

род занятий); адрес места

_______________________________________________________________________________

жительства; вид, серия и номер документа, удостоверяющего личность; наименование

_______________________________________________________________________________

или код органа, выдавшего данный документ, и дата его выдачи; сведения об участии

_______________________________________________________________________________

в организации и проведении избирательных кампаний, кампаний по проведению

_______________________________________________________________________________

референдумов (в каких и в качестве кого), номера служебного и домашнего телефонов).

2. Поручить ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество участника собрания)

представить предложения собрания в ______________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование органа (органов), формирующего (формирующих) комиссию)

в срок до ______________________________________________.

(число, месяц, год)

ГОЛОСОВАЛИ:

"ЗА" - __________, "ПРОТИВ" - __________, "ВОЗДЕРЖАЛИСЬ" - __________.

       (прописью)             (прописью)                   (прописью)

Председательствующий ________________________ Секретарь ________________________

__________________________________________

<*> К выписке прилагается список участников собрания с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, адреса места жительства, данных паспорта или заменяющего его документа каждого участника собрания. В случае, если число участников собрания превышает 50 человек, в списке приводятся сведения на 20 участников собрания.